V několika evropských zemích, včetně Španělska, jsou receptury pro kojence Anti Reflux nebo Anti Regurgitation, lépe známé jako „AR“, k dispozici ke koupi prakticky v každém zařízení, kde prodávají kojeneckou výživu.
Mají však zvláštní vlastnosti, které neodpovídají normám Evropské unie, pokud jde o složení, které by kojenecká výživa měla mít.
Z tohoto důvodu by měly být považovány za lékařské ošetření konkrétních dětí pod lékařským dohledem a lékařským dohledem A ne jako výběr mléka. Vzorce Anti Reflux nebo Anti Regurgitation (AR) jsou modifikovány počáteční a pokračovací receptury přidáním zahušťovací látky pomocí kaseinu jako hlavního zdroje proteinu nebo snížením koncentrace tuku.
U dětí už mluvíme a v poslední době o rozdílu mezi regurgitací a gastroezofageálním refluxem.
Mírná nebo střední regurgitace během nebo po krmení Jedná se o běžný a fyziologický jev, který je vyřešen v průběhu měsíců. Při absenci jakýchkoli dalších příznaků by neměla být prováděna žádná léčba, mnohem méně naznačují stravu s těmito typy receptur.
Pouze u některých dětí dochází k tzv. Patologickému gastroezofageálnímu refluxu, při kterém je produkce mléka „násilnější“ a u kterého zranění způsobená průchodem žaludeční kyseliny jícnem způsobují bolest, potíže s krmením, růstový deficit a riziko plicní aspirace.
V těchto případech je nezbytná specifická diagnóza pro posouzení závažnosti problému a stanovení terapeutických opatření, která mají být dodržována.
Tři typy modifikací AR s ohledem na kojeneckou výživu jsou:
- Přidání zahušťovadel: použila se rohovníková moučka, rýžový škrob a předvařený kukuřičný škrob. Existují studie, které docházejí k závěru, že regurgitace ve skutečnosti klesá, ale prodlužují dobu setrvání refluxovaného materiálu v jícnu, takže ty, které byly připraveny s těmito zahušťovadly, nejsou indikovány u dětí s ezofagitidou (tj. U dětí s gastroezofageálním refluxem).
- Použití kaseinu jako hlavního zdroje bílkovin: kasein zvyšuje hustotu syřidla snížením regurgitace, ale zpomaluje vyprazdňování žaludku.
- Snížení koncentrace tuků: Tato modifikace je založena na předpokladu, že nižší koncentrace mastných kyselin s dlouhým řetězcem může podpořit lepší vyprazdňování žaludku.
Realita je taková o těchto třech variantách je velmi málo informací a fungování úprav je založeno více na hypotézách než na skutečných datech s dětmi.
Účinky potravy po celé měsíce u těchto typů přípravků, jaké účinky mají na sliznice a jaký je alergenní potenciál zahušťovadel není znám.
Vzhledem k tomuto nedostatku dokumentace Výbor pro výživu společnosti ESPGHAN od roku 2002 doporučuje, aby byl tento typ přípravku zahušťovadel používat pouze u kojenců, kteří trpí selháním růstu způsobené nadměrnou ztrátou živin, spolu s vhodným lékařským ošetření a pod dohledem.
Jinými slovy, jsou indikovány u těch dětí, které po zvracení mléka, které pijí, nedojdí správně a v důsledku toho nerostou, co se od nich očekává. Jedná se o závažný problém, který je třeba sledovat.
Proto je obvyklou praxí nabízet široké veřejnosti možnost získat tyto vzorce pro kojence, kteří často regurgitují, zneužívání a zneužívání společností, které je uvádějí na trh, které by měly být regulovány.
Před sedmi lety ESPGHAN napsal doporučení týkající se mléka AR a zjevně všechno zůstalo stejné. Obchodní firmy balí tento typ mléka do plechovek téměř totožných s běžnými umělými mléky. To vede k záměně rodičů, kteří věří, že je to ještě jedna možnost volby, když Je to teoretické lékařské ošetření.
Abych provedl test, zeptal jsem se v lékárně u mého domu na tato mléka, která nebyla ve vystavovateli, a lékárník mi řekl, že je mám uvnitř a že pokud chci, tak je bez problémů prodám.
