Děloha nebo děloha je svalový orgán, kde dochází k těhotenství, a největší z orgánů ženského reprodukčního systému. Jeho funkcí je přijímat a krmit dítě v průběhu těhotenství a jeho velikost se zvyšuje s vývojem plodu.
U většiny žen se děloha vyvíjí normálně a umisťuje se do pánve mezi vagínu a vejcovody. V ojedinělých případech se však nevyvíjí správně, což má za následek malformace. Mluvíme s tebou děložní malformace, typy, které existují a jak mohou ovlivnit plodnost ženy.
Děložní malformace: co jsou a proč k nim dochází
děložní malformace nebo Müllerovy malformace, jsou výsledkem neobvyklého vývoje Müllerových kanálků během embryogeneze, což je proces, který začíná po oplodnění a je jednou z prvních fází vývoje člověka. Tento proces trvá přibližně osm týdnů a končí, když embryo dokončí svou první fázi vývoje a začne se nazývat plod.
U kojenců a dalších problémů, které mohou mít vliv na dělohuVětšina z děložní malformace jsou vrozené a dokonce v některých případech jsou dědičné, ale mohou být také získány v důsledku ozáření plodu, určitých infekcí nebo konzumace určitých léků během těhotenství, jako je diethylstilbestrol, syntetický estrogen používaný v 70. letech 20. století, ke snížení rizika potratů u USA a další země, včetně Španělska.
Podle studie z roku 2008 o prevalenci malformací dělohy má přibližně 6,7% žen na celém světě nějakou malformaci v děloze, i když je obtížné přesně vědět, od té doby Některé ženy to mohou mít a neví to, protože nemají vždy symptomy.
Ve skutečnosti některé ženy s typem malformace dělohy zjistí, že ji mají, dokud nebudou mít problémy s dítětem, i když skutečnost Mít malformaci nutně neznamená, že budete mít problémy s otěhotněním a porodem.
Příznaky a diagnostika malformace dělohy
Jak jsme již zmínili, v některých případech si ženy neuvědomují, že ji mají, protože jejich reprodukční systém funguje normálně, některé však existují příznaky, které by mohly naznačovat malformaci dělohy:
- Amenorea nebo nepřítomnost menstruace
- Dysmenorea nebo bolestivá menstruace
- Menoragie nebo menstruace jsou příliš hojné
- Neplodnost
- Opakující se těhotenská ztráta
- Chronická pánevní bolest
- Bolest při sexu
- Předčasné doručení
- Komplikace při porodu
- Nízká hmotnost u novorozence
Příznaky a jejich četnost nebo intenzita Závisí to na závažnosti a typu děložních malformací, které se vyskytují. Jak jsme viděli, některé jsou detekovány, dokud již těhotenství neproběhlo a nevyskytly se určité komplikace.
Aby bylo možné správně diagnostikovat přítomnost malformace dělohy, je jisté studia nebo zkoušky, jako:
- Ultrazvuk
- Laparoskopie a hysteroskopie
- Magnetická rezonance
- Hysterosalpingografie
Druhy malformací dělohy
Unicorne uterus
On jednorožce dělohy nebo jednorožce dělohyJde o malformaci dělohy, ve které je děloha poloviční velikosti než normální a má pouze vejcovod a vaječník. Je možné mít dva vaječníky, ale pouze jeden je připojen k děloze.
Bicorne uterus
Bicorne uterus je jednou z nejčastějších vrozených malformací děložní dutiny a Vyznačuje se hlubokým vybráním v horní části, což způsobuje, že děloha má tvar srdce nebo tvoří dva rohy.
Jeho spodní část (nebo kaudální část) je normální, ale horní část je rozdělena na dvě části. Rozštěp v horní části může být více či méně hluboký, ale vždy existuje určitý stupeň komunikace mezi dvěma rohy. Tato rozštěp může být částečný, pokrývající třetinu, polovinu nebo dvě třetiny dutiny dělohy, nebo může dosáhnout úplného dosažení děložního čípku a jeho zdvojnásobení Bicorne bicollis uterus.
Didelfo Uterus
On didelfo děloha nebo dvojitá děloha Jedná se o abnormalitu dělohy, která se vyznačuje tím, že má dva děložní krky, dvě vagíny a dva oddělené polo dělohy, jejichž velikost je menší než normální a fungují nezávisle.
U kojenců a dalších matek Matka má dvojčata 26 dní po narození svého prvního dítěte: zvláštní případ lůna didelfoTo lze napravit rekonstrukční operací, při které se děloha i Je to ta, která se nejvíce týká životaschopného těhotenství. Dokonce jsme sdíleli několik případů žen s didelfem nebo s dvojitou děloží, které měly vícečetný porod.
Septate děloha
On septate nebo dělená děloha Je to ten, ve kterém je děložní dutina rozdělena na dvě části centrálním septem nebo svalovou stěnou nazývanou septum a je také jednou z malformací dělohy, která se vyskytuje nejčastěji. Může se částečně rozprostírat do dělohy nebo dosáhnout děložního čípku.
Uterus arcuato
On děloha obloukovitá To je zvažováno paleta septate dělohy, s tím rozdílem, že v tom septum neexistuje, ale konvexita nebo konkávní jamka může být viděna na dně dělohy, který navrhne vytvoření dvou dutin.
Vaginální ageneze (absence dělohy)
Konečně Mullerova ageneze, vaginální ageneze nebo Mayer-Rokitansky-Küster-Hauserův syndrom (MRKHS) je nejzávažnější z děložních malformací a je charakterizována nepřítomností dělohy. Jedná se o vzácné vrozené onemocnění postihující jednu z 5 000 žen a jejím hlavním příznakem je absence prvního pravidla menstruačního cyklu.
Léčba
Ošetření nebo řešení se u každé malformace dělohy liší Bude záležet na typu a závažnosti, kterou každá žena představuje. U některých, jako je například děloha sept, bude k nápravě malformace nutný chirurgický zákrok.
Ve zbývajících případech nebude pravděpodobně nutný chirurgický zákrok, ale může být nutné uchýlit se k léčbě asistované plodnosti, jako je oplodnění in vitro, protože malformace dělohy mohou ovlivnit transport vajíček a spermií, jakož i implantaci embrya.
Jediným případem, kdy těhotenství není možné, je situace, kdy má žena vaginální agenezi z důvodu absence dělohy. V současné době však existují dvě možná řešení: Náhradní mateřství nebo transplantace dělohy, o kterém jsme nedávno oznámili první úspěšný případ, kdy žena darovala její dělohu sestře vaginální agenezí, která dokázala otěhotnět a porodila dítě po oplodnění in vitro.
U kojenců a více Žena po porodu dělohy po porodu sestry dvojčata porodí žena: první případ na světěOvlivňují malformace dělohy možnost mít děti?
Ačkoli některé z nich mohou komplikovat plodnost některých žen, není tomu tak ve všech případech, a to bude záviset na výskytu malformací. Obecně Malformace dělohy jsou spojeny s některými komplikacemi těhotenství a porodu, jako jsou opakované potraty, předčasná porody, poporodní krvácení, utrpení nebo ztráta pohody plodu, smrt plodu a špatná poloha plodu v době porodu.
Ve většině případů však může být těhotenství možné, ale pravděpodobně vyžaduje zvláštní péči a opatření, která závisí na typu a závažnosti těhotenství. děložní malformace být přítomen
Fotografie | iStock, Unsplash
