Jedním z prvních a nejdůležitějších testů, které by těhotné ženy měly podstoupit, je krev. Tato základní analýza určuje, jaký typ krve máte a jaký je váš faktor Rh. A je to Rh faktor bude hrát důležitou roli v zdraví dítěte.
Rh faktor je protein přítomný v buňkách a podle svého krevního typu má každá osoba specifické proteiny tohoto typu krve na povrchu červených krvinek. Existují čtyři krevní skupiny: A, B, AB a O.
Na druhé straně je každá ze čtyř krevních skupin klasifikována podle přítomnosti nebo ne na povrchu červených krvinek jiného proteinu, který určuje faktor Rh. Pokud je osoba nosičem tohoto proteinu, je Rh pozitivní; Pokud to není nosič, je Rh negativní.
Většina populace, 85%, má určitou aminokyselinovou sekvenci, která se běžně nazývá Rh + v běžném jazyce. Existuje mnoho možných kombinací v závislosti na Rhs rodičů, ale Senzibilizace Rh nebo nekompatibilita Rh může nastat pouze v případě, že matka je Rh negativní a otec Rh pozitivní.
Jaká krevní skupina a Rh faktor u mládenců a dalších faktorů zdědí moje dítě?Rh negativní matka a Rh pozitivní otec
Mezi všemi možnými kombinacemi však existuje riziko, když se kombinuje krevní skupina Rh-ženy a Rh-muže nehrozilo by žádné riziko, pokud by dítě zdědilo matku Rh-.
Když však Rh negativní žena a Rh pozitivní člověk počnou dítě, existuje možnost, že dítě má zdravotní problémy. Je možné, že dítě, které se tvoří uvnitř matky, která je Rh negativní, má Rh pozitivní krev, kterou zdědila po otci.
Přibližně polovina dětí s Rh negativní matkou a Rh pozitivním otcem jsou Rh pozitivní.
Je třeba poznamenat, že k možným nepříznivým účinkům by obvykle nedošlo v prvním těhotenství, ale v následujícím období.V prvním těhotenství nehrozí riziko nekompatibility Rh
Matka není obvykle senzibilizována v prvním těhotenství, ale ve druhém nebo následujících letech; Za tímto účelem se za předchozí považuje první těhotenství, i když se ještě nezrodilo.
To znamená, že obecně Inkompatibility Rh není problémem, pokud jde o první těhotenství protože, pokud nedochází k nějaké abnormalitě, krev plodu nevstoupí během těhotenství do oběhového systému matky.
Během porodu se však může prolínat krev matky a dítěte. Pokud k tomu dojde, tělo matky rozpozná Rh protein jako cizí látku a začne produkovat protilátky (proteinové molekuly v imunitním systému, které rozpoznávají a poté ničí cizí látky), aby napadly Rh proteiny, které do ní vstupují krev
Těhotné Rh negativní ženy mohou také přijít do kontaktu s Rh proteinem (něco, co by mohlo produkovat protilátky) v Rh pozitivních krevních transfuzích, spontánních potratech a mimomaternicových těhotenstvích.
Během následujících těhotenství se červené krvinky plodu mohou dostat do krevního oběhu matky, když ho krmí placentou.
Rh protilátky nejsou neškodné v následujících těhotenstvích, protože pokud matka počne dítě Rh +, organismus ženy nyní rozpozná Rh proteiny jako cizí tělesa. Poté vaše protilátky přejdou do krevního oběhu dítěte a napadnou tyto buňky.
Co je Coombsův test?
Proto je tak důležité zjistit od začátku těhotenství, zda matka začala vytvářet protilátky. Za tímto účelem se provádí test nazvaný nepřímý Coombsův test, také známý jako nepřímý antigenlobulinový test.
Jedná se o neinvazivní test, který se provádí prostřednictvím vzorku krve matky v prvním trimestru, v 8. nebo 9. týdnu, a opakuje se ve druhém trimestru, v 26. týdnu těhotenství.
U dětí a další nekompatibilita Rh: prevenceDůsledky Rh nekompatibility pro plod
Pokud organismus matky začne tento „útok“, může to vést k dilataci a prasknutí červených krvinek dítěte. Když nastane tato podmínka, je známá pod názvem hemolytické onemocnění nebo Rh novorozence.
Toto onemocnění, jehož vědecké jméno je „fetální erytroblastóza“, je porucha krve, při které matka při různých krevních typech produkuje protilátky během těhotenství, které napadají červené krvinky jejího vlastního plodu.
Název erythroblastóza je způsoben výskytem velkého množství erytroblastů v oběžné krvi, které jsou prekurzory červených krvinek, které byly uvolněny do oběhu.
Závažnost tohoto stavu se může značně lišit. V některých případech dítě nemá žádné příznaky nemoci; v jiných případech to může vést k úmrtí dítěte před nebo krátce po narození. Tato porucha může být léčena v děloze (před narozením dítěte) pomocí nitroděložní transfuze.
Když se dítě narodí, příznaky, které se mohou objevit jako příznaky Rh nekompatibility, jsou: zvětšená játra nebo slezina, generalizovaný otok, žloutenka a anémie. Po narození je v závislosti na závažnosti stavu obvykle nutná krevní transfuze.
Co je léčba?
V minulosti to bylo mnohem složitější, ale v současné době je léčba velmi jednoduchá. Aby se zabránilo citlivosti vyvolané Rh nekompatibilitou, jsou používány speciální imunoglobuliny zvané RhoGAM.
Ať už jsou výsledky testu pozitivní nebo negativní, pokud má otec pozitivní Rh faktor a matku negativní, těhotná žena dostává injekci anti-D gammaglobulinu kolem 28. týdne, aby se zabránilo tvorbě protilátek během porodu, kdy Krev matky může být smíchána s krví dítěte a další injekcí do 72 hodin po porodu, aby se zabránilo matce vytvářet protilátky.
Pokud žena již vyvinula protilátky, je třeba pečlivě sledovat těhotenství, aby se ověřilo, že hladiny Rh nejsou příliš vysoké. Pouze ve výjimečných případech, pokud je neslučitelnost velmi závažná a může dítě ohrozit, se transfuze krve nazývají transfuzi krve během těhotenství a po porodu.
Výměnné transfuze nahrazují dětskou krev červenými krvinkami Rh negativním faktorem, aby se minimalizovalo poškození, které může způsobit krevní oběh Rh protilátek, které již jsou přítomny ve vašem krevním toku.
Fotografie | iStockphoto a Arek Socha na Pixabay
