Respirační syncytiální virus (RSV) je vysoce nakažlivý virus, který nejčastěji způsobuje pneumonii a bronchiolitidu v každém věku, a může způsobit komplikace u dětí mladších dvou let (zejména kojenců) a starších osob.
Dnes vám říkáme všechno, co byste měli vědět o tomto respiračním viru, o příznacích, které způsobují, o jeho formě infekce ao preventivních opatřeních, která můžeme podniknout, abychom zabránili nemocem našich dětí.
Virus zodpovědný za bronchiolitidu
Tento respirační virus patří do rodiny Paramyxovirů (ke kterým také patří viry spalniček a příušnic) a může způsobovat infekce v horních a dolních dýchacích cestách, což je běžná příčina bronchiolitidy a pneumonie, zejména u kojenců a dětí mladého věku.
U kojenců a více bronchiolitidy: nemoc, která je nejčastější příčinou přijetí u dětí mladších dvou letMá výraznou sezónní povahu a v zemích severní polokoule se vyskytuje hlavně v zimních měsících, od začátku listopadu do poloviny února.
Podle údajů Španělské asociace pediatrů se odhaduje, že v naší zemi infekce RSV způsobují mezi 15 000 až 20 000 dětských pohotovostních návštěv ročně a 7 000 až 14 000 hospitalizací. Kromě toho obrázek mezi 70 a 250 počet dětí zabitých ročně tímto virem.
Jak se šíří RSV?
RSV je vysoce nakažlivý virus, protože může přežít na neporézních površích až sedm hodin a je zodpovědný za velké epidemie, zejména ve školách a školkách.Pokud k infekci dojde u kojenců, kteří nechodí do péče o děti, je obvyklé, že virus vzali domů starší sourozenci poté, co ho kontaktovali ve své příslušné škole.
Cesta infekce je přes nazofaryngeální sekrece infikovaných jedinců, tj. kapkami slin, které nemocný vysílá, když mluví, kašel nebo kýchá.
Jako ve většině případů je brána tohoto viru oční spojivky a nosní a ústní sliznice, aby k nákazě mohlo dojít také rukama nebo dotykem kontaminovaných předmětů (například světelné klíče, knoflíky dveří, hračky, povrchy ...).
Virus se eliminuje prostřednictvím sekrecí pacientů po dobu tří až osmi dnů, nebo mezi třemi a čtyřmi týdny v případě kojenců, což je vysoce nakažlivé. Není překvapivé, podle odborníků Více než 95 procent dětí do dvou let mělo RSV.
Jaké příznaky vyvolává?
U starších dětí a zdravých dospělých může být infekce RSV dokonce asymptomatická nebo může vykazovat pouze mírné katarální příznaky, jako je bolest hlavy, nosní kongesce a kašel. U kojenců a velmi malých dětí a také u imunosuprimovaných lidí však infekce se může stát velmi vážnou.
Mezi příznaky infekce RSV u dětí vynikají následující:
- Horečka
- Piskot, epizody apnoe nebo potíže s dýcháním (mezikontální cirkulace, nazální flutter, rychlé nebo vzrušené dýchání)
- Ztráta chuti k jídlu
- Letargie a nečinnost
- Katarální příznaky jako je kašel, rýma a ucpání nosu
Jak jsme již zmínili na začátku, virus VRS je zodpovědný za 50 procent bronchiolitidy u dětí do jednoho roku věku a 25 procent pneumonie. Také to může být zvlášť závažné u dětí s alergickou anamnézou, respiračními problémy, předčasně narozenými dětmi, dětmi s vrozenou srdeční chorobou a dětmi s Downovým syndromem.
Existuje vztah mezi RSV a budoucím vývojem astmatu?
Podle některých studií kojenci, kteří trpěli bronchiolitidou způsobenou virem RSV, je pravděpodobné, že v budoucnu budou mít astma třikrát, než ostatní děti.
