Možné rutinní zákroky při dodání do nemocnice: umělá amniorrexis nebo prasknutí vaku

"Když jsem šel velmi pomalu, rozbili mi tašku." Tuto větu určitě promluví tisíce žen, protože existují tisíce lidí, kteří ji slyšeli od ženy, která vysvětluje její narození.

přestávka na tašky porodní asistentkou nebo porodníkem, který obdrží jméno umělá amniorrexis nebo amniotomie, je jedním z nejčastějších postupů v nemocnicích.

Pokračování se seznamem možné rutinní zásahy při dodání do nemocnice Dnes budeme hovořit o této praxi, abychom věděli, jaké vědecké důkazy jsou pozadu a co se v tomto ohledu doporučuje.

Proč je taška uměle rozbita

Cílem rozbití sáčku, aby žena uměle „praskla vodu“, je zvýšení kontrakcí tak, aby se porod vyvíjel rychleji a proto trval méně času. Jak jsme již řekli, jedná se o velmi běžnou praxi, která však není zproštěna kontroverze, když čelí otázce, zda by mohla jakýmkoli způsobem poškodit matku nebo plod.

Reklama

Co říkají vědecké důkazy

Cochraneův přehled 14 studií s celkovým vzorkem 4893 žen vyhodnotil, do jaké míry amniorrexis zkrátil pracovní dobu u žen, které rodily spontánně, a také u žen, které samy rodily také spontánně prodloužené dodání

Výsledky ukázaly, že neexistoval žádný významný rozdíl v době porodu u žen, které rozbily pytel, s těmi, které takový zásah neměly, protože údaje ukazují vážený průměr -20,43 minut u žen se zlomenou taškou (jejich dodávky trvalo v průměru o 20,43 minut méně), získaly tento průměr z časového intervalu mezi -95,93 až 55,06 (Někteří, s rozbitým pytlem, měli narození až o 95,93 minut kratší, ale jiní, se stejným zásahem, porodili o 55,06 minut více).

Rovněž nedošlo k žádným rozdílům ve spokojenosti se zkušenostmi s porodem mezi některými matkami a jinými, nebo v Apgarově skóre dětí po pěti minutách (to je pozitivní, protože alespoň to zřejmě neovlivňuje dítě).

Nicméně byla pozorována možná souvislost mezi prasknutím sáčku a rizikem porodu s císařským řezem (RR 1,26), ačkoli to nebylo považováno za statisticky významný rozdíl.

Doporučení

Na základě těchto údajů nemůže být doporučení jiné, než ignorovat postup, který, jak se zdá, nezlepšuje délku narození ani osobní spokojenost ženy.

Jak můžeme přečíst v Pokynech pro klinickou praxi o normální porodní péči:

Doporučuje se neprovádět umělou amniorrexis ... rutinně u vaginálních porodů, které se vyvíjejí normálně, protože testy ukazují, že to nezlepší výsledky.

Co myslíš?

Protože mnozí z vás pravděpodobně měli tuto techniku, rád bych to věděl co si o tom myslíš?: pokud jste měli pocit, že se dodávka zrychluje nebo naopak, nevšimli jste si příliš velkých rozdílů.