Asi před měsícem jsme vysvětlili, jaké je normální narození, s úmyslem nabídnout těhotným ženám nějaké informace, aby věděly, co očekávat, a víceméně co se stane, když se žena dostane do práce.
Protože všechno ne vždy jde jako čekání, a jako poslední věc, kterou se nikdo nechce stát, je to, že matka nebo dítě jsou ohroženy životním rizikem, některé dodávky, ty komplikované, obvykle končí v císařském řezu. Císařský řez není něco, co si žena může vybrat ve veřejné nemocnici, protože jde o chirurgický zákrok, který také nese rizika, ale myslím si, že je také zajímavé o tom trochu mluvit a vědět co to je a co se stane, když má žena císařský porod.
Končí mnoho dodávek v císařském řezu?
První pochybností, kterou může mít žena, je vědět, jaká je pravděpodobnost, že její narození skončí císařským řezem. Těžko říci, protože každé tělo a každé narození je jiné, ale může být zajímavé vědět, kolik císařských řezů se provádí v nemocnici a vědět, co lze očekávat.
Podle WHO počet logických nebo vhodných císařských řezů se odhaduje na 15–20% všech dodávek. Veřejné nemocnice ve Španělsku se pohybují kolem 21-23% let, zatímco soukromé nemocnice dosahují zhruba 30%.
Co je sekce C
Císařský řez sestává z a chirurgický zákrok, při kterém se provede řez v břiše a děloze matky odstranit dítě pro tuto ránu. Provádí se, když gynekolog usoudí, že existuje určité riziko pro zdraví dítěte a / nebo matky v případě vaginálního porodu.
Toto je samozřejmě teorie. V praxi se pravděpodobnost změny C-řezu (v Portoriku kolem 50% a v Itálii 40%) a to znamená, že důvody se mohou velmi lišit, nebo přímo lhát. Není to vyděsit nebo zobecnit, ale podle toho, na jakých místech se děti o víkendu sotva rodí, což ukazuje, že porod je kontrolován a léčen nadměrně a že některé dodávky pravděpodobně skončí v císařském řezu pro pohodlí gynekologa, který dává přednost práci během týdne, který Sobota nebo neděle
Obvykle se to dělá s matkou vzhůru, ale s kontrolovanou anestézií z hrudní oblasti na chodidla, epidurální anestézií. Ve Španělsku je vzácné, že nechali otce dovnitř (některé nemocnice to dovolují), ale v jiných zemích je to nejčastější. Musel jsem zůstat při narození svého prvního dítěte, Jon, který přišel císařským řezem, a byl bych upřímně rád přítomen. Už to však není jen pro mě, pro otce, ale pro matku. Toto je doba, kdy budete možná potřebovat podporu a společnost páru vám může hodně pomoci.
Indikace pro císařský řez
Indikace k provedení císařského řezu nebo ne, jsou trochu proměnné. V některých aspektech se všechny nemocniční protokoly shodují v pohodlí císařského řezu. V jiných jsou naopak nemocnice, které mají císařský řez, a jiné nikoli, rozhodnutí ponechávají na uvážení odborníka. Mluvím například o prezentacích závěrů, protože v Kanadě dlouho uvažovali o tom, že to není důvod k císařskému řezu, a v jiných nemocnicích řeknou, aby nezmínili toupee, císařský řez a připraveni.
Takže rozhodnutí provést C-řez závisí na několika faktorech, gynekolog je nejdůležitější (protože některé budou dělat více C-řezů než jiné), místo, kde se chystáte porodit (doma, v určité nemocnici, v zemi, kde Císařské řezy jsou velmi vysoké, ...), anamnéza atd.
Chcete-li je trochu trochu, některé z důvody, které vedou odborníky k provedení císařského řezu Jsou to následující:
- Dítě má abnormální srdeční frekvenci.
- Že dítě přichází s pozicí, která brání vaginální porodu, jako kříž nebo s nohama vpředu (jak jsem řekl, záleží na zemi, nemocnici a profesionálním).
- Že existuje problém ve vývoji dítěte, jako je hydrocefalus nebo spina bifida.
- Že se jedná o vícenásobné těhotenství (trojčata a někdy dvojčata), které bude opět záviset na každém profesionálu a každém narození.
- Že matka má aktivní infekci genitálního oparu.
- Že matka má HIV.
- To, že matka někdy zasáhla do dělohy (záleží, protože předchozí císařský řez je také zásahem do dělohy a že existuje předchozí císařský řez, už není známkou nového císařského řezu).
- Že matka má závažné onemocnění, jako jsou srdeční choroby, preeklampsie nebo eklampsie.
- Že hlava dítěte je příliš velká na to, aby prošla matkou pánve (nazývají se to cephalopelvická disproporce a je to téma, které vyvolává kontroverzi, protože pro ženu je velmi obtížné získat dítě, které nemůže porodit později).
- Nechte práci příliš prodlužovat nebo zastavte.
- Že dítě je velmi velké (že jako cephalopelvická disproporce je kontroverzní záležitost).
- Že existuje placenta previa, což je, když placenta pokrývá část nebo celý otvor děložního hrdla.
- Ať se jedná o placentární narušení.
- K výhřezu šňůry dochází, když šňůra vyjde otvorem porodního kanálu před dítětem.
Co se stane po císařském řezu?
Po císařském řezu se obvykle stává, že se matka na chvíli naučí matce a potom si to váží, protože některé děti se v důsledku anestézie narodí trochu ospalé a mohou potřebovat pomoc s dýcháním. To, co se stane, závisí trochu na tom, jak jednotlivé nemocnice fungují. Tam jsou centra, kde nechávají dítě v školka zatímco matka se právě zotavila v resuscitační místnosti. Ostatní nemocnice opouštějí dítě s tátou, zatímco tyto hodiny ubíhají.
Nejmodernější, ty, které se mi líbí, dělají nejvíce logické, nechávají dítě v resuscitaci s matkou a otcem. Porod porodem císařským řezem může být pro některé matky, které vidí, že jejich očekávání jsou porušena (něco, co bude muset být v průběhu času překonáno), trochu těžký, a dobrým způsobem, jak jim pomoci minimalizovat špatný pocit, co se stalo, je umožnit dítěti být s matkou hned v kontaktu s kůží, jako by vaginálně přišla.
Tímto způsobem můžete být dříve kojeni a bude menší riziko, že kojení skončí neúspěchem. Tímto způsobem mýtus, který říká, že mléko trvá déle, když máte císařský řez, může být zbořen, protože rozdíl nevyplývá ze způsobu porodu, ale času mezi listy placenty a dítětem je přivedeno na hruď. Čím více času uběhne, tím déle trvá mléko a tím větší obtížnost.
Je možné, že dítě stráví pár hodin nalitím plodové vody ústy. Je normální, že se musíte trochu dívat, že se s ním nemůžete utopit, což mu pomáhá odstranit ho malým plynem, když to vidíme jako bublinu. Když se dítě vaginálně narodí, hrudník se „vymačká“ a odstraní prakticky veškerou tekutinu, která mu zůstala v plicích. Při narození císařským řezem se tak nestane a musí to být ten, kdo to vytáhne.
Rizika císařského řezu
Porod císařským řezem je relativně bezpečný, ale přináší více rizik než porod vaginálně, a proto se doporučuje, aby byly použity pouze v nezbytně nutných případech.
Opět uvádíme seznam nejběžnějších rizik:
- Infekce močového měchýře nebo dělohy, protože se jedná o chirurgický zásah do rány a prasknutí dělohy, který by se měl hojit.
- Poranění močových cest.
- Poranění dítěte (zde jsme již viděli ránu vzniklou při řezu císařským řezem).
- Zvýšené riziko placenty previa v budoucích těhotenstvích.
- Zvýšené riziko placenty spojené s budoucími těhotenstvími (placenta má potíže s oddělením po dalším porodu).
- Zvýšené riziko ruptury dělohy.
- Zvýšené riziko krvácení v důsledku předchozích tří situací.
- Krvácení krvácení v oblasti zásahu.
- K výskytu krevních sraženin, které dosáhnou pánevních žil nebo nohou.
- Infekce rány.
To je ze všech těchto důvodů normální přirozené narození je vždy lepší a důvod, že gynekologové se stále zdráhají praktikovat část C. To se vždy nestane, protože v soukromé zdravotní péči jsou laxnější, zejména pokud jde o lidi s penězi nebo celebritami, kteří mají možnost zvolit si způsob porodu (i když mnozí si myslí, že by tomu tak nemělo).
