Konjunktivitida u novorozence

Novorozená konjunktivitida (nebo novorozenecká konjunktivitida) je infekce membrány obklopující oční víčka a viditelná část oka. Vyskytuje se, když je zapálena průhledná membrána, která udržuje oči vlhké a chrání je před vnějšími agresemi. To je, když je "spojivka" zanícena.

Existuje několik typů zánět spojivek, ale všechny mají některé příznaky, které jsou běžné. Pokud pozorujeme některý z těchto příznaků, je vhodné jít k pediatrovi a posoudit, jaký typ konjunktivitidy ovlivňuje dítě. Dítě ještě není schopno si promnout oči (něco, co starší děti udělají), takže se musíme podívat na další příznaky, abychom rozpoznali zánět spojivek.

Příznaky konjunktivitidy u novorozence

  • Oční víčka a bílá část očí (spojivky) novorozence se obvykle velmi snadno zapálí bez ohledu na příčinu.
  • Když je víčko odděleno, je možné vidět výstup hnisu.
  • Hromadění hojných „legán“ po snu, dokonce i utěsnění očí.
  • Roztržení oka.
  • Pokud je léčba zpožděna, mohou na rohovce vzniknout rány, které trvale poškozují váš zrak.

Příčiny konjunktivitidy

Pro identifikovat infekční organismusLékař odebere vzorek hnisu a zkoumá ho pod mikroskopem nebo provádí kultivaci. Ve většině případů se novorozenecká konjunktivitida stahuje prostřednictvím porodního kanálu a odpovědnými organismy jsou obecně bakterie, které obvykle obývají vagínu, i když by mohla být také virového původu nebo s jinými příčinami.

  • Clamydia, malý typ bakterií, je nejčastější příčinou novorozenecké konjunktivitidy (inkluzivní konjunktivitida). Konjunktivitida způsobená Clamydií se obvykle vyvíjí mezi 5 a 14 dny po narození. Infekce může být mírná nebo těžká a může vytvářet různá množství hnisu.
  • Streptococcus pneumoniae. Konjunktivitida způsobená touto bakterií může začít 4 až 21 dní po narození a hnis může nebo nemusí nastat.
  • Hemophilus influenzae. Nástup zánět spojivek a jeho účinky jsou stejné jako v předchozím případě.
  • Neisseria gonorrhoeae, bakterie, které způsobují kapavku. Konjunktivitida způsobená bakteriemi kapavek (gonokoková konjunktivitida) se objevuje 2 až 5 dnů po narození, nebo dokonce dříve, pokud se membrány předčasně praskly a infekce měla čas začít před porodem. Pokud je známo, že novorozená matka trpí kapavkou, dítě dostává injekci antibiotika ceftriaxonu, aby se zabránilo infekci kapavek do očí a do jakékoli jiné části těla.

Mohou také způsobit zánět spojivek viry jako adenovirus a herpes. Herpes simplex je nejčastější virovou příčinou a může infikovat pouze oko nebo jiné části těla. V těžkých případech se může vyvinout velmi nebezpečná infekce, která postihuje celé tělo a mozek.

Kromě toho může novorozenec trpět konjunktivitidou způsobenou chemikálie (Jsou vidět hlavně u novorozenců po použití očních léků, aby se předešlo dalším problémům, když reagují na tyto kapky a mohou se vyvinout chemické zánět spojivek) nebo alergií.

Léčba konjunktivitidy u novorozence

Na novorozence je aplikováno několik kapek nebo antibiotická mast jako prevence (tetracyklin nebo dusičnan stříbrný, nebo polymyxin a bacitracin nebo také erytromycin), aby byla chráněna před konjunktivitidou. Nicméně, Žádný z léků není vždy schopen zabránit spojivce s Clamydií.

Léčba, je-li potvrzena zánět spojivek, závisí na typu bakterií, které způsobily infekci. Léčba obvykle zahrnuje antibiotické oční kapky nebo masti, teplé obklady v oku a správnou hygienu při dotyku infikovaných očí.

Infekce virem herpesu může být závažnější a může způsobit zjizvení očí a ztrátu zraku. Oftalmolog může předepsat orální léky a oční kapky nebo trifluridinovou mast a idoxuridinovou mast. Můžete také dostat antivirová léčiva v případě, že se virus již rozšířil do mozku a dalších orgánů nebo se chystá.

Zbytek virové konjunktivitidy obvykle nevyžaduje léčbu. Lékař může předepsat oční kapky s antibiotiky, aby snížil pravděpodobnost sekundární infekce.

Masti s kortikosteroidy se u novorozenců nepoužívají, protože mohou vážně zhoršit infekci Clamydií a infekce způsobené virem herpes simplex.

V každém případě, ačkoliv se zánět spojivek obvykle řeší bez problémů, rodiče budou muset být ostražití, aby je detekovali zánět spojivek u novorozence a začít jednat co nejdříve, abyste se vyhnuli komplikacím.

Video: děti s mikrocefalii, způsobené virem Zika, děti s malými hlavami a mozkem (Smět 2024).