Vaginální výtok u dívek mimo novorozenecké nebo pubertální období je abnormální a může naznačovat přítomnost vulvovaginitidy. Vulvovaginitida je infekce vnějších pohlavních orgánů a vagíny. Projevuje se to svěděním, bodnutím nebo zarudnutím oblasti.
Mírné případy jsou u dívek velmi časté, ve skutečnosti tvoří 25% konzultací v dětské gynekologii. Tento typ infekce má maximální výskyt mezi 3 a 6 lety v důsledku anatomicko-fyziologických charakteristik těchto věků.
Jak název napovídá, existuje kombinace vaginitidy (zánět sliznice vagíny) a vulvitidy (zánět vulvy, vnějších ženských pohlavních orgánů).
Příznaky vulvovaginitidy u dívek
Za těchto podmínek se tkáně zapálí a dojde k vaginálnímu výtoku, což, jak jsme řekli, je u dívek neobvyklé. Musíme odlišit neobvyklé sekrece u dívek od ostatních obvyklých, které nesvědčí o vulvovaginitidě: novorozenci mohou mít vaginální výtok kvůli estrogenu, který pochází od matky před narozením. Obecně zmizí do dvou týdnů.
Abnormální vaginální výtok Je to ten, který se vyskytuje ve velkém množství, vydává silný zápach nebo je doprovázen svěděním, nepohodlí nebo vaginální bolestí. Vulva se může cítit podrážděná, s mírným svěděním nebo intenzivnějším spálením. Kůže zčervenává a na dotek je drsná.
Abnormální sekrece je často silnější než obvykle a barva a konzistence je různá v závislosti na původci infekce (konzistence podobná tvarohu, nažloutlá, zakalená bílá, šedivá, nazelenalá nebo krev zbarvená ...).
Bakteriální infekce vagíny má sklon produkovat bílý, šedý nebo nažloutlý zakalený výtok se zápachem nebo podobně jako u ryb.
Příčiny vulvovagiitidy u dívek a jak tomu zabránit
Mezi nejčastější příčiny patří infekce, dráždivé látky nebo předměty (mýdla ...), nádory nebo jiné abnormální tkáně, radioterapie, drogy a hormonální změny (po menopauze). Kromě toho mohou výkaly projít ze střeva do pochvy abnormální cestou (fistula) a způsobit vaginitidu.
K infekci obvykle dochází v důsledku špatné intimní hygieny těch nejmenších, když opouštějí plenu a začínají mít určitou autonomii, když jdou do koupelny. A je to nedostatečná osobní hygiena Může podporovat růst bakterií a hub a podráždění. Proto je důležité učit dívky, aby se čistily zepředu dozadu, vulva-anus.
Když je dívka očištěna zezadu dopředu pokaždé, když jde do koupelny, může dojít k proliferaci bakterií, které se nacházejí ve stolici a mohou dosáhnout vaginální oblasti. Jakmile dívky dosáhnou puberty, vagína se stává kyselejší a tento stav snižuje riziko infekcí.
Jak jsme zdůraznili, maximální výskyt se vyskytuje u dívek ve věku od tří do šesti let, kvůli určitým anatomickým vlastnostem, které predisponují k vulvovaginitidě:
- Anal proximity
- Nedostatečné a drobné rty.
- Tenké hymen
- Křehká vulvo-vaginální sliznice bez obrany kvůli nedostatku estrogenizace ...
Správná hygiena po vyprázdnění a během koupání, stejně jako obvyklá změna spodního prádla, jsou vhodnými opatřeními k prevenci vulvovaginitidy u dívek.
Klinické vyšetření určí, jaký typ poruchy má dívka a jaká je vhodná léčba. Výsledný erytém, který ovlivňuje vulvu a anální oblast, se může spontánně uvolnit, nebo by v mnoha případech stačilo hygienické opatření k uvolnění procesu.
Na závěr si uvědomíme, že mladé dívky by neměly mít vaginální sekret, jako jsou ty popsané, takže před symptomy musíme jít k specialistovi. Pediatr je ten, kdo provede správnou diagnózu vulvovaginitidy u dívek a v případě potřeby předepíše nezbytnou léčbu.
