Před několika dny jsme vysvětlili, co to je doplňkové krmení a dnes budeme mluvit kdy začít nabízet nová jídla K dětem.
WHO a UNICEF ve svých doporučeních vysvětlují, že do šesti měsíců by hlavním a jediným jídlem kojenců mělo být mléko. Od té doby děti začnou potřebovat více živin a mléko samo o sobě nemusí tyto požadavky splňovat (děti často začínají potřebovat železo - často z důvodu nedostatku rezerv způsobených příliš brzkým řezem šňůry - a zinkem). Proto obvykle vyžadují potraviny, které doplňují mléko.
K tomu musíme dodat, že se kojenci, kousek po kousku, musí naučit jíst. Mléko není hlavní potravou lidí, pro kterou se doporučuje pestrá strava, takže děti by měly chodit jíst malé věci, aby se přiblížily způsobu, jakým jíme jejich rodiče a zbytek společnosti.
Jinými slovy, zájem o stravování takové a takové potraviny je zaměřen na přijímání nových živin, ale zvláště když se přizpůsobují novým texturám, vůni a chutím a začínají se krmit (s jejich údržbářem nebo příborem).
Určitě jste si všimli, že když mluvím o potřebách, soustředím se na výživové a ne kalorické. Neznamená to, že se nezvyšuje potřeba kalorií, je zřejmé, že jak dítě roste, potřebuje více a více energie, ale bylo pozorováno, že na energetické úrovni může dítě získat veškerou potřebnou energii z mateřského mléka dokonce až dva roky nebo déle (a také z umělého mléka samozřejmě zvýšení množství).
Jinými slovy, dítě by mohlo žít a růst dokonale a pít pouze mateřské mléko a užívat specifický farmaceutický doplněk, i když by to bylo komplikované, protože stejná zvědavost dětí vůči jídlu velmi ztěžuje vznik této situace.
Ve skutečnosti, i když se to zdá zvláštní (a nelogické), kalorie mateřského mléka není nahrazena kalorií jiného jídla. Z jakéhokoli důvodu (snad lepší vstřebávání živin nebo jejich lepší metabolizace) 1 kalorií potravin se rovná 0,5 - 0,8 kalorií mateřského mléka.
Tím myslím, že důvodem pro nabídku nové stravy není „protože nyní potřebuje více energie nebo více kalorií“, ale, jak jsem řekl, poskytují nové živiny a nabízejí možnost naučit se jíst nová jídla.
Kdy začít
Už jsme to komentovali WHO hovoří o šesti měsících jako o ideální době pro začátek doplňování mléka. AAP (Americká akademie pediatrie) ve svých doporučeních z roku 1981, která jsou stále platná, nestanoví konkrétní čas, ale spojuje začátek krmení s faktorem zrání.
Osobně se mi tato doporučení líbí víc, protože se více přizpůsobují možným a logickým rozdílům ve vývoji dětí.
Pro ně je dítě připraveno začít brát jiná jídla, když:
- Je schopen sedět bez pomoci. No tak, nepadne do strany, zatímco sedí. Tento okamžik, zrající řečeno, je obvykle mezi 6 a 8 měsíci.
- Ztrácet extruzní reflex, což způsobí, že děti vyhodí lžíci jazykem. Tento reflex jim brání spolknout věci, které by se mohly dostat k jejich ústům, protože nedovolují nic, do čeho by nemusely vstoupit. Proto, pokud jim bude nabídnuto jídlo příliš brzy, je možné, že hodíte lžíci, ovesnou kaši a vše, co se pokusíte nakrmit. Tento reflex se zpravidla ztratí o 4–5 měsíců (když dítě vystrčí jazyk, když vstoupí první lopatka, nejde o to, že nechce jíst, je to tím, že díky tomuto reflexu zachraňuje život možného udušení).
- Projevte zájem o jídlo pro dospělé. Vztahuje se na okamžik, kdy se dítě s rodiči snaží odebrat jídlo ostatním.
- On ví, jak projevit hlad a sytost svými gesty. Když dítě uvidí jídlo, otevře ústa a pohne hlavou směrem ke lžíci. Jakmile je nasycen, zavře jej a otočí hlavu ke straně, aby řekl svým rodičům: „to je hotovo.“
Většina z těchto položek se vyskytuje kolem 6-7 měsíců. Některé děti později, jiné dříve. To znamená, že „ne všechna jablka padají současně“, to znamená, že některé děti budou připraveny dříve a jiné budou připraveny později.
V roce 1997 však v prohlášení AAP kojení doporučuje exkluzivní kojení až šest měsíců a od tohoto okamžiku přidejte doplňkové krmení, pokračující v kojení, alespoň do roku života.
Během několika dnů pokračujeme druhou částí tohoto příspěvku a zodpovídáme možné otázky, které mohou nastat v důsledku toho, co bylo vysvětleno.
Fotografie | Flickr, Flickr (benklocek)
U kojenců a dalších | Doplňkové krmení: Co je to? Proč se doporučuje exkluzivní kojení do šesti měsíců (I) a (II)
