A pokud po pěti letech není v noci možné plenu odstranit?: Noční enuréza

Poté, co před dvěma dny hovořili o deseti tipech, které mohou rodiče pomoci dětem opustit plenu, a včera poté, co včera mluvili o noční pleně, kvůli tomu, co je pro ně obtížnější ovládat svěrače v noci než během dne , dnes pokračujeme v problematice zaměřené na noc, kdy vidíme, jak dny, týdny a měsíce ubíhají a náš syn nebo dcera nekontrolují a stále mají „noční úniky“.

Myslím ty děti, které dosáhnou pěti let a stále potřebují plenku v noci. Neexistuje způsob, jak jsme plenku odstranili, protože někdo navrhl, že ji musíme odstranit, strávili jsme dny a dny praním prostěradel, řekli jsme mu, aby je změnil sám a nedochází k žádnému pokroku. Říká se tomu noční enuréza a pak odpovíme na otázku: Co když po pěti letech není možné plenu v noci odstranit?

Co dělat, když pětileté dítě v noci zavlhčí plenu

Jak jsem řekl včera, první věcí, kterou bychom si měli ujasnit, je to, že je to normální. Může to být proto Močový měchýř dítěte stále není dostatečně velký jak zadržet moč vytvořenou v noci, protože stále není schopen se probudit Když je váš močový měchýř plný nebo protože nevylučuje dostatečně antidiuretický hormon (ADH), hormon zodpovědný za stanovení toho, kolik moči má prosakovat do ledvin (čím více hormonu, tím méně se filtruje a čím méně moče se dostane do močového měchýře).

Musíme být jasné, velmi jasné, že to neudělá, aby ho obtěžoval, nedělá to proto, aby upoutal pozornost, ani to neučiní jako pomsta za nic, protože první, kdo by nechtěl žít něco takového, je dítě, které se cítí mokré a rozrušené. Pokud dítě nikdy nedokázalo v noci ovládat, není to něco, co souvisí s emočními problémy. Pokud to místo toho byla sezóna bez plenky, ale pak znovu mokrou postel každou noc nebo několik nocí, můžete být něčím neklidným nebo stresovaným a jako rodiče bychom se museli pokusit najít příčinu, abychom vám s ní pomohli.

Může se stát, že noční enuréza je způsobena a fyzický problém, tj. k určitému typu malformace v močovém měchýři nebo na úrovni ledvin. Pediatr může na to položit několik otázek, aby se pokusil zjistit, zda by na ni mohla reagovat enuréza, a pokud věří, že požádá o ultrazvuk, pomocí kterého můžete vidět tvar orgánů, a rozhodnout, zda se obrátit na urologa, nebo zda je vše normální. a je to kvůli něčemu jinému. V případě, že se nejedná o fyzický problém, můžete se rozhodnout s tím něco udělat nebo počkat.

Možné ošetření na bedwetting

Osobně nejsem moc nakloněn používání ošetření na bedwetting, v podstatě proto, že mnohokrát nefungují a protože některé z nich jsou pro dítě nepříjemné. Pokud je však skutečností, že dítě v noci uniká, problém pro rodinu a / nebo pro dítě, mohlo by se pokusit o některá řešení, protože nejdůležitější věcí je blaho a sebeúcta dítěte.

Předtím, než s nimi vstoupíte, řekněte, že pokud je to pro dítě problém, mohlo by to být proto, že se mu někdo nebo směje děti, kterým se to stane, a to by muselo fungovat, protože není to chyba dítěte, rozhodl se tak neučinit a protože nad tím nemá žádnou kontrolu, nikdo by se tomu neměl smát, také něco normálního.

