Ačkoli ve starodávných mýtech najdeme precedens inkubátoru, toto zařízení, které se používá v neonatologii k tomu, aby pomohlo rozvíjet předčasně narozené děti, se objevilo relativně nedávno.
Před devatenáctým stoletím nebyl způsob, jak se starat o předčasně narozené dítě, kromě toho, že je ve společnosti své matky, kůže s kůží v jakési „klokaní metodě“, jak naznačují i jiné klasické mýty.
Ale první, kdo prozkoumal technologické objevy na podporu předčasně narozených dětí, které často zemřely nepřesahováním prvních dnů života, byly Francouzské porodní asistentky a porodní asistentky v 19. století. Z tohoto důvodu se spoléhali na zařízení, která byla použita pro kuřata.
První publikace v západním světě na toto téma pochází z roku 1857 a byla připravena Dr. Jean-Louis-Paul Denucé (1824-1889) z francouzského Bordeaux. Jednalo se o první zprávu popisující inkubátor vyvinutý pro péči o předčasně narozené děti, asi 400 slov, bez citování referencí a publikovaného v časopise Journal of Médecine de Bordeaux.
Popisuje zinkovou vanu s dvojitou stěnou, ve které byl prostor mezi stěnami naplněn horkou vodou, aby se zvýšila vnitřní teplota.
Tarnierův inkubátor
Pařížský gynekolog 1878 Stéphane Tarnier upravena komora s topením založeným na inkubátoru pro chov kuřat. Říká se, že porodník si vzal den volna a místo toho, aby šel do práce v nemocnici pro chudé ženy v hlavním městě Maternité de Paris, šel do zoo.
V Jardin des Plantes viděl výstavu inkubátorů pro kuřata a když viděl, že novorozená kuřata, která se snaží chodit v teplém prostředí inkubátoru, měla asociaci nápadů.
Krátce nato najal Odila Martina, chovatele kuře v zoo, aby postavil zařízení, které by mohlo provádět službu podobnou lidským novorozencům.
Tarnier to věděl regulace teploty byla klíčovým aspektem toho, aby děti nezemřely. Tarnier ukázal pomocí studie, že zatímco 66% těch, kteří se narodili s malou hmotností, zemřelo během několika týdnů po narození, pouze 38% těch, kteří trávili čas v Tarnierově líhni, byl stejný osud.
Inkubátor Tarniera nebyl prvním zařízením používaným k udržování tělesného tepla novorozenců, ale statistickou analýzou, která předpokládala definitivní tlak na proces inkubace předčasně narozených dětí.
První inkubátory
Datum, kdy byly vyrobeny první inkubátory pro kojence, není jasné. Některé bibliografické odkazy jej uvádějí v 50. letech 20. století, jiné jmenují W. C. Deminga jako prvního výrobce v roce 1888.
Pravděpodobně, a podle dopadu svých pokroků v tisku té doby, to byl Alexander Lyons, kdo v roce 1891 přispěl důležité technologické pokroky pro inkubátory („couveuses“), které je umožnily zejména zlepšit. Jejich inkubátory, distribuované po celé Francii, sloužily dětem znevýhodněných rodin.
V Anglii byl inkubátor zaveden v roce 1887 podle zveřejněné doby, která diskutovala o použití těchto zařízení pro péči o předčasně narozené děti a poukázala na první veřejné inkubátory.
Ve Spojených státech byla první inkubační stanice pro kojence představena v roce 1898 v Illinois (Chicago) díky Dr. Josepfovi B. DeLee.
Předčasné na výstavách
Úspěch inkubátorů byl takový Bylo prokázáno, že inkubátory s dětmi ukazují „zázračné“ přežití těch nejmenších, na veletrzích s lukrativními účely (Berlín, New York, Chicago ...). Stalo se to na několika světových veletrzích, kde lákadlem byly inkubační děti.
Epidemie průjmů musela zvýšit povědomí o důležitosti udržování dětí v izolaci, i když se exponáty stále vyráběly s dětmi oddělenými od veřejnosti sklenicí. Dětské inkubátory v neonatologických jednotkách začaly být krychlovány.
Objevil se jeden z prvních bioetických sporů v medicíně té doby. V 1898 lékařská publikace “Lancet” říká:
Jaká souvislost existuje mezi vážným problémem přežití člověka a vousatou ženou, psím mužem, slony, zastoupením koní a prasat a klauni a akrobaty, které představují hlavní přitažlivost cirkusu Olympia.
Do roku 1940 však bylo možné na veletrzích a výstavách v Anglii a ve Spojených státech vystavovat inkubátory s odpovídajícími předčasnými dětmi.
20. století
Pierre Budin, který je porodníkem, je mnohými považován za otce novorozence, a již v roce 1907 byl znepokojen nahrazením mateřských funkcí v péči o předčasně narozené novorozence. Ve své knize "The Nursling" napsal o význam regulace teploty předčasně narozených dětí Pro vaše přežití.
Julius Hess, vedoucí dětského oddělení nemocnice Muchael Reese, ve svých studiích založil základní koncepty péče o neonatologii, stal se předním americkým odborníkem na předčasně narozené děti a vynalezl "Hessův inkubátor". Vyvinul kyslíkovou krabici a byl zahříván v nádobách na horkou vodu.
V roce 1938 navrhl Dr. Charles Chapple moderní dětský inkubátor, dřevěné zařízení s tepelným příkonem. Umožňovala vysoké hladiny kyslíkové terapie, ale tento vynález vedl k epidemii retinopatie nedonošených.
Jako zvědavost byly některé inkubátory vyrobeny s kabinami nebo kabinami druhé světové války, konkrétně s Vickers, využívajícími postavení lukostřelce.
Přenosný inkubátor
V roce 1949 J. L. Pragel patentoval v Missouri (USA) „přenosový inkubátor“ nebo přenosný, který byl zřejmě jedním z prvních postavených pro tento účel. To bylo hlavně zvyklé na převoz předčasně narozených dětí narozených doma do nemocnice.
Přenosový inkubátor byl vyroben z nerezové oceli as malým plastovým oknem, které umožňovalo vidět jeho vnitřek. Měl teploměr, který umožňoval měření vnitřní teploty, a malou kyslíkovou nádrž, která poskytla přiměřenou směs plynu pro děti, které ji potřebovaly, a byly drženy rukama operátorů.
Moderní inkubátory
Kolem poloviny 20. století byly učiněny vědecké a lékařské pokroky, které zdokonalily koncept inkubátoru a dalších zdrojů v neonatologii.
Na konci druhé světové války díky moderním inkubátorům, které obsahovaly kyslíkovou terapii a další pokroky, kojenecká úmrtnost významně poklesla mezi lety 1950 a 1988: o 75% méně. V mnoha zemích však stále ještě několik desetiletí čekaly na zobecnění.
To je také od tohoto data, kdy nastanou nové technologické pokroky v neonatologii, s důležitými ekonomickými odhodlání zkoumat zásadní otázky, jako je mechanická ventilace, tekutinová terapie, termální regulace ...
Na konci sedmdesátých let se metoda klokanů objevila jako alternativa k inkubátorové péči poskytované předčasným novorozencům, kteří překonali počáteční obtíže a kteří potřebovali pouze živit a růst.
Inkubátorský příběh ještě neskončila pravděpodobně nové lékařské pokroky upravují toto zařízení, které zajišťuje, že předčasně narozené děti dostanou dopředu s co nejmenšími možnými důsledky, zatímco jeho použití je kombinováno nebo doplněno jinými méně technologickými a lidštějšími, díky nimž se dítě zlepšuje.
