Pokud to pediatrové doporučují, proč není vakcína Bexsero proti meningitidě B financována po celém Španělsku?

Od října 2015 lze vakcínu Bexsero, která chrání před meningitidou B, volně zakoupit v lékárnách. To znamená, že rodiče, kteří si to přejí, si mohou koupit pro své děti, ale cena za každou dávku je opravdu vysoká a pouze některé autonomní společenství to zahrnula do svých vakcinačních plánů.

Španělská asociace pediatrů (AEP) již dlouho žádá, aby byla tato vakcína zařazena do kalendáře celého národního území, nebo alespoň aby ​​orgány veřejné správy financovaly část, která usnadní přístup všem dětem.

Prohlídka vakcíny Bexsero: pro použití v nemocnici přes přepážku

1. října 2015 Španělská agentura pro léčivé přípravky a zdravotní výrobky (AEMPS) povolil prodej v lékárnách La Bexsero, vakcína, která dorazila do Španělska před dvěma lety, ale byla podána v nemocnici pouze lidem s chronickými nebo imunosupresivními chorobami.

Protože meningitida B je a život ohrožující nemoc, tento volný přístup k vakcíně byl důležitým pokrokem v její prevenci, protože do té doby bylo Španělsko jedinou zemí v Evropě, která měla omezené použití a distribuci.

U kojenců a dalších meningitid u kojenců a dětí: jaké jsou varovné příznaky a jak tomu zabránit

Ale přístup k vakcíně nebyl zpočátku snadnýa rodiny, které se rozhodly očkovat své děti, musely čelit dlouhým čekacím seznamům v lékárnách, a špatné a přerušované rozdělení. Naštěstí se zdá, že tento problém je již vyřešen a nyní je relativně rychlé a snadné koupit vakcínu.

Na druhou stranu musíme zdůraznit vysoká cena každé dávky (106,15 EUR), které se vynásobí počtem dávek, které AEP doporučuje uvést do funkce věku dítěte (a počtem dětí, pokud má více než jedno), předpokládá náklady, které nesou všechny kapsy.

Některé autonomní komunity ji začaly financovat

Jakmile získáte bezplatný přístup k vakcíně prodejem v lékárnách, dětští lékaři trvají na tom, že je důležité jej zahrnout v oficiálním kalendáři, stejně jako jiné země, jako je Spojené království nebo Kanada, které ji již nějakou dobu spravují všem dětem své populace.

V současné době není Bexsero součástí oficiálního kalendáře vakcín na celém území státu, ale v posledních měsících jsme byli svědky významných pokroků v této oblasti a některé autonomní komunity se rozhodly jej začlenit.

Castilla y León oznámila, že bude vakcínu financovat od loňského března, Kanárské ostrovy tak učiní předvídatelně před letem a Andalusie oznámila své financování od příštího roku.

V Kojenci a dalšíCastilla a León, první komunita, která včleňuje vakcínu proti meningokokům A, C, W a Y do dětského kalendáře

Ale stále to nestačí, protože jediným řešením pro to, aby se vakcína dostala bez rozdílu ke všem dětem, je její bezplatné zahrnutí do oficiálního kalendáře vakcín po celém Španělsku. Jinak by dalším řešením navrženým AEP byla spoluúčast; to znamená, že rodiny financují část vakcíny a ostatní dělají veřejné správy, jako u některých léků.

A jak nám Armando řekl v tomto příspěvku, je to překvapivé la Bexsero není součástí kalendáře, vezmeme-li v úvahu, že meningokok B - příčina této choroby - odpovídá za 65% případů meningitidy zaregistrovaných ve Španělsku.

Důvody nefinancování

Pokud je tedy meningitida a sepse způsobená séroskupinou B závažným a život ohrožujícím onemocněním a AEP se neunaví žádostí o zařazení do oficiálního kalendáře zdarma, ptáme se sami sebe: proč, navzdory všemu , la Bexsero stále není financováno na celém území státu?

V kojencích a více dorazí do lékáren Trumenba, nová vakcína proti meningokoku B

Podle prohlášení ministerstva zdravotnictví by tyto důvody byly následující (doslovně citujeme):

„S ohledem na současnou epidemiologickou situaci Zařazení vakcíny proti meningokoku B do systematického očkovacího plánu není považováno za odůvodněné. v tuto chvíli “

„Stále existují čekající otázky pro více informací které se považují za důležité před rozhodnutím o zavedení této vakcíny do vakcinačního plánu, o tom, jak moc vakcína chrání a jak dlouho nebo jak toto očkování ovlivní ochranu produkovanou jinými vakcínami, které jsou již zahrnuty v kalendáři ".

„Jakmile budou k dispozici nové informace o čekajících údajích, bude hodnocení pokračovat v možném zahrnutí do plánu očkování dětí. Ano, ano očkování se doporučuje v situacích se zvláštním rizikem získání meningokokové choroby. “

Musíme také vzít v úvahu nízký výskyt onemocnění Invazivní meningokok v posledních letech. V období 2013–2014 a 2014–2015 byly zaznamenány nejnižší sazby v posledních letech, a to jak v důsledku poklesu případů séroskupiny C, tak B.

Tímto způsobem financování vakcín by podléhalo rozhodnutím každého autonomního společenství. To znovu zdůrazňuje význam vytvoření co nejúplnějšího očkovacího plánu na celém španělském území bez nerovností, který chrání zdraví všech dětí bez ohledu na to, kde žijí.

V jakých případech je vakcína zvláště doporučována?

Podle dokumentu připraveného společně Ministerstvem zdravotnictví, AEP a Španělskou asociací očkování existují určité skupiny obyvatelstva s vysokým rizikem nákazy a také zvláštní situace, které by vyžadovalo podání vakcíny:

  • Lidé s riziko invazivního meningokokového onemocnění (EMI), jako jsou lidé s některými základními nemocemi, laboratorní pracovníci pracující s potenciálně nebezpečnými vzorky a lidé, kteří utrpěli epizodu EMI.

  • V případě ohnisek ve stejné instituci, organizaci nebo sociální skupině, ohnisek komunity nebo hyperendémie.

Vakcína Bexsero může být podávána v jakémkoli věku po dvou měsících a nejčastějšími vedlejšími účinky jsou bolest a zánět v oblasti vpichu, podrážděnost a horečka. Jako „vzácné“ vedlejší účinky se také uvažuje o Kawasakiho chorobě, o které jsme již nějakou dobu mluvili.

Co je meningitida B a jaký je její výskyt?

Meningitida je a vzácné, ale velmi agresivní onemocnění, který se náhle objeví a může způsobit smrt během několika hodin. Pět až deset procent pacientů obvykle umírá během prvních 24 až 48 hodin po nástupu příznaků.

Meningitida může získat kdokoli, ale ti pod pěti, adolescenti, mladí dospělí a lidé nad 65 let jsou nejrizikovějšími skupinami.

AEP figuruje na sedmi z deseti menigitis registrovaných ve Španělsku způsobených meningokokem typu B. Jeho incidence je 0,8 na 100 000 lidí.

Každý rok postihuje meningitida B podle AEP asi 400-600 lidí, z nichž 40-60 umírá, a zbytek má vysoké riziko, že budou mít více či méně důležité neurologické následky. Nejúčinnější prevencí je očkování.