  • Vysvětlete to je to normální: Je zřejmé, že dáme dětem jasně najevo, že je to něco normálního, že víme, že to není jejich chyba, ale že je to něco, co se prostě stane, a řekni jim, že se pokusíme najít řešení, pokud to bylo možné, ale že pokud to nebude vyřešeno, nestane se to ani nic
  • Snižte příjem tekutin V pozdních hodinách večera: Nejde o všelék, není to řešení, které by vlastně fungovalo skvěle, ale může to být užitečné pro noc, aby se vytvořilo méně moči a aby vyplnění močového měchýře trvalo déle.
  • Úkolem čůrat před spaním: Těsně před spaním samozřejmě vyprázdněte močový měchýř.
  • Probuď ho v noci, aby se močilo: není to něco, o co by se děti příliš nadšily, ale může sloužit jako noční trénink, takže můžete cítit plný močový měchýř a nakonec vstávat, aby se močilo, pokud se vám bude líbit.
  • Neodměňujte se a netrestejte: obvykle se doporučuje dávat ceny v suchých bdělých dnech, posilovat, ale protože to není něco, co dítě dělá dobrovolně, nejsem velmi podpůrný nebo odměňující, mnohem méně potrestaný, pokud unikne . Čím přirozenější to děláme, tím normálnější to uvidí a tím snazší je, aby se za to nestyděl. Obvykle se používá měsíční kalendář, ve kterém je slunce kresleno, pokud dítě svítí sucho, nebo prší mrak, pokud tu noc došlo k úniku. Pokud je na konci měsíce více sluncí než mraků (procento nebo všechna slunce a žádné mraky ... to musí být dohodnuto s dítětem), získejte cenu. Opět říkám totéž, myšlenka je taková, že se z toho necítíte špatně, Pokud se vám to nepodaří dosáhnout a dojde vám cena, co děláme?
  • ¿Vyměňte dětské listy?: To jsem zpochybnil, protože je to rada, kterou dostávají mnozí rodiče. Když pees a skvrny vše, on vidí, co to stojí nás rodiče v noci vstát, aby se změnil postel, dělá to. Pokud to dítě chce, nic se nestane, že to udělá, ale že to my jsme ti, kdo to udělají, může to dítě považovat za trest, jako „jsi naštvaný, protože teď to čistíš“, a to To by se nemělo stát. Pokud zvlhlo, pomůžeme vám. Pomozte nám vytvořit postel, a tak jsme skončili dříve, nebo vyměnit pyžamo, zatímco děláme postel. Ale nehrajte si s pocitem trestu. Také, pokud jsou netěsnosti každou noc, Proč nenosíš plenky? Není-li to možné, není důvod jej odstranit.

To se provádí po dobu asi tří měsíců, po kterých může dojít k určitému zlepšení nebo žádnému. Pokud k tomu dojde, pokud nedojde ke změně, můžete vyzkoušet následující:

  • Použijte alarm, pás, který dítě je oblečeno před spaním a oznámí mu, když začne navlhnout. Dítě se probudí poplachem a může jít do dřezu, aby tam skončilo močení. Je to metoda, o které jsme mluvili před chvílí Děti a další u nichž se odhaduje, že téměř polovina případů je vyřešena. Pokud dítě vyjde, pokud ho to neobtěžuje, nevypadá to špatně. Pokud je místo toho dítě narušeno pásem nebo skutečností, že se v noci probudí poplach, pak ho během dne ovlivní (což je více unavené, podrážděné atd.), Pak by jej nepoužil.
  • Použijte a lékařské ošetření: Desmopressin se podává dítěti, které působí jako hormon ADH, což je hormon, který reguluje množství moči, které je filtrováno z toho, o čem jsme již mluvili. Pokud dítě vylučuje malý ADH nebo nemá receptory pro tento hormon, bude mít spoustu problémů s držením moči. V případě, že vylučujete málo, může být léčba užitečná. Problém je v tom, že mírně zvyšuje krevní tlak a některé děti mají nevolnost a bolesti hlavy. Podle Americké akademie pediatrie v zásadě by měla být poslední možností, ale až bude dosaženo, může být užitečné u vysokého procenta dětí.

Pokud neexistuje léčba, která funguje

Existují děti, u nichž není léčba užitečná, i když v adolescenci, protože již vylučují dostatečně ADH nebo protože si již mohou všimnout, když je močový měchýř naplněn v noci, většina již ovládá moč. Je to obvykle dědičné, a když se zeptáte, zda se to stalo jednomu z rodičů, obvykle to selže: stalo se tomu jednomu nebo druhému, dokud nevím, jak starý.

Pokud je jeden z nich, z čehož není možné napravit, budeme jen mít pokračujte v práci na tomto tématu, pokračujte v poskytování naší podpory a radte, že během dne zkuste vydržet nutkání k močení, když je máte, aby se zvýšila kapacita močového měchýře, kromě toho, že vám budete i nadále říkat, abyste nezneužívali tekutiny a kofein, což vás bude více cítit Pee v noci.

Fotografie | Thinkstock
U kojenců a dalších | Co je noční enuréza, Děti s noční enurézou to mohou trpět v dospělém životě, Některá fakta o noční enuréze, Mojarlacama.es, místo vědět vše o enuréze