Rakovina prsu v těhotenství: je chemoterapie pro dítě bezpečná?

Diagnóza rakovina prsu U těhotné ženy je to složitá situace, protože jejím cílem je nabídnout nejlepší léčbu proti nemoci a zároveň chránit dítě na cestě.

Matky nejvíce trápí, že jejich nemoc nebo chemoterapie, jak pro rakovinu prsu, tak pro jakýkoli jiný typ rakoviny, může poškodit dítě během těhotenství.

Chemoterapie v těhotenství

Pokud je během těhotenství zjištěna rakovina prsu, závisí rozhodnutí o léčbě na několika konkrétních faktorech: velikost a umístění nádoru, zda se rakovina rozšířila nebo ne, čas těhotenství, celkový stav těhotné ženy … Spolu s lékařem je třeba zvážit všechny dostupné možnosti léčby a rozhodnout o nejvhodnějších případech.

Pokud jde o chirurgický zákrok k odstranění rakoviny prsu a blízkých lymfatických uzlin, je velmi důležitá součást léčby během těhotenství obecně bezpečná.

Evropská doporučení to naznačují Těhotenství musí být zachováno, pokud je onkologicky bezpečné a proveditelné. Studie provedená vědci ve Fakultní nemocnici v Leuvenu v Belgii a představená na Evropském onkologickém kongresu ve Vídni v roce 2015 dospěla k závěru, že není nutné odkládat chemoterapii u těhotných žen s rakovinou po porodu, protože nepoškodí plod.

Analyzovali 129 dětí narozených těhotným ženám s rakovinou (96 z nich léčených chemoterapií) a dalších 129 dětí narozených matkám bez rakoviny, sledovaly jejich vývoj až do doby, kdy měly průměrně dva roky.

U dětí a více Chemoterapie by byla bezpečná v těhotenství, podle studie

Ověřili, že léčba nejběžnějšími formami chemoterapie neovlivňuje vývoj dítěte a že navíc, i když se vyskytuje více případů předčasně narozených dětí a nízké porodní hmotnosti, získávají ji později. Nebyly pozorovány ani rozdíly vrozených malformacích, srdečních abnormalitách ani ve vztahu k kognitivnímu vývoji, nejméně do tří let.

Na závěr dospěli k závěru, že dítě by při předčasném porodu bylo vystaveno většímu riziku než onkologické ošetření. Jeho hlavní autor zajišťuje:

"Data naznačují, že děti trpí předčasnou chemoterapií mnohem více než prenatální chemoterapií."

V prvním čtvrtletí je to nebezpečné

Chemoterapie se nepodává v prvním trimestru, protože je to fáze, která je náchylnější ke komplikacím v důsledku tvorby hlavních orgánů. Ale po prvních 12 nebo 14 týdnech těhotenství Placentou prochází pouze zlomek chemoterapie a dosáhne plodu.

„Při rozhodování o podávání chemoterapie by se mělo postupovat podle stejných pokynů jako u těhotných pacientů. V praxi je možné chemoterapii podávat,“ říká Amant. od 14 týdnů gestačního věku, se zvláštním důrazem na prenatální péči. “

In Babies and more Nadějný příběh matky, která během těhotenství prošla rakovinou prsu

Autoři zdůrazňují, že bylo prokázáno, že „děti, které byly prenatálně vystaveny chemoterapii, mají podobný vývoj jako jakékoli jiné dítě“.

Chemoterapii k léčbě rakoviny je třeba se vyhnout v prvním trimestru těhotenství.

V každém případě se doporučuje antikoncepce u žen s diagnostikovanou rakovinou a v léčbě. "Stále existují případy těhotných pacientů." Přestože rizika jsou nižší, než by se dalo předpokládat, pokud se jim můžeme vyhnout, “zdůrazňují odborníci.

U kojenců a více Kojení po rakovině prsu je bezpečné a doporučené