Po přezkoumání některých rizika a výhody plynoucí z péče o děti, máme pocit, že toho, co je ještě třeba říci, a mnoho k závěru o problému, který je obtížné studovat s objektivními a kontrolovatelnými údaji. Pokusíme se však shrnout ty aspekty, které se zdají jasnější (i když ne rozhodující).
Projdeme nejviditelnější rizika, dokud se nedostaneme k ostatním, kteří jsou méně, abychom konečně zastavili možné přínosy a jak zlepšit školku pro snížení rizik. To, že existují zjevná rizika nebo výhody, neznamená, že nenajdeme příklady, které „dokazují“ jinak.
V pořadí důkazů bychom řekli, že z hlediska rizik vynikají nemoci: nejjasnějším faktem je, že ano, existuje zvýšené riziko některých infekčních chorob v raném věku u dětí, které chodí do mateřské školy.
Jak jsme předpokládali, existuje dostatečný důkaz o této skutečnosti, o stálém riziku v čase a mezi různými sociálními a geografickými prostředími.
To je objektivně hlavním důvodem, kdykoli je to možné, rozhodnout, že dítě nechodí do mateřské školy, i když tato rizika lze předpokládat u zdravých a kontrolovaných dětí, které mohou být léčeny lékařsky. Řekli bychom, že „máme čísla“, aby dítě onemocnělo více, ale vždy se bude jednat o děti, které neukazují vyšší výskyt infekcí.
Co se však stane těm dětem, které trpí chronickými nemocemi? Dá se říci, že pro tyto děti je školka „kontraindikována“, protože často bránění jim v odchodu do školky by mohlo být nákladově efektivní prevencí. A pro ty děti, které onemocní týden po týdnu a také v jeslích, není to špatné řešení?
Role předškolního vzdělávání při prevenci astmatu a dalších nemocí potenciální imunitní báze není zřejmá z analýzy studií souvisejících s výhodami a riziky navštěvování dětské školy, ani není výhodné vystavovat děti větší míře výskyt infekcí v raném dětství versus v pozdějším věku.
K tomu všemu, k rozšířenému prohlášení, a ne bez důvodu, že "Celkem to, co teď nechytíš, tě chytí později" lze namítnout, že pro nemocné dítě bude vždy lepší, když bude starší a jeho imunitní systém bude rozvinutější. Pokud budeme pokračovat s podobným obdobím, ušetří se nákup čísel loterií později.
Problémy s chováním spojené s péčí o děti se obtížně měří
S nižším stupněm důkazů existují velké studie, které to dokazují děti, které chodí do školky, jsou „impulzivnější“, jiné agresivnější, ačkoli jeho vlastní autoři poukazují na to, že tato chování spadají do rozsahu toho, co lze považovat za „normální“, a že ve skupině dětí by nebylo možné určit, kdo šel do školky a kdo ne.
Pokud jde o observační studie, je obtížné extrahovat vztahy mezi příčinami a následky a kontrolovat nebo určit všechny faktory související s tímto možným zapojením do chování dětí chodících do denní péče.
Z NICHD STUDIE péče o děti v raném věku a rozvoje mládeže, nejúplnější studie, která byla provedena o péči o děti v zařízeních denní péče, se zdá, že agresivita nesouvisí s kvalitou středisek péče o děti, což by se stalo v případě možných výhod, jak uvidíme níže.
Ve skutečnosti tedy v naší zkušenosti najdeme případy pro všechno a myslím si, že každý bude znát příklady: uklidňující děti, které chodily do jeslí, a impulzivní nebo agresivní děti, které na školku nevstoupily. Co je nejčastější? Podle uvedených studií se zdá, že opačné případy.
Přínosy mateřské školy je obtížné měřit
Pokud jde o pozitivní vliv školky, zdůraznili jsme, jak NICHD STUDIE péče o rané clildy a rozvoj mládeže (Studie péče o děti a rozvoj mládeže) to ovlivnilo kvalitní mateřské školy propagovaly sociální a akademické dovednosti dětí před zahájením školní docházky.
Nyní s těmito údaji je pro nás nemožné vědět například, zda by děti v domácí péči, které dostávají stejné podněty, ale nejsou v častém kontaktu s jinými dětmi, měly stejné výsledky. A z nekvalitních školek by tyto výhody nebyly získány.
Ale pak Je vhodné, aby děti chodily do jeslí? Bude to záležet na vašem zdraví a dalších faktorech, a zde zcela souhlasím s analýzou provedenou v části „Důkazy v pediatrii“:
Při rozhodování o tom, zda se o dítě postará v denním stacionáři, by se nemělo brát v úvahu pouze zdravotní riziko. Musíme také vzít v úvahu, zda má rodina alternativní systémy péče, jakož i možné přínosy socializace a stimulace předškolního vzdělávání.
Co vyplývá z této poslední věty? Že pokud rodina nemá další prostředky k péči o dítě, protože v tomto případě a za předpokladu, že nemá chronická onemocnění, není školka nejlepším řešením, je to jediné řešení.
Pokud odtud bude školka vyvíjet veškeré úsilí, aby minimalizovala rizika (ačkoliv proto musí být zapojeny další sektory společnosti, společnosti, správy ...) a aby se zvýšila kvalita jejích služeb, tím lepší bude v ní dítě.
Snížit rizika a zlepšit kvalitu center péče o děti
Přes nesrovnalosti týkající se vlivu kvality mateřských škol na související rizika a přínosy se jeví jasné a logické, že dobrá péče o dítě bude pro dítě vždy lepší.
Některé alternativy by snížilo riziko asistence při péči o děti pokud jde o zdraví, jedná se o snížení počtu hodin pomoci (například s pracovišti pro péči o děti v práci, s větší flexibilitou v pracovní době), méně dětí na středisko nebo třídu, úplné školení pedagogové, extrémní hygienická opatření v mateřské školce ...
A pokud jde o zlepšit možné výhody pro děti chodící do denní péče měly by být vytvořeny kvalitní vzdělávací programy, vyškolení pedagogové, že by mělo být více profesionálů pro menší skupiny, a proto více přizpůsobené pozornosti ...
Stručně řečeno, ani pro všechny děti, ani pro všechny školky ani pro všechny rodiny, rizika a přínosy navštěvování center péče o děti jsou stejné, takže každý musí zvážit klady a zápory, stávající alternativy, informovat se a nakonec rozhodnout o nejlepším řešení pro rodinu. To, když máte možnost si vybrat, což, jak víme, se vždy nestane.
