Poté, co jsme viděli druhý den malý úvod o dysglosiích, ve kterých jsme hovořili o jeho příčinách a jeho diagnóze, dnes budeme hovořit o různé typy dysglosií Že se můžeme setkat.
Připomeňme, že dysglossie je porucha kloubu, bez problémů na úrovni centrálního nervového systému, způsobená fyzickým zraněním nebo malformacemi orgánů artikulace řeči.
Příčiny dysglossie mohou být různé, ovlivňující různé řečové orgány a prezentující se jedinečným nebo sdruženým způsobem. S ohledem na postižený orgán se rozlišují různé typy dysglosií.
Dysglossie rtů
Jsou to ty, u kterých je artikulační obtíž způsobena a změna tvaru, síly nebo konzistence rtů. Mezi nejčastější příčiny najdeme:
- Rozštěp rtu: Je to vrozená malformace různého stupně závažnosti; Může se pohybovat od jednoduché deprese horního rtu po jeho celkovou rozštěp, který je obvykle doprovázen rozštěpem patra a rozštěpem alveol. Malformace může nastat na jedné nebo obou stranách rtu nejzávažnějším projevem rozštěpu rtu, tzv. středního nebo středního rozštěpu rtu. V důsledku toho bude řeč dítěte ovlivněna jak artikulací některých samohlásek (/ u /, / o /), tak i souhláskami, do kterých rty zasahují (/ b /, / p /, / m /).
- Hypertrofický frenulum horních rtů: Je to malformace, která brání normální pohyblivosti horního rtu a vytváří mezeru mezi dvěma centrálními řezáky. V důsledku toho bude obtížné vyjádřit zvuky / m /, / p /, / b /, / u /. Obecně za patologické se považuje pouze laboratorní frenulum, pokud dojde ke zpoždění nebo nemožnosti erupce psů, a to může být kvůli frenulu.
- Dolní trhlina rtu: Většinou je obvykle doprovázen rozštěpem rtu, ale může být také uveden izolovaně.
- Ochrnutí obličeje: u dětí je způsobena různými příčinami (porodnické trauma z použití kleští, hnisavé stavy středního ucha, nemoci jako je obrna nebo záškrt ...). Ochrnutí může ovlivnit jeden (v tom případě změna není příliš znatelná) nebo na obou stranách obličeje (zde je ovlivněna artikulace fonémů / p /, / b /, / m /, / nebo / ...).
- Makrostomie: Prodloužení bukální štěrbiny je obvykle spojeno s malformacemi ucha, ale někdy může být ovlivněna i čelist a oči. Obvykle začíná v úhlu úst a může se rozprostírat po obličeji, ale bez malého prodloužení. V tomto případě se ústa jeví jako velká, se širokým a výrazným dolním pyskem (neúplná makrostomie). Na druhou stranu lze trhlinu prodloužit mnohem déle (úplná makrostomie). Obvykle je doprovázena atrofií abnormalit dolních čelistí nebo uší.
- Rány na rtech: Zřídka jsou poranění rtů odpovědné za problémy s řečí, takže bude nutné nejprve zkontrolovat, zda artikulační problémy jsou skutečně příčinou poranění nebo zda se jedná o funkční dyslalii.
- Trigeminální neuralgie: Trendeminální nerv je zodpovědný za citlivost obličeje. Když dojde k zapojení tohoto nervu, vážíme si náhlá bolest, velmi intenzivní a krátkodobá.
Mandibulární dysglosie
Jsou to poruchy v artikulaci fonémů a změna ve formě jedné nebo několika čelistí. Původ může být vrozený, vývojový, chirurgický nebo traumatický.
- Demontáž horní / dolní čelisti: kvůli nádorům, nehodám ...
- Mandibulární atrézie: abnormalita v důsledku zastavení vývoje dolní čelisti vrozeného nebo získaného původu (například sání prstu nebo nadměrné používání dudlíku). V důsledku toho existuje špatná okluze čelistí a neobvyklá poloha zubu. Může se stát, že v důsledku disproporce rozměrů mezi jazykem a ústy dochází v důsledku mandibulární síně k poruchám dýchání.
- Maxilofaciální dysstóza: Jedná se o zvláštní formu mandibulární malformace spojené s jinými abnormalitami.
- Progeny: přehnaný růst dolní čelisti, což má za následek špatné uzavření čelistí.
Zubní dysglosie
Jsou to poruchy kloubů v důsledku a změna tvaru nebo polohy zubů. Příčin je několik, a mezi nimi najdeme rodinné dědictví, hormonální nerovnováhu, jídlo, ortodoncii, protézy ... V těchto případech, pokud nějaký typ intervence provádí ortodontista a zubní technik, je vhodné sledovat, aby se předešlo Možné poruchy kloubů.
Jazykové dysglossie
Jazyk je aktivním orgánem artikulace zvuků a vyžaduje mimořádnou synchronizaci svých pohybů během řeči, a proto lingvální přesnost se může změnit kvůli:
- Krátká uzda: také nazýván žížala. Největší problém, který způsobuje, je u zvuků / d /, / l /, / n /, / R /, protože brání vzestupu jazyka.
- Glossectomy: to znamená úplné nebo částečné odstranění jazyka chirurgickým zákrokem.
- Macroglossia: je a nadměrné zvýšení velikosti jazyka, což vede ke snížení jazykových pohybů.
- Vrozené vady jazyka
- Uni / bilaterální paralýza: ochrnutí hypoglossálního nervu (zodpovědného za inervaci jazyka) s malým nepohodlím, pokud je jednostranné a s potížemi mluvit a žvýkat, když je dvoustranné.
Palatální dysglosie
Jsou změny v artikulaci zvuků organickými malformacemi patra a závojem patra.
- Rozštěp patra: vrozená malformace, ve které se dvě boční poloviny patra nespojí ve střední linii. Trhlina může ovlivnit patro, tvrdý patro nebo horní čelist. To je obvykle spojeno s rozštěpem rtu. Mohou být způsobeny dědičnými nebo vnějšími příčinami (záření, virus, nedostatek vitamínů A a B ...). Mezi nejčastější kloubní poruchy patří glottis (malý hluk při vydávání některých zvuků, jako je / p /, / t / o / k /), chrápání hltanu, únik vzduchu nosem a nosní řeč.
- Submukózní trhlina patra: Je to vrozená malformace, ve které se tvrdý patál nepřipojil ke střední linii, ale sliznice, která ho zakrývá, způsobuje zkracování patra .
- Ogivalský palác: pokud je pravda, že patro ve formě ogive zvýhodňuje obtíže s vydáváním fonémů (/ t /, / d /, / l /), ale existuje také mnoho dětí s touto organickou patologií, které nezpůsobily žádný problém artikulační Zjistíme-li tedy artikulační potíže, které se shodují s ogiválním patrem, mělo by se posoudit, zda se jedná spíše o funkční dyslalii nebo skutečnou dysglosii.
- Jiné příčiny: krátký patro, bifida uvula, dlouhý patro, perforace ...
Kromě těchto příčin dysglossie je důležité vzít v úvahu další řadu faktorů, jako je intelektuální deficit, sociokulturní deprivace nebo sluchový deficit, které ačkoli přímo nesouvisí s dysglosiemi, negativně ovlivňují patologický stav a negativně zasahují do zásah
Brzy vám to řekneme jak se provádí hodnocení a léčba dysglosií. Do té doby nezapomeňte, že své dotazy můžete dělat v naší sekci Děti a další odpovědi.
