Domácí narození, nebezpečnější poprvé?

Poté, co jsem obešel titulek a zprávy v různých médiích, které hovoří o této studii, jsem se rozhodl to zpochybnit právě proto, že v zásadě není mi jasné, zda existuje více rizik pro porod nových matek doma, což je to, co bylo v těchto dnech uvedeno v různých informacích.

Představuji si, že by to tak bylo, ale stejným způsobem by mohla existovat další rizika pro novou matku v nemocnici. Drtivá většina titulků o této studii poukazuje na to, že „domácí narození má více rizik, pokud je matka poprvé“ (jednoduché vyhledávání Google vás zavede do několika digitálních novin).

Údaje o největším riziku naznačují, že u žen, které se zastaví poprvé a dělají doma, je téměř trojnásobná pravděpodobnost, že budou trpět komplikacemi, než kdyby šly do nemocnice.

Podle těchto údajů, převzatých ze studie provedené na Oxfordské univerzitě, dítě narozené doma je více náchylné trpět nedostatkem kyslíku během porodu a úzkosti (téměř trojnásobek možností). Tato rizika mohou vést k úmrtí plodu, smrti v prvním týdnu, poškození mozku, zlomeninám a výkalům v plicích.

Závažné problémy tohoto typu jsou vzácné: vyskytují se pouze 3,5krát z každých 1 000 narození v porodnické jednotce v jakékoli nemocnici. Studie však ukazuje, že v případě, že se matka rozhodne pro domácí porod, toto číslo stoupne na 9,5 na 1 000 dětí.

Po přečtení těchto alarmujících údajů nám článek přinese přestávku:

Práce, která upozorňuje na rizika pro nové matky, však objasňuje, že u porodů s nízkým rizikem existuje malý rozdíl mezi porodem v nemocnicích nebo doma pomocí porodní asistentky.

To znamená, vztahují se všechna výše uvedená rizika na první matky s riziky, jejichž porod se doma nedoporučuje? Nejsou zahrnuty případy narození doma porodní asistentky? V tomto bodě si pamatujeme kritéria pro účast na domácím porodu, protože tato možnost není vždy vhodná.

Na druhé straně média, která se rozhodla pro méně alarmující titulek, vyniká tím, že tato nová studie provedená v Anglii ukázala, že existuje jen malý rozdíl v komplikacích mezi dětmi žen s nízkým rizikem těhotenství, které porodily v nemocnicích, a těmi, které porodily porodní asistentky doma nebo v porodních sálech.

V tomto případě je zdůrazněno, že vědci tvrdí, že ženy s nekomplikovaným těhotenstvím v Anglii by měly mít možnost zvolit si, kde chtějí porodit; a expert uvedl, že asi polovina všech těhotných žen v zemi by se mohla narodit bezpečně mimo nemocnici (druhá polovina jsou rizikové případy).

Varovali však před novými matkami a jejich dětmi, které mohou čelit většímu riziku a zvolit si domácí narození.

Dokonce i nové matky bez rizika? To, co nám není jasné po přečtení různých médií, která v posledních dnech opakovala zprávy.

Přistupujeme k původním zprávám

Konečně se zdá, že nepořádek je jasný, pokud mě moje omezená znalost angličtiny nezklame, obrátíme-li se na původní zprávy, které hovoří o této práci, režie Peter Brocklehurst, ředitel Ústavu pro zdraví žen ve Fakultní fakultní nemocnici z Londýna a je zveřejněno v "British Medical Journal".

Výzkum byl proveden na základě 65 000 kvalifikovaných nízkorizikových porodů. Konkrétně je původní zpráva s názvem „Ženy s těhotenstvím s nízkým rizikem komplikací mohou být bezpečně nabídnuty volby, kde porodit, říká studie“, kterou můžeme překládat jako „Ženy s těhotenstvím s nízkým rizikem komplikací jsou můžete jim dát na výběr, kam porodit bezpečně (podle jedné studie). "

Přeložím odstavec, který se zdá klíčový:

U žen, které rodí poprvé (nulliparous), bylo riziko nepříznivého výsledku u plánovaných narození doma vyšší (9,3 na 1 000 narozených) ve srovnání s porodními jednotkami, ale nikoli ve srovnání s ostatními jednotkami (porodnice, vedené porodní asistentkou). Naproti tomu u žen, které dříve porodily (vícečetné ženy), nedošlo k významnému rozdílu v míře nepříznivých účinků mezi porody.

To myslím ano, u nových matek byly větší komplikace s těhotenstvím bez rizika (u těch, která vstoupila do studie) při porodech doma, ale bez rozdílů v porodních sálech (modalita ve Velké Británii poměrně rozšířená) a v nemocnici, kde by to bylo stejně bezpečné.

Nakonec zdůrazňujeme, že osoby odpovědné za studii poukazují na to, že by nikdy neřekly ženě, kde musí porodit, ale že musí být známy všechny údaje a možná rizika pro matky, aby se mohly informovaně rozhodnout.

Nepochybně, i když i ve Spojených státech, kde je míra domácího porodnictví poměrně nízká, se tento trend zvyšuje, není divu, že na mnoha jiných místech je možnost rozšířena a nepovažuje se za extravaganci.

Proto je tento typ studie, která také bere v úvahu jiné typy prostředí, které rodí a které se osvědčily jako bezpečné, jako jsou porodnice, nezbytný a vítaný. Doufáme samozřejmě, že příště přijedeme jasněji a nevyvoláme tolik pochybností, jaké mají dopady posledně uvedeného studie o bezpečnosti porodu v různých prostředích.