Ankyloglossia (nebo krátký frenulum) je přítomnost tkáně pod jazykem, která ji spojuje s dolní částí úst a omezuje její pohyby.
Dříve bylo dítě diagnostikováno a napraveno při narození, ale s poklesem popularity kojení ve 40. a 50. letech přestala být léčba běžná.
S návratem k přirozené stravě krátké frenulum byl znovu identifikován jako problém a proto byla diagnostikována a znovu léčena.
Jazyk hraje při kojení velmi důležitou roli, protože pomáhá řádně kojit a je zodpovědný za provádění vlnových pohybů zepředu dozadu a stlačuje mléko z dvorce do bradavky.
V případě ankyloglosie jsou tyto vlnové pohyby nebo stejná extrakce jazyka velmi obtížné. Díky tomu jsou výstřely dlouhé, unavené a méně efektivní.
Kojenci kompenzují krátkou uzdu několika způsoby:
- Použití čelisti ke zvýšení tlaku na hrudník, způsobující pocit kousání nebo žvýkání (bradavka vychází z deformované, stlačené nebo sevřené dětské ústa).
- Použití rtů místo jazyka k vyjádření mléka.
I to často bolí a způsobuje praskliny, protože nalezení vhodného postavení je složitější než u dětí bez tohoto problému.
To, co se zdá být pro tyto děti dobré, je něco jako „kůň“ (viz foto). Sedí na matčině noze a nasměruje bradavku k hornímu rtu tak, aby otevřela ústa široko, mírně natáhne a umístí prsa se spodním rtem a špičkou jazyka tak daleko od špičky bradavky, jak možné.
Pokud dítě takto dusí, může být stejný manévr proveden, když obě leží, takže proud mléka nejde přímo do krku.
Dítě s krátkou uzdou běží riziko zpomalení růstu pokud máte přísné plány nebo pokud máte omezený záběr na hrudi.
Je důležité (a naléhavé) diagnostikovat a léčit ji co nejdříve. Nejde o život ani smrt, ale pokud to kojení znesnadňuje, je obtížné správně krmit novorozence. Pokud to také bolí a způsobí praskliny, přidané k délce výstřelu, stane se z něj dokonalé „odrazování“ (vynalézám slovo) kojících matek.
Ošetření je velmi jednoduché. Říká se tomu frenotomie a zahrnuje řezání frenula sterilními nůžkami v místní anestézii. Způsobuje velmi malé krvácení a jedná se o postup s velmi malými riziky. Dítě může téměř vždy začít kojit ihned po operaci a matka si okamžitě všimne rozdílu.
Problém je v tom, že se obvykle nepovažuje za naléhavý problém a je na pediatrovi (nebo matce), aby přesunul nebe a zemi, aby někoho našel co nejdříve.
Dokonce znám případ pediatru (Luísa Ruize), který se poté, co se pokusil přesvědčit chirurgy, že to byl urgentní zásah, se rozhodl naučit se to dělat sám.
Jsem otec dítěte, které se narodilo s hákem, a viděl jsem tvář své ženy, když byla její ortéza o měsíc později řezána a cucala, aniž by způsobovala bolest nebo praskliny. Představte si tvář reliéfu a "Ohh, tohle je něco jiného."
Kdybychom to věděli dříve ...
