Pět nejčastěji kladených otázek o domácím porodu

Kdybychom se zeptali našich babiček, kde porodili, určitě by více než jeden vysvětlil, že to udělali doma, protože dříve neexistovaly žádné dostupné prostředky. Většina dětí se narodila dobře, bez problémů, ale některé porody byly problematické a důsledky byly nepředvídatelné.

S pokrokem vědy a medicíny as úmyslem zabránit jakémukoli problému byly vytvořeny protokoly, ve kterých se dodávka předávala zdravotnickým profesionálům a matka byla ponechána v pozadí, takže kontrola byla co nejuplnější. a tak, při řízení všech možných proměnných, byly dodávky bezpečnější.

Problém je, že v průběhu let se ukázalo, že nadměrná kontrola je také škodlivá pro matku a dítě a že je nutné navrátit část cesty, kterou zaujímá medicína. Vzhledem k tomu, že všechny změny jsou pomalé, mnoho párů se rozhodlo nečekat na to, až nemocnici dají matkám větší význam a svobodu, a rozhodnou se porodit své děti doma. Protože to vyvolává určité pochybnosti, pokusíme se odpovědět dnes na pět často kladených otázek o domácím porodu.

1. Co říká WHO o domácím porodu?

Když někdo dostane informace o něčem, co neví nebo si nemyslí, že je to možné, vždy hledá názory odborníků nebo argumenty, které uspokojí jejich zvědavost, a proto si myslím, že je důležité komentovat, co říká Světová zdravotnická organizace o možnosti poskytnout domácí světlo

Již v roce 1985 WHO a Panamerická zdravotnická organizace vypracovaly tzv. Prohlášení o síle, ve kterém vysvětlily, jak by mělo být porod a jak by mělo být porodem. V něm uvedli, že každá žena by měla být informována o různých metodách péče o porod, aby mohla zvolte typ dodávky, který preferujete, a to včetně možnosti porodu doma, pokud pro to neexistují kontraindikace.

Jak vidíte, letos to bude 28 let a vzhledem k tomu, že se mnoho věcí nezměnilo, alespoň ve Španělsku, zdá se normální, že mnoho párů hledá alternativy k nemocnicím.

2. Proč rodit doma?

Ze dvou zřejmých důvodů: utéct z nemocnic, k čemu dochází, když je v nemocnici údajně používána zastaralá protokoly a málo respektuje ženy a proč doma nikde.

Těhotenství není nemoc a určitě ani porod není nemoc. To znamená, že pokud pár jede do nemocnice porodit, jediná věc, která by se musela stát, je přivítat s vřelým přivítáním, nechat na klidném místě, aby zůstali, zatímco všechno postupuje, a porodit s Minimální zásah odborníků, pokud všechno půjde dobře.

Problém spočívá v tom, že „porod není nemoc“ dosud nepronikl do všech nemocnic, a ačkoli v některých věcech se dělají velmi dobře, v jiných stále dělají jako předtím a klepou matky, aby je měly monitorovány, zbytečně se dotýkají, příliš si s nimi povídají (a tak je nenechávají soustředit se na jejich narození) a další věci, které mohou normální dodání ukončit více zásahů, než je nutné.

Mnoho párů, kteří vědí, že všechny ženy jsou připraveny porodit samy, pokud chtějí, se rozhodnou porodit doma s něčí zdravotní péčí s potřebnými znalostmi a zkušenostmi, aby se porodilo přirozeně (jak říkám, s minimem nezbytné intervence).

Ve skutečnosti se zdá, že i když se v nemocnici dělalo dobře Domácí narození je prožíváno intenzivněji a uspokojivěji tím, že je ve vašem vlastním prostředí, ve vašem vlastním domě a ne na cizím a přechodném místě.

3. Mohou rodit všechny ženy doma?

Před několika řádky jsem řekl, že všechny ženy jsou připraveny porodit samy. To je pravda, ale není pravda, že všechny ženy mohou rodit ve svých domovech bez problémů, protože kdyby to byla pravda, porod by se nikdy nepřesunul do nemocnice. Jinými slovy, příroda je velmi moudrá, ale vůbec neomylná, a proto Doporučuje se porodit nemocnici, když nastanou následující situace:

  • Že matka má závažné onemocnění srdce, ledvin, dýchacích cest atd.
  • Toto těhotenství je považováno za vysoké riziko (kvůli hypertenzi, cukrovce, placentě previa, ...).
  • Že porod je předčasný (do 37 týdnů těhotenství) nebo po ukončení (po 42 týdnech těhotenství).
  • Že dítě nepřichází v hlavě.
  • Že nemůžete zaručit profesionální zdravotní péči doma nebo převést do zdravotního střediska za méně než 10-15 minut.
  • Že je to těhotenství s více než jedním dítětem nebo že žena porodila císařským řezem v předchozích porodech.

4. Je bezpečné rodit doma?

I když se jedná o čtvrtou otázku, musím říci, že by to pravděpodobně měla být otázka, kterou si více párů položí, když slyší o domácím narození: pokud je to bezpečné, nebo položením otázky jiným způsobem, pokud není nebezpečnější porodit doma než v nemocnici.

Je zřejmé, že riziko problémů při dodání domů není nulové. Nikdo nemůže zaručit párům, že během doručení doma nebude žádný problém. Žádný odborník z jakékoli nemocnice však nemůže učinit takové prohlášení, protože některé dodávky jsou také komplikované v nemocnicích a existují také problémy.

Milostí je pak vědět, zda jsou tato rizika podobná nebo zda je na jednom ze dvou míst riziko větší než na jiném. Několik studií ukázalo, že domácí porod byl nebezpečnější. Metaanalýza provedená v roce 2010 dospěla ve skutečnosti k závěru, že riziko novorozenecké úmrtnosti při domácím porodu bylo až třikrát vyšší než při porodu v nemocnici. Jednalo se však o velmi kritizovanou studii, protože pokud jde o domácí porod, zahrnovala riziková těhotenství, která skončila náhodně doma, a další porody, kde nebyla zdravotní péče. Stejná studie, eliminující tyto faktory, přinesla velmi podobné údaje o úmrtnosti.

Další studie provedená na univerzitě v Alicante, o které jsme hovořili minulý rok, analyzovala termínované dodávky jediného dítěte a se zdravotní péčí, jak doma, tak v nemocnici, a dospěla k závěru, že neexistují žádné významné rozdíly v míře úmrtnosti a tak to bylo stejně bezpečné porodit doma jako v nemocnici.

5. Kolik to stojí?

Na rozdíl od porodu v nemocnici se na porod doma nevztahuje sociální zabezpečení, a proto náklady na asistenci nesou rodiče. Před více než rokem jsme provedli u dětí a další průzkum na stejné téma a 73% čtenářů bylo příznivých na sociální zabezpečení takové výdaje, jako je tomu v Holandsku, kde je situace opačná: účtují vám za jít porodit nemocnici.

Stejně jako v případě krize se zdá docela nemyslitelné, že naši prezidenti dokonce přemýšlejí o navštěvování matek doma (i když by to určitě bylo levnější pro stát), rodiče jsou, jak říkám, ti, kdo musí platit za pomoc, to Pohybuje se v rozmezí 1 900 až 2 500 EUR, které vycházejí ze služeb a odborníků, kteří se starají o matku a dítě. Kromě pomoci náklady obvykle zahrnují návštěvy před porodem, dostupnost porodní asistentky od 37. týdne a kontrolní návštěvy po narození.