Celiakie je běžné a autoimunitní onemocnění tenkého střeva, které přetrvává po celý život a je způsobeno reakcí na lepek, protein, který se nachází v pšenici, ječmeni, ovesi a žitu.
Odhaduje se, že celiakie postihuje jedno z každých 100 dětí v Evropě a může se objevit v jakémkoli věku, a to jak u kojenců při zavádění doplňkového krmení, tak u dětí a dospívajících. Je to jedno z nejčastějších chronických onemocnění souvisejících s krmením chlapců a postihuje dívky více než chlapci. Přestože je diagnostikováno stále více případů, Až 80% případů celiakie u dětí v Evropě zůstává nediagnostikováno.
Je celiakie dědičná?
Celiakie není dědičná, ale je existuje genetická predispozice trpět. Pravděpodobnost rozvoje celiakie je u dětí s relativní diagnózou prvního stupně jedna z deseti.
Patří také mezi rizikové skupiny s největší predispozicí k celiakii: lidé s diabetem 1. typu, Turnerův syndrom, Downův syndrom, autoimunitní onemocnění štítné žlázy, Williamsův syndrom a autoimunitní onemocnění jater.
Přestože je diagnostika snadno detekovatelná a léčitelná, může být diagnóza zpožděna až o osm let.Příznaky celiakie u dětí
U většiny lidí s celiakií se projevuje jeden nebo více symptomů, ačkoli existují i asymptomatičtí lidé, kteří nemají žádné nepohodlí. Nejčastějšími příznaky u dětí jsou:
- otok nebo pocit plnosti nebo zánětu v břiše
- chronický průjem
- zácpa
- plyn
- nevolnost
- mastné, páchnoucí stoličky, které vznášejí
- bolest žaludku
- zvracení
- křehké vlasy
Neschopnost vstřebávání živin v dětství může naopak způsobit:
- trvalé poškození zubní skloviny
- pozdní puberta
- vývojové zpoždění u dětí
- výkyvy nálady nebo pocit nepohodlí nebo neklidu
- zakrslý růst a krátká postava
- hubnutí
Jak je diagnostikována?
V případě podezření na příznaky související s celiakií je dalším krokem provedení krevní test pro detekci protilátek charakteristických pro celiakii.
V některých případech to může být dostačující, ale většinu času je nutné provést střevní biopsie k potvrzení diagnózy. V současné době je k dispozici zlatý test, který přesně odhalí, zda existuje celiakie a stupeň poškození střeva podle Marshových kritérií.
Kromě toho je při potvrzování diagnózy vhodné posoudit, zda může být touto chorobou ovlivněn i zbytek rodiny (sourozenci, rodiče a děti).
Význam včasné diagnostiky
Řádné dodržování protokolu včasné diagnózy je klíčem k včasnému odhalení celiakie a prevenci výskytu nemocí spojených s pozdní diagnózou nebo nedostatečnou diagnózou.
V současné době je jedinou léčbou celiakie přísné celoživotní sledování bezlepkové stravy.Výzkum této nemoci stále pokračuje a dokonce se mluví o možné vakcíně, která není příliš daleko. Doufejme, že v krátké době budou dobré zprávy pro celiaky a zejména pro děti s celiakií, kteří se musí naučit žít bez lepku již od mladého věku.