Po případu páru, který ztratil péči o své desetiměsíční dítě tím, že přijel do nemocnice s příznaky anémie, podvýživy a dehydratace, jak bylo poznamenáno v mnoha médiích, protože kojení pokračuje na požádání a nedává mu nic jiného k jídlu, byla zahájena intenzivní debata o kojení ao tom, jak nebezpečné může být (nebo ne) nakrmit Dítě, aniž by mu dalo něco jiného.
S úmyslem vysvětlit, co je na tom pravdivé (pokud poskytnutím tit 10 měsíců bez toho, aby dítě jen jedlo, můžete mít podvyživené, dehydrované a anemické dítě), odpovíme dnes na tuto otázku: Co když už mám jíst, ale stále kojím výhradně?
Co říkají oficiální doporučení
WHO, UNICEF, AEP a ve skutečnosti většina organizací, které dohlížejí na zdraví kojenců, již mnoho let jasně ukazují, že oficiálním doporučením je kojení dětí mateřské mléko výhradně po dobu prvních 6 měsíců, že od té chvíle začnou jíst jiné věci, ale to mateřské mléko zůstává hlavním jídlem, a to je 12 měsíců, kdy je kojení považováno za pozadí, ve formě jednoho dalšího jídla v rámci rozmanité stravy.
U kojenců a dalších doplňkových krmiv: kompletní průvodceTo znamená, že mezi 6 a 12 měsíci je logická a obvyklá strava dítěte taková, která často zahrnuje mléko (a na žádost dítěte), což je doplněno spousta jídel, které jsou nabízeny postupně Takže znáte textury, barvy, příchutě, vůně a stále více je jíst na základě vašeho hladu.
Proto se nazývá doplňkové krmení
Protože na začátku je doplněk což je nejdůležitější jídlo pro dítě: mateřské mléko. To znamená, že po šesti měsících, kdy je dítě připraveno, začne jíst jiné potraviny než mléko, s úmyslem postupně diverzifikovat svou stravu a zajistit příspěvek toho, co kojení Přispívá v malém množství (i když velmi biologicky dostupným způsobem): železo.
Mateřské mléko má málo železa, ale vstřebává se velmi dobře, takže množství, které poskytuje, je dostatečné pro kojence mezi 6 a 12 měsíci, v závislosti na zásobách železa každého dítěte.
To znamená, že jsou kojenci, kteří mohou kojit výhradně do 6 měsíců a trochu více, protože mají jen málo zásob železa a existují děti, které by mohly být až 10-12 měsíců bez výrazného poškození jejich zdraví (i když doporučení, jak jsme řekli, je, že po šesti měsících začnou všechny děti jíst jiné věci).
Jak zjistit, které dítě má více či méně železářství?
Vše záleží na týdny těhotenství s níž se dítě narodilo (předčasně narozené děti jsou více ohroženy anémií), porodní hmotnost (děti s nízkou hmotností jsou také více ohroženy anémií) a jak dlouho pupeční šňůra bije, jakmile se dítě narodí (Doporučuje se, aby od narození dítěte uplynulo nejméně 2–3 minuty, dokud nebude šňůra upnuta).
U dětí a více Jak zabránit tomu, aby dítě ukončilo anémii?To nám dává vodítko, jak dlouho může dítě pít výhradně mateřské mléko, bez rizika anémie, ale zjevně to není důvod k oddálení doplňkového krmení: je to skutečnost, která slouží v případě dítěte náklady na jídlo, můžete posoudit, jak dlouho čekat doplňte železem nebo dělat analytiku.
Existuje mnoho desetiměsíčních dětí, které sotva něco sní
Pár, o kterém jsme mluvili, vysvětluje na stránce sběru podpisů, že jejich syn měl sýkorku a už vyzkoušel některá jídla, jako je ovoce, zelenina a cereálie.
Zatímco mnoho párů říká, že jejich desetiměsíční děti jídlo přijaly velmi dobře a konzumují mnoho různých potravin, několikrát denně, existuje mnoho párů, které říkají opak, což je stejné jako u Jonášových rodičů: jejich děti jsou 9-10 měsíců staré a jednou mě přimějí, abych něco snědl, z nějakého konkrétního jídla (dnes se zdá, že polkl kousek ovoce, včera snědl dva makarony, druhý den si myslím, že snědl čočku, protože jsem něco našel v zadku ...), a to jsou děti, které se na první pohled zdají zdravé, šťastné a dobře postarané.
No tak, pokud si někdo myslí, že desetiměsíční dítě, které pije pouze mléko na vyžádání a nějaké další jídlo, bude mít kritický zdravotní stav, mýlí se.
A od kdy je to nebezpečné?
Jak jsem právě řekl, záleží to. Závisí na jaké jsou dětské železné obchody. To je trochu na uvážení každého pediatra, ale obvykle se doporučuje, aby děti, které jdou vegetariánskou stravu, obdrží železný doplněk od věku šesti měsíců, a to nám dává vodítko, že by se nemělo mnoho očekávat u dětí, které nejsou vegetariány, ale mají vegetariánskou stravu (dítě, které sotva jí něco jiného než mateřské mléko, které bychom v praxi mohli považovat za vegetariánské).
