Polyhydramnios a oligohydramnios: nadbytek nebo malé množství plodové vody v těhotenství

Amniotická tekutina je základním prvkem těhotenství. Jde o mírně nažloutlou tekutinu, která začíná naplňovat plodovou váčku dva týdny po oplodnění a obklopuje dítě během jeho vývoje uvnitř lůna matky.

Obsahuje bílkoviny, uhlohydráty, lipidy a fosfolipidy, močovinu a elektrolyty, které pomáhají rozvoji plodu. Kromě toho obsahuje fetální buňky, díky nimž lze diagnostikovat možné malformace.

Jak se vyrábí plodová voda?

Během prvního trimestru produkuje plodovou vodu matka. Je to ultrafiltrát mateřské plazmy, který přechází z oběhového systému do plodové vody.

U kojenců a další ztráty plodové vody v těhotenství: co byste měli vědět

Od druhého trimestru dítě začne tuto tekutinu spolknout a produkovat moč. To se provádí několikrát denně, takže 90% plodové vody je tvořeno močí plodu.

Jaké je normální množství plodové vody v těhotenství?

Množství tekutiny se zvyšuje s postupem těhotenství a dosahuje maximálního objemu mezi 800 mililitry a 1 litrem během 32-36 týdnů těhotenství. Od této chvíle začne kapalina mírně klesat až do okamžiku narození. V období 40 týdnů obklopuje novorozence přibližně 600 mililitrů.

Dítě reguluje objem kapaliny kompenzací rychlosti produkce (močení) rychlostí eliminace (polykáním).

Pokud dojde k nerovnováze mezi množstvím plodové vody, která je produkována a eliminována, vzniká anomálie nebo nadbytek (polyhydramnios) podle deficitu (oligohydramnios).

Jak se měří množství plodové vody?

Ke konci těhotenství je množství přítomné plodové vody monitorováno ultrazvukem.

Existují dva způsoby měření kapaliny: index plodové vody (ILA nebo AFI) a maximální vertikální kapsa (BVM nebo MPV, pro jeho zkratku v angličtině).

ILA řídí, jak hluboká plodová voda je ve čtyřech oblastech dělohy. Tyto částky sečtou. Pokud je váš AFI index méně než 5 centimetrů, má oligohydramnios. Je-li více než 24 centimetrů, má polyhydramnios.

BVM měří nejhlubší oblast dělohy k ověření hladiny plodové vody. Pokud je vaše maximální vertikální kapsa méně než 2 centimetry, má oligohydramnios. Pokud je větší než 8 centimetrů, má polyhydramnios.

Polyhydramnios: nadbytek plodové vody v těhotenství

Těhotná žena může pociťovat některé příznaky kvůli zvýšené tekutině uvnitř dělohy, jako je obtížné dýchání, bolest zad, bolest břicha a nadměrné otoky nohou a nohou. Někteří necítí vůbec žádné známky, proto jsou prenatální prohlídky tak důležité.

Příčiny této přebytečné tekutiny se mohou lišit. Mezi nejčastější patří diabetes mellitus, mnohočetné těhotenství, genetické abnormality, malformace nebo fetální infekce, Rh nekompatibilita a fetální transfuzní syndrom.

Co se týče dětí a dalších, jak zjistím, že mám rozbité vody?

Mírná polyhydramnie obvykle na konci těhotenství sama ustoupí, pokud není, nebo je závažná, lékař bude hledat příčinu, která způsobí, že vyřeší přebytečnou tekutinu. Můžete mít ultrazvuk s vysokým rozlišením a navrhnout amniocentézu, abyste vyloučili možné vrozené vady.

Během zbytku těhotenství vám zajistí přísné kontroly, aby sledovaly vývoj dítěte.

Nadbytek plodové vody zvyšuje riziko předčasného porodu, předčasného prasknutí membrán, placentárního narušení, prolapsu pupeční šňůry, fetální smrti nebo poporodní krvácení.

Oligohydramnios: nízké množství plodové vody v těhotenství

Mít méně plodové vody, než je nutné, je také komplikací. Nejběžnější signály jsou ztráty plodové vody, velikost dělohy příliš malá na těhotenství nebