Představte si, že porodíte a doufáte, že všechno je tak, jak jste si představovali. Už nějakou dobu se připravujete a víte, že je ideální mít dodávku co nejuznávanější, s časem tichého dilatace, s útulným prostředím a v poloze, ve které se cítíte nejpohodlněji porodit, jak to vaše tělo žádá. Z jakéhokoli důvodu je něco zkroucené a vy jste součástí toho 10-15% žen (podle doporučení WHO), které musí skončit v sekci C. Rozumíte potřebě, ale máte pocit, že vám některé věci budou chybět, protože očekávání, která jste měli, nebudou naplněna.
Máte však štěstí, že jste našli tým profesionálů, který provádí takzvanou „asistovanou císařskou sekci“ a ujišťují vás, že se o to pokusí nejbližší věc k přirozenému porodu. Nevíte, co znamenají, díváte se na ně trochu váhavě a pak se jich ptáte: Co myslíš tím „jako přirozené narození“?
Před více než šesti lety
Před šesti lety tým, o kterém mluvím (nebo jeden z mnoha, kteří provádějí asistovanou císařskou sekci), publikoval článek o tom. O několik měsíců později jsme o tom mluvili Děti a další, vysvětlující revoluční vynález na úrovni praxe. Část C, která umožňuje otci být přítomen, matce vidět celý proces, do té míry, že pokud si to přeje, může vzít si své dítě sama, je bezpochyby model daleko od obvyklých.
Co matka vezme dítě?
Když žena rodí přirozeně, stojí, v podřepu nebo v poloze, kterou chce, může se dotknout hlavy svého dítěte, zatímco ona jde ven, a může dokonce držet své tělo, což je úplná protagonistka procesu. V císařském řezu nevidíte, necítíte ani se nedotýkáte. Při správných hygienických opatřeních (sterilní rukavice po dobrém mytí rukou) může matka, pod vedením odborníků, vzít dítě z břicha a vzít ho ven, jako první, kdo to vezme , pak si ho položil na hruď, jako by právě odešel vaginálně.
Ya, zní to divně, divně. Ale podívejte se na tuto fotografii, kterou vám ukážu níže, pocházející z roku 2007, z australské nemocnice, a budete vědět, co tím myslím. Podívejte se na dítě, rukavice, které matka nosí, a především, jeho tvář. Právě vytáhla své dítě z břicha.
Jak je to přirozený císařský řez?
Ale říkám, je to možnost. Určitě existují matky, které při hledání dítěte raději nedotýkají své otevřené břicho. Jak jistě přemýšlíte, co ještě má tato císařská sekce, vysvětlím je níže.
přírodní císařský řez liší se od obvyklého v tom, že pár je povzbuzován, aby si přinesl vlastní hudbu, a žena má povoleno používat její šaty, pokud se cítí lépe než v nemocničních županech. Účelem anestézie je umožnit chirurgický zákrok bez bolesti, zmírnit příznaky závratě, nevolnosti nebo zvracení a umožnit matce, aby podpořila své dítě a položila mu kůži na kůži. Trať je umístěna na dominantní paži.
Intervence začíná jako obvykle. Jakmile je proveden řez, opona je snížena (obvykle pokrývá pohled na ženu) a hlava operačního stolu je zvednutá tak, aby matka viděla, jak se její dítě narodí. Pár se vyzývá, aby pozoroval i narození. Dítě je drženo tak, aby zůstalo na chvíli s hlavou ven a tělem uvnitř a snaží se napodobit, co se děje při vaginálním porodu, když tlak na hrudi dítěte umožňuje, aby byla amniotická tekutina vytlačena zevnitř plic. Dělají to skrz vnější masáž v děloze. Jakmile dítě začne plakat, pokračuje s jeho extrakcí (pokud neplaká, dýchání, barva a tón jsou pozorovány jako příznaky pohody).
Kontakt s pokožkou
Jak jsme zmínili před několika měsíci, děti narozené císařským řezem by také musely zůstat s matkou na kůži. Jakmile se dítě narodí, odejme se oblečení z matčiny hrudi a položí ho na sebe. Šňůra je přerušena (pár to může udělat, pokud si to přejí) a podávání vitamínu K, zatímco dítě je stále na hrudi své matky.
Matka je vybízena k tomu, aby dítěti nabídla kojení, aby mohla začít kojit. Jakmile je chirurgický zákrok ukončen, dítě je zváženo a vyřezáno a vráceno matce udržujte kontakt s pokožkou.
Proč?
Zní to divně, téměř utopicky, ale existují týmy, existují profesionálové, kteří se snaží tuto pozornost věnovat ženám, které mají sekci C. Odborníci to mají jasně: nikdy nenahradí vaginální doručeníRovněž nemají v úmyslu povzbuzovat ženy, aby si zvolily tento typ intervence před porodem, mnohem méně. Je to jen to, že jelikož všechno skončí operací, velkým chirurgickým zákrokem, nikdo neočekával, že se alespoň mohou pokusit všechno co nejblíže k porodu.
A to proto, že je známo, že ženy podstupují císařské řezy méně uspokojivé zkušenosti s dodávkou a je více pravděpodobné, že budou trpět poporodní depresí, budou mít více problémů s kojením a při narození budou mít více problémů s navázáním pouta mezi matkou a dítětem.
Dokud to nepřijde ...
Ok teď tohoto modelu péče před šesti lety. V té době se mnoho věcí změnilo, ale ne dost. Rodiče stále nemohou vstoupit do většiny případů, opona stále odděluje matku od procesu, děti jsou odděleny minimálně jednu nebo dvě hodiny (pokud ne více) a ve skutečnosti všechno vypadá velmi málo jako přirozené narození . Takže si myslím, že to trvá dlouho, než bude tento model pozornosti vytvořen jako obvykle a mezitím zbývá pokračovat v boji a čekat. Doufám, že všechno přijde dříve než později.