Pokud je tedy dítě ohroženo anémií (protože se narodil malý nebo předčasný a šňůra byla řezána relativně rychle), může být nutné doplnit železem od věku šesti měsíců (jak doporučuje Výbor pro výživu Španělské asociace pediatrie) ), nebo netrvat dlouho, pokud během několika týdnů prostě nic nejíte.
Pokud místo toho má dítě malé riziko, můžete počkat až 8–9 měsíců, aby mu nechal prostor znát jídlo a naučit se ho jíst. Pokud do té doby dítě něco sní a stále více, nemusí být nutné nic dělat.
Řekněme, že rodiče mohou být v klidu, pokud jejich dítě sní denně pár masových kuliček, napůl hamburger, napůl kuřecí filé, ryby, vejce ... nebo co je stejné, pokud dosáhne množství maxima uvedená v průvodcích doplňkovým krmením:
- 20-30 gramů masa za jeden den
- 30-40 gramů bílé nebo modré ryby za jeden den
- Malé vejce za jeden den
Pokud k tomu dítě přijde, pokud je konzumováno toto množství masa nebo takové množství ryb nebo malé vejce, kombinované s jinými potravinami, jako je zelenina, luštěniny, chléb ..., má se za to, že příjem železa je správný.
Pokud místo toho jen nejíte nic jiného než mateřské mléko nebo jíte jeden den ano a pět ne a zdá se, že čas uběhne, dokud se situace nezmění, můžete doplňte železem, abyste předešli anémii, která může později způsobit problémy (protože pokud se situace nezmění, bude se zvyšovat). A pokud existuje podezření, že tato anémie již existuje, pediatr označí provedení analýzy přijmout příslušná opatření na základě údajů poskytnutých testem.
A proč byl Jonah tak špatný?
Nevíme, a proto nemůžete vinit, že „se rozhodli přivést kůži na kůži“, což je trochu méně než absurdní argument, ale to se objevilo dokonce i ve zprávách, ani nelze obviňovat, že „matka měla rozhodl se dát mateřské mléko na vyžádání, “protože to se stalo s 10 miliony dětí v celé historii (a oni to dělají i dnes).
Mám pocit, že se její rodiče rozhodli být „malou anti-vakcínou“, protože říkají, že chtěli očkovat své dítě za dva roky, a být „trochu vegetariánem“, protože museli zvážit, že je zdravější omezit příspěvek krmivo pro zvířata, a to je jen důvod jedli „občas ryby“, a někdy trochu šunky. “
Pro dítě to ještě nebylo nebezpečné, protože mu bylo sotva 10 měsíců a jak jsem právě vysvětlil, mnoho dětí má vegetariánskou stravu, i když jim jejich rodiče nabízejí maso a ryby. Nicméně ano, bylo to díky nedostatkům matky, protože matka, která přijímá velmi málo vitaminu B12 dietou, potřebuje vitamínové doplňky nejen pro ni, ale také takže vaše mateřské mléko také obsahuje... a to je to, co se muselo stát, představuji si, že dítě nedostávalo vitamín B12, který tolik potřeboval od prvního dne narození, a musel od tohoto prvního dne vyrůst s nedostatky, které mu způsobily stále důležitější anémii.
A jaké příznaky způsobuje anémie? No, nedostatek chuti k jídlu, poruchy spánku, slabost, únava, vývojové problémy ... všechny problémy, které vytvářejí začarovaný kruh, ještě horší: nedostatek chuti k jídlu způsobí, že dítě bude jíst méně, než potřebuje, a to z něj dělá další anémii ; více anémie, méně chuti k jídlu, méně jídla a více anémie ...
Možná právě proto dorazilo dítě, když dorazil do nemocnice, ačkoli jeho matka se domnívala, že ho vychovává více či méně, protože mnoho matek dnes vychovává své děti, aniž by to ve skutečnosti vědělo Zhoršoval jsem se, protože jsem měl více železa a vitaminu B12 více, než bylo zřejmé (Těžko pochopit je, jak si neuvědomili, že jejich dítě bylo tak špatné).
Ale to je přesně to, co si myslím, že se stalo, odpočet na základě protichůdných údajů nabízených médii a rodiči dítěte.
S tímto příspěvkem chci jen objasnit dvě věci: děti ano, musí začít jíst po šesti měsících aby se předešlo možným nedostatkům a deficitům, ale obvykle se nic nestane, pokud v prvních 2-3 měsících dítě sotva přijme více jídla než tit, a pokud ano, můžete jednat tak, že nabídnete doplněk železa dokud dítě nezačne jíst víc a lépe.
Fotografie | iStock
U kojenců a dalších | "Klid, budete jíst", může být nebezpečný, Nemoci, které mohou komplikovat těhotenství: anémie, Co bychom měli vědět o doplňcích železa a kyseliny listové v těhotenství
