Nevím, jestli si pamatujete, že v roce 2012 přezkoumal Výbor pro kojení Španělské asociace pediatrů (CLMAEP) různé publikované studie o vztahu mezi syndromem náhlého úmrtí kojenců a dalšími faktory (včetně kojení a colecho). Zopakovali jsme tyto informace, které poukazovaly na to, že je třeba, aby rodiče dětí aktualizovali informace o rizikových faktorech, které predisponují k náhlé smrti.
Bylo také stanoveno, že v případě, že se některé z těchto faktorů sblíží (spotřeba tabáku u rodičů, nadměrná srážlivost, colecho s lidmi jinými než rodiči), a zejména u kojenců mladších tří měsíců je doporučeno spolužití (sdílejte místnost), před sběrem. A nechť dítě sdílí pokoj, je to také chápáno jako umístění postýlky připevněné k velké posteli otce a maminky, ve skutečnosti dnes existují nějaké skvělé „postýlky pro kočárky“, jejichž účelem je usnadnit jejich dobré připevnění a začlenit je spojovací povrch mezi oběma postelemi.
Jak říkám, ve výše uvedeném přezkumu byl nedostatek vědeckých důkazů zakončen tím, že se ve většině západních zemí nedoporučovala praxe tak rozšířená na světě jako kontroverzní. To znamená, že při absenci rizikových faktorů nebyl problém s kojenými dětmi sdílet postel s mámou a tátou. Nyní bylo toto téma znovu přezkoumáno a níže uvedu provedené úpravy. Je známo, že kojení má ochranný účinek proti SIDS, zdá se, že existuje několik studií, které ukazují, jak je míra ve srovnání s nedojčenými dětmi nižší. Na druhé straně, matky, které jsme shromáždili a kojili, nebo ty, které to nyní dělají, nepřestávají přemýšlet o studiích, jednoduše si uvědomíte, že je to velmi prospěšné a že se cítí bezpečněji a vy také.
Jsme také schopni kontrolovat rizikové faktory, protože jakmile budete monitorovat životní prostředí, je snadné zjistit, že přikrývky nebo mnoho přikrývek nebo příliš mnoho polštářů může být zdrojem problémů, a pravdou je, že není nutné mít tolik lidí. v posteli
Riziko syndromu náhlého kojení
SMSL je, když dítě mladší jednoho zjevně zemře během spánku a bez vysvětlení, sociální a zdravotní problém je tak závažný, že V průmyslových zemích je považována za hlavní příčinu postneonatální smrti. Je proto povinností každého, aby se z tohoto důvodu pokusil vyhnout se smrti kojenců.
Pracovní skupina AEP pro náhlou kojeneckou smrt zvažuje následující rizikové faktory spojené se syndromem:
Náchylná pozice (nebo centrální klid) spát, osoba zaujme tuto pozici, když je lícem dolů a hlavou na stranu.
Colecho jako riziko: Zvýšení u dětí mladších tří měsíců nebo při vystavení tabákovému kouři. Také pokud spíte na měkkých površích nebo na pohovce; nebo pokud existují předměty, jako jsou přehozy na postel, přikrývky, polštáře, chrániče volné postýlky. Nezapomínají na riziko, že dítě sdílí postel s někým, kdo požil alkohol.
A na druhé straně sdílení místnosti (bez postele) s rodiči je považováno za ochranný faktor, v tomto případě by mohla být zvážena možnost sběru od šesti měsíců.
Tak složitý (ve vzhledu) je spojení colecho, kojení a jeho možný vztah (riziko / ochrana) s SIDS, že zdá se, že mezi různými výbory odborníků na kojení z jiných zemí neexistuje dohoda. Samozřejmě existuje dokument UNICEF (2013), který potvrzuje neexistenci důkazů o zvýšeném riziku SIDS, kdykoli hovoříme o nekuřáckém domě, se střízlivou matkou, která kojí a spí v posteli se zdravým dítětem , položený na zádech (a ne přemostěný).
V konsensuálním dokumentu prováděném Výborem pro kojení a Pracovní skupinou pro náhlou smrt (oba AEP) je uvedena studie s mnoha omezeními a zaujatostí, jejímž hlavním autorem je Carpenter. Jedná se o metaanalýzu, která zahrnuje výsledky pěti studií případové kontroly, jejichž hlavním výsledkem je míra SIDS 0,23 na 1 000 živě narozených dětí, které sdílejí postel, ve srovnání s 0,08 na 100 živě narozených. , u kojených dětí, ležící na zádech a bez souvisejících rizikových faktorů.
AEP: Nová recenze k otázce colecho
„Pracovní skupina MS / AEP se shoduje s Americkou akademií pediatrů2, Mezinárodní společností pro studium a prevenci náhlé kojenecké a perinatální smrti (ISPID) a asociacemi pro prevenci MSI více zemí po celém světě, aby snížit riziko náhlé kojenecké smrti související se spánkem, které nazývají „bezpečný sen; doporučuje, aby během prvních 6 měsíců života dítě spalo ve své vlastní postýlce, vedle postele rodičů, kteří sdílejí pokoj, ale ne postel, v poloze na zádech, s odkrytou hlavou a tváří, bez tabákového kouře, ne příliš horkých ani příliš chladných a krmených kojením. “.
Výše uvedený odstavec byl zkopírován v plném rozsahu, takže hlavní doporučení je jasně oceněno, což je doprovázeno dalšími, které nyní uvidíme; Rovněž zmiňují vědecké důkazy, že tato praxe snižuje riziko SIDS o více než 50 procent.
Je tedy jasné, že děti ve věku do šesti měsíců spí ve své postýlce; ale také Stále se předpokládá, že kojení má ochranný účinek proti SIDS. A ačkoli je colecho přínosem pro jeho udržování (kojení), považuje se za faktor, který zvyšuje riziko náhlé smrti, a proto by se neměl doporučit v:
Kojenci do 3 měsíců.
Předčasnost a nízká porodní hmotnost.
Rodiče, kteří užívají tabák, alkohol, drogy nebo sedativa.
Nemocenské situace (zejména extrémní únava), například okamžité poporodní období.
Měkký povrch, vodní matrace, pohovka nebo křesla.
Sdílejte postel s ostatními členy rodiny, s dalšími dětmi nebo s více lidmi.
To znamená (s rizikem opakování), soužití se doporučuje během prvních šesti měsíců života před školou; a v žádném případě by nemělo být doporučeno u kojenců mladších tří měsíců a v situacích, které předcházejí tomuto objasnění, které jsem chtěl uvést, abych to upřesnil. A samozřejmě po těchto 6 měsících mohou rodiče, kteří si to přejí, jít se svými dětmi do školy, dokud se rodina nerozhodne.
Doufám, že tyto informace považujete za užitečné a pro které slouží doplňte nebo upravte to, co nabízíme ve vašem dni, protože se domnívám, že rozhodnutí jsou lepší, aby se dozvěděli něco více o každém konkrétním tématu. Pamatujte, že - jak již bylo uvedeno výše - umístění postýlky vedle postele (typ postranního vozíku nebo normální), také usnadňuje kojení (a v tomto smyslu splňuje stejný cíl jako colecho).
Obrázky | Oleg Sidorenko, Sonya Green Další informace | AEPED v Peques a další | Colecho nesouvisí s náhlou kojeneckou smrtí (a také prospívá kojení)
