Virus Zika u těhotných žen: první případ zjištěný ve Španělsku (a Evropě)

Před několika dny WHO prohlásila celosvětovou nouzovou situaci v důsledku viru Zika, protože tato nemoc zaznamenala v posledních měsících alarmující nárůst a mohla ovlivnit tisíce novorozenců. Zika už dorazila do Španělska a přemýšleli jsme, jestli jsou těhotné ženy v ohrožení a nemuseli jsme čekat dlouho, abychom dostali odpověď: první případ viru Zika byl zjištěn u těhotných žen, ve Španělsku a v Evropě.

Jedná se o 41letou ženu, těhotnou asi 13 nebo 14 týdnů, která byla diagnostikována virem Zika v Katalánsku. Těhotná žena nedávno cestovala do Kolumbie, ačkoli není přiznána, dostává péči o péči a samozřejmě podstoupí více kontrol než obvykle. Ne všechny těhotné ženy postižené Zikou mají děti s mikrocefalou, ale existuje riziko, a proto musí být vývoj plodu kontrolován.

Čísla je těžké poznat, zejména v Brazílii, nejvíce postižené zemi, kde si před několika měsíci uvědomili, že to, co by mělo být výjimkou, narození dětí s mikrocefalou, začalo vypadat více než obvykle. Za několik měsíců se tyto vrozené vady zvýšily o téměř 400% a překonaly 3 500 dětí po celé zemi.

Ale Jaké procento těhotných žen infikovaných Zikou má děti s mikrocefalou? Jak říkáme, je obtížné určit, protože ne všechny ženy, které mají děti s mikrocefalií, byly diagnostikovány se Zikou, když byly infikovány, ani nebyly všechny případy Ziky těhotné u těhotných žen, ani není znám přesný počet mikrocefalou. Kromě toho následky nejsou stejné v závislosti na čtvrtletí, ve kterém se infekce vyskytuje. A co je nejdůležitější, vztah Zika-mikrocefaly se stále zkoumá.

Abychom se však vzdali všech těchto nejistot (nebo právě kvůli nim), přitahuje to pozornost tato žena je první těhotnou ženou postiženou virem Zika v celé Evropě a nejznepokojivějším případem z desítek případů zjištěných ve Španělsku (přibližně: každý týden budeme mít počet případů v zemi), protože Zika je obecně nemoc, z níž se většina lidí zotavuje , jejichž míra hospitalizace je nízká a nulová úmrtnost.

Existuje však určité odvětví populace, ve kterém se zvyšuje riziko závažných následků, a to jsou těhotné ženy: existuje silné podezření, že virus způsobuje mikrocefální problémy u dětí narozených ženám, které byly infikovány virem během prvního trimestru těhotenství, ačkoli to dosud není vědecky prokázáno. WHO v tomto ohledu zdůrazňuje:

V roce 2015 místní zdravotnické orgány v Brazílii také pozorovaly nárůst počtu novorozenců s mikrocefalií, která se časově shoduje s vypuknutím virové choroby Zika. Zdravotnické úřady a agentury zkoumají možnou souvislost mezi mikrocefálií a virem Zika a další možné příčiny. K lepšímu pochopení možného spojení je však zapotřebí dalšího výzkumu.

Také nám říká, že v nedávné době spolu s Brazílií poskytly země jako Francie, Spojené státy americké a Salvador informace WHO o možném spojení mezi mikrocefalií a některými neurologickými poruchami a onemocněním viru Zika.

Kromě mikrocefalie u novorozenců by byl syndrom Guillain-Barré dalším z nemocí, u nichž existuje silné podezření na vztah se Zikou. Jedná se o vzácný neurologický stav, který ovlivňuje centrální nervový systém a může způsobit trvalou ochrnutí. V Kolumbii je to spojeno se smrtí několika lidí nakažených Zikou.

Měli by se těhotné ženy starat o virus Zika?

