Příznaky gastroenteritidy u dětí

Akutní průjmy získaly během historie mnoho jmen, i když dnes nám zůstává „akutní gastroenteritida“ nebo GEA. Gastroenteritida je onemocnění charakterizované zánětem gastrointestinálního traktu, které se skládá ze žaludku a tenkého střeva. U dětí je většina případů způsobena rotavirem. Jaké jsou příznaky gastroenteritidy u dětí?

Hlavními příznaky gastroenteritidy u dětí jsou průjem, zvracení, bolest břicha a křeče. Mějte na paměti, že děti dělají velmi měkké pohyby střev, takže je nelze považovat za průjem, pokud nejsou doprovázeny jinými příznaky.

Průjem je charakterizován výkaly s menší konzistencí a / nebo větším počtem, které mohou obsahovat hlen a / nebo krev. Trvání je obvykle kratší než sedm dní (obvykle ustoupí za tři nebo čtyři dny) a nikdy déle než 14. Existují však různé typy gastroenteritidy a příznaky se mohou lišit. Dále vidíme různé příčiny, typy a příznaky.

Příčiny gastroenteritidy

Jak jsme pokročili, má tento zánět a žaludeční a střevní dysfunkce virus jako nejčastější příčina u dětí, ale podívejme se na všechny možné příčiny, které jsou na konci seznamu vzácné:

  • Virus (hlavně rotavirus)a méně často Adenovirus, Calicivirus, Astrovirus ...).
  • Mohou to být také bakterie (Salmonella, Campylobacter, Shigella, Aeromonas, Yersinia ...), v určitých obdobích roku a u starších dětí, zejména v rozvojových zemích.
  • Kromě toho může být gastroenteritida způsobena parazity (Giardia lamblia).
  • Další méně častou příčinou průjmů u dětí jsou infekce v prvních měsících života (akutní zánět středního ucha, infekce močových cest ...).
  • Dietní a nutriční příčiny (nesnášenlivost kravského mléka nebo bílkovin lepku, nesprávné zavedení nových potravin, hyperkoncentrace, hyper nebo hypocaloric strava).
  • Zánětlivá onemocnění střev (Crohnova choroba, ulcerózní kolitida).
  • Systémová onemocnění (cystická fibróza, hypertyreóza ...).
  • Imunodeficience
  • Nádory (neuroblastom)
  • Toxické (projímadla).

Druhy dětské gastroenteritidy a příznaky

Pro většinu rodičů je obtížné rozlišit typ gastroenteritidy, kterou má dítě, takže pokud nebudeme pozorovat vážné příznaky, přejdeme k dalšímu bodu, abychom rehydratovali a nakrmili dítě. A půjdeme k pediatrovi nebo do nemocnice, pokud se příznaky zhorší nebo se během dnů nezlepší, nebo pokud mluvíme o dítěti mladším než šest měsíců.

Pojďme se podívat jinak typy průjmů u dětí Podle článku o léčbě akutní gastroenteritidy.

  • Sekreční průjem (způsobený otravou jídlem nebo některými bakteriemi): poškození se nachází v tenkém střevě, stolice jsou tekuté, vodnaté, s významná ztráta vody a elektrolytů. Průjem může přetrvávat i přes půst.

  • Invazivní nebo zánětlivá průjem (u bakterií, jako je salmonella ...): průjem je obvykle způsoben hlenem a krví, horečkou a změnami celkového stavu. Et  * Penetrace nebo systémová průjem: klinicky mají horečku, špatný celkový stav, leukopenii (snížení počtu leukocytů v krvi) a stolici s hlenem nebo krví. Nejcharakterističtějším příkladem je tyfus.

  • Průjem způsobený poškozenou funkcí nebo osmotickým mechanismem (rotavirus a adenovirus): jsou vytvářeny změnami absorpčních a transportních mechanismů v enteritos, epitelových buňkách střeva odpovědných za tyto funkce. Stolice jsou tekuté a někdy kyselé díky přítomnosti neabsorbovaných cukrů.

  • Průjem způsobený sníženou absorpční plochou (velmi vzácný parazit Giardia lamblia). Může způsobovat chronický průjem s malabsorpcí a někdy se vyskytuje jako akutní průjem s pěnivými, špinavými a mastnými stolicemi, spolu s anorexií a nepohodlí v břiše.

Co by mělo dítě s gastroenteritidou jíst

Jak jsme zdůraznili, v našem prostředí je gastroenteritida obvykle způsobena viry nebo bakteriemi a není vážná, pokud je léčena, rehydratována a krmena dítětem. Nejlepší jídlo, pokud existuje gastroenteritida, je takové, které regeneruje střevní sliznici a doplňuje všechny potřebné živiny, které byly ztraceny masivní evakuací tekutin.

Evropská společnost pro dětskou gastroenterologii, hepatologii a výživu (ESPGHAN) stanoví, že by dítě mělo být včasně krmeno a znovu zahájeno stravování vhodné pro věk, jakmile bude dehydratace opravena, což je hlavní věc.

To znamená především dětskou gastroenteritidu dobrá ústní rehydratace je důležitá, protože největší nebezpečí této choroby spočívá v dehydrataci způsobené ztrátou tělesných tekutin. Orální rehydratační roztoky jsou léčbou volby nahrazující ztráty vody a elektrolytů způsobené průjmem u dětí s mírnou nebo střední dehydratací.

Pokud je kojeno, nemělo by být kojení přerušeno a musíte jim nabídnout více výstřelů. V případě krmení přípravkem se nedoporučuje ředění nebo použití speciálních přípravků (bez laktózy, hydrolyzovaných ...).

Měla by být nabízena chutná jídla pro děti, jako jsou pomalu vstřebávající sacharidy (pasty), a neměla by být nucena brát to, co se jim nelíbí nebo necítí. Nejdříve je třeba se vyvarovat libového masa, ryb, mléčných výrobků a ovoce, velmi mastných potravin (smažených), velmi sladkých (šťávy), s nízkou výživnou hodnotou (bonbóny, koláče atd.) Nebo potravin s laxativní schopností (švestky, kiwi ...). .

Stručně řečeno, pokud pozorujete příznaky gastroenteritidy u dětí, pamatujte, že léčba je založena na třech pilířích: správný stav hydratace, včasné krmení a vyhýbání se antibiotikům a lékům proti průjmu nebo zvracení.

Fotografie | iStock
U kojenců a dalších | V případě průjmu zapomeňte na měkkou stravu po celý život