V posledním úseku těhotenství, mezi 35. a 37. týdnem, Gynekolog odesílá rutinní analýzu těhotné ženě, aby zjistila, zda má strepovou infekci skupiny B, což se nazývá „streptokokový test“.
Streptokoky skupiny B jsou bakterie, které mohou být ve vagíně zdravých žen a které nezpůsobují žádné poškození. Ale dítě prostřednictvím porodního kanálu by se mohlo nakazit a infekce u novorozence může být komplikovaná. Mezi 10% a 30% těhotných žen jsou nosiče strepových bakterií skupiny B (GBS).
Kdo je ovlivněn streptokokem?
GBS je jedna z mnoha bakterií, které žijí v těle a obvykle nezpůsobují vážné choroby. Nachází se v zažívacím, močovém a reprodukčním traktu mužů a žen a u žen se může ukládat do vagíny a konečníku.
Většina těhotných žen, které jsou kolonizované GBS, nemá příznaky nebo je ovlivněno jejich zdraví, ale některé mohou mít kvůli bakteriím infekci močových cest nebo infekci dělohy.
Pak může dojít k nejzávažnějšímu dopadu na zdraví: že v poslední fázi těhotenství se infekce přenáší na dítě. Proto se na tom lékařské organizace dohodly doporučení pro streptokokovou infekci které zabraňují infekci novorozence:
Mezi 35. a 37. týdnem těhotenství provádějte vaginální a anální kulturu pro všechny těhotné ženy. Plodiny s více než pěti týdny nemusí být platné, takže pokud je dodávka zpožděna, bude nutné ji opakovat.
Pokud byla těhotná žena infikována streptokoky skupiny B nebo bylo infikováno předchozí dítě, budou preventivní opatření provedena přímo.
V případech, kdy kultura nebo analýza moči během těhotenství přinesla pozitivní výsledky, a u matek s dříve infikovanými dětmi je indikována intrapartální antibiotická profylaxe pro prevenci novorozenecké infekce.
Jak se provádí strep test?
Strep test v těhotenství se provádí podobně jako vaginální cytologie, analyzuje se vaginální a rektální vzorky pomocí nátěru. Je to bezbolestný postup. Tímto postupem budou odebrány vzorky buněk z dolní části pochvy a konečníku a poslány do laboratoře k růstu v kultuře, která určí, zda jsou přítomny bakterie streptokoků.
Výsledky jsou k dispozici za dva nebo tři dny a ženy, které testují pozitivní příjem intravenózní antibiotika během porodu aby se zabránilo infekci novorozence. Antibiotika pomáhají eliminovat tyto bakterie, které mohou být škodlivé během porodu. Pokud budou podány před porodem, pravděpodobně se budou rozmnožovat.
Na druhé straně, pokud jsou v moči zjištěny bakterie v některém z testů během těhotenství, jsou předepsána perorální antibiotika a na konci léčby je proveden test, aby se zjistilo, zda GBS zmizel. Je však pravděpodobné, že zbytky bakterií zůstanou v genitální oblasti, nebo bakterie napadne genitální oblast později.
Pokud moč obsahuje streptokoky skupiny B, je to známkou toho, že v genitální oblasti je významné množství této bakterie, takže se antibiotika během porodu obvykle podávají intravenózně automaticky.
Testy před 35. týdnem nemohou předpovědět, zda žena bude v době porodu bakterií v době porodu, takže se provádí v této konečné fázi. Pokud je doručení zpožděno po 40. týdnu, lékař může poslat další test, aby se ujistil, že stále neexistují streptokoky, jak jsme řekli výše.
Pokud žena již měla předchozí těhotenství a byla léčena streptokoky, je pravděpodobné, že neprovádějí analýzu s následnými dětmi a gynekologové tuto léčbu přímo doporučují.
Pokud se jednou narodí Děti vidí příznaky streptokokové infekce (Ne všechny děti vystavené GBS se infikují) a existuje podezření na infekci, zahájí se léčba aktivními antibiotiky proti streptokokům. Další léčba bude záviset na klinickém vývoji a diagnostickém vyhodnocení.
Většina dětí se plně zotavuje, i když v některých případech mohou představovat komplikace, a to i v nejzávažnějších případech smrti.
Stručně řečeno, aby se těmto rizikům zabránilo, jsou prováděna screeningové testy na bakterie streptokoků skupiny B v konečných stádiích těhotenství ženy.
Fotografie | Daquella cesta na Flickr-CC a Wikimedia Commons On Babies a další | Prenatální testy: streptokoková infekce, doporučení pro streptokokovou infekci u těhotných žen