Další otázkou je, protože, jak je logické, u těch, jako jsou tyto těhotné ženy, budou mít větší obavy než obvykle, protože v této fázi jsme velmi pozorní ke všemu, co by mohlo ublížit dítěti. V tomto ohledu WHO připomíná, že zdravotní úřady zkoumají možnou souvislost mezi virem Zika u těhotných žen a mikrocefalou u vašich dětí a tak

pokud již nejsou k dispozici žádné další informace, měly by ženy, které jsou těhotné nebo plánují otěhotnět, přijmout preventivní opatření, aby se ochránily před kousnutím.

Nakonec doporučují, že pokud jste těhotná a máte podezření, že trpíte virovým onemocněním Zika, měli byste se během těhotenství poradit se svým lékařem.

Problémem je, že se může prodloužit v čase, protože mikrocefálie je vrozená vada, která není snadno detekovatelná v prvních týdnech ultrazvukem, takže někdy musíte počkat do 20. týdne těhotenství, aby potvrdit to Centra pro kontrolu a prevenci nemocí naznačují, že k detekci mikrocefálie během těhotenství by se ultrazvuk měl provádět na konci druhého trimestru nebo na začátku třetího.

Země jako USA nebo Španělsko doporučily těhotným ženám, aby necestovaly do zemí, kde je Zika. Španělské ministerstvo zdravotnictví doporučuje odložit cestování do postižených oblastí těhotným ženám, které plánují být:

Doporučuje se těhotným ženám nebo těm, které se snaží otěhotnět a které plánují cestovat do oblastí zasažených přenosem viru Zika, aby odložily své cesty, pokud nejsou nezbytné. V případě, že není možné zpozdit cestu, musí učinit nezbytná preventivní opatření, aby se zabránilo kousnutí komárů. Hmyzové repelenty obsahující DEET (diethyltoluamid) až do 50% koncentrací, picaridin nebo IR3535 jsou bezpečné pro těhotné ženy.

Zasaženými oblastmi označenými Centry pro kontrolu a prevenci nemocí ve Spojených státech je 14 latinskoamerických zemí: Brazílie, Kolumbie, Salvador, Francouzská Guyana, Martinik, Guatemala, Haiti, Honduras, Mexiko, Panama, Paraguay, Surinam. , Venezuela a Portoriko. Panamerická zdravotnická organizace (PAHO) zahrnuje také Ekvádor, Guyanu a na Antilách ostrov San Martín, Panenské ostrovy, Sa Bartolomé, Barbados, Guadalupe.

Mikrocefalie u novorozenců

Pokud se potvrdí vztah mezi mikrocefalií a virem Zikabudou pravděpodobně muset být uplatněna nová bezpečnostní opatření, protože tato anomálie způsobuje, že novorozenci mají hlavu, která je menší než obvykle. Je to způsobeno abnormálním vývojem mozku plodu v děloze nebo během dětství.

Kojenci a děti s mikrocefalou mají často problémy s vývojem mozku, protože rostou a pokud se tento orgán nevyvíjí normálně, může mít dítě neurologické problémy, mentální retardaci, poruchy zraku ... V závislosti na oblasti mozku napadeny virem, budou mít děti potíže jednoho či druhého druhu. Existují však různé stupně mikrocefálie, které mohou být mírné a ne tak závažné.

Je známo, že mikrocefalie může být způsobena různými environmentálními a genetickými faktory, jako je Downův syndrom, expozice drogám, alkoholu a dalším toxinům v děloze a infekce rubeoly během těhotenství. Všechno naznačuje, že tento virus Zika bude muset být přidán, což v těchto dnech tolik mluví, k příčinám mikrocefálie, i když to neznamená, že tento vztah vždy nastane.

A budeme o tom i nadále slyšet. Ve Španělsku byl u těhotné ženy zjištěn první případ viru Zika, což je také první v Evropě, ale určitě to nebude poslední, pokud nárůst výskytu viru bude pokračovat, poněkud širší. Nenechte se vyděsit, protože jeho důsledky jsou téměř vždy mírné a potvrzené případy jsou monitorovány, ale je normální, že během těhotenství je to další problém.

Více informací | KDO
U kojenců a dalších | Co je virus Zika a jaká rizika pro těhotné ženy představují?