U kojenců a více bronchiolitidy zvyšuje riziko vzniku astmatu u dětíJak je diagnostikována RSV?
Pediatrové obvykle diagnostikují infekci RSV analýzou anamnézy pacienta a provedením fyzického vyšetření, i když obecně u zdravých dětí není nutné rozlišovat mezi infekcí RSV nebo běžným nachlazením.
U rizikových skupin nebo kojenců mladších než šest měsíců však může být nezbytné mít specifickou diagnózu, která může být získána analýzou nazálních sekretů shromážděných bavlníkovými pupeny nebo odsáváním dásní zavedených do nos
Jakou léčbu dostávají pacienti infikovaní RSV?
Jako virus není RSV léčen pomocí antibiotik. Ve většině případů postačují nosní výplachy fyziologickým roztokem, posturální opatření před spaním, která pomáhají vyčistit dýchací cesty, a analgetická léčba ke zlepšení příznaků a aby se pacient cítil lépe.
U dětí a více Jak se vypořádat s bronchiolitidou domaV závislosti na závažnosti případu, věku dítěte a anamnéze však mohou být nezbytná další opatření, která by prošla:
- Přijetí do nemocnice, zejména u kojenců nebo dětí s jakoukoli patologií
- Intravenózní sérum, aby se zabránilo možné dehydrataci, pokud dítě přestane jíst a pít
- Doplňkový kyslík, pokud je saturace nízká
- Specifické léky, které pomáhají bojovat s dýchacími problémy
Existuje vakcína proti RSV?
Jak jsme příležitostně komentovali, vědecká komunita vyžaduje čas na vývoj vakcín které snižují počet infekcí RSV u dětí.
Jedna z těchto vakcín, která je stále v první fázi vývoje, by byla zaměřena na kojence, zatímco druhá by byla podávána těhotným ženám v posledním trimestru těhotenství, aby se vytvořily protilátky u ženy, která chránit dítě během prvních měsíců.
Jak jsme viděli před několika dny, tato poslední vakcína je v současné době nejrozvinutější a mohla by být k dispozici velmi brzy.
U kojenců a dalších Vakcína proti bronchiolitidě a pneumonii by mohla být velmi blízkáPreventivní opatření proti RSV
Vzhledem k agresivitě tohoto viru a rychlému a snadnému šíření tohoto viru prevence je velmi obtížná, ale můžeme vždy minimalizovat rizika, pokud provedeme následující doporučení:
Myjte si ruce často a správně a také vštěpujte dětem tento preventivní zvyk. Pokud jsme nemocní nebo jsme v péči o nemocné, musíme být zvláště opatrní v oblasti hygieny.
Pokud máte dítě nebo malé dítě, vyvarujte se úzkého kontaktu s nemocnými lidmi, a pokud jsou starší sourozenci s příznaky katarální horečky, zkuste dítě líbat nebo sdílet jiné nádobí, jako jsou sklenice, šálky nebo příbory.
Máte-li příznaky kataru, zakašlete si nos a ústa při kašlání nebo kýchání předloktí nebo tkání. Nezapomeňte se po kapesníku zbavit a dobře si umýt ruce.
U dětí a dalších 11 tipů, jak zabránit dětem v nachlazeníČasto čistěte a dezinfikujte povrchy a předměty, zejména pokud jsou doma nemocní lidé. Nezapomeňte také ventilovat svůj domov každý den.
Pokud je vaše dítě nemocné, neberte ho do školy nebo do péče o děti, dokud se nezotaví, abyste zabránili infikovat ostatní spolužáky.
Rozhodněte se pro kojení, kdykoli je to možné, protože mezi jeho mnoho výhod pro dítě vyniká jeho ochrana proti respiračním onemocněním.
Nekuřte během těhotenství nebo se obklopte kuřákyPodle posledních studií bylo 40 procent dětí přijatých na bronchiolitidu pasivní kuřáci, zatímco byli těhotní v lůně svých matek.
Fotografie | iStock
