Dudlík se dnes široce používá a děti se s ním zdají velmi pohodlné, ale jeho používání bylo po několik let kontroverzní. Existuje při používání dudlíku více rizik než výhod? Doporučuje se to více než kojeným dětem? Kdy by měly být odstraněny?
Vzhledem k současné diskusi provedl Výbor pro kojení Španělské asociace pediatrie na základě dostupných důkazů přezkum problému týkajícího se kojení.
Z této práce extrahujeme následující doporučení k používání dudlíku, které jsou sice zaměřeny především na zdravotníky, nám však mohou poskytnout představu o současném stavu.
- U kojených novorozenců je lepší se vyhýbat dudlíku během prvních dnů života a nedoporučovat mu, když je kojení dobře zavedeno, obvykle od měsíce života, věku, ve kterém začíná riziko syndromu náhlé kojenecké smrti.
- Exkluzivní kojení by mělo být doporučeno během prvních 6 měsíců života jako ochranný faktor pro náhlou kojeneckou smrt.
- Odborníci by měli vědět, že používání dudlíku je někdy známkou, že existuje potíže s kojením, musí tedy tyto situace identifikovat a získat potřebné dovednosti, aby matkám náležitě pomohly, a to jak technikou kojení, tak i sebevědomím.
- U novorozeneckých jednotek ve vztahu k bolestivým procedurám, pokud není možné, aby dítě salo (pamatujte na pojem tetanalgézie), by mělo být jako metoda nefarmakologické analgézie nabízeno tiché sání. Toto opatření bude účinnější, pokud se dříve podá 0,2 ml 20% sacharózy.
- U dětí s umělým kojením je doporučení používat dudlík zvláště důležité, protože má jiné vlastnosti, které mohou zvyšovat riziko syndromu náhlého úmrtí kojenců (SIDS).
- Dalším z tipů, jak jsme viděli před několika dny, je stáhnout dudlík o rok života, když si většina z nás myslí, že ještě nejsou „připraveni“. Tím by se předešlo dalším nepříznivým účinkům dudlíku, jakmile překročí rizikové období SIDS a má nižší potřebu sání.
- Zdravotničtí pracovníci by měli vědět, že kromě dudlíku existují další manévry k uklidnění dítěte, jako je styk s pokožkou a jiné nev výživné metody sání.
- Je na zdravotnických profesionálech, aby rodičům poskytli vyvážené, nezaujaté informace o dostupných důkazech o výhodách a škodách spojených s používáním dudlíku, které jim pomohou při rozhodování. Konečně zodpovědní jsou rodiče.
Studie končí připomenutím, že je nutné pokračovat ve zkoumání, aby bylo možné lépe porozumět úloze dudlíka v jeho možném zasahování do kojení a studovat rozdíly v jeho účincích na různé kultury a různé ženy.
To jsou doporučení AEP k používání dudlíku, provedené po analýze doporučení jiných vědeckých společností a institucí a po přezkumu důkazů týkajících se vztahu mezi používáním dudlíku, kojením a náhlou smrtí, ačkoli v těchto oblastech by měl výzkum pokračovat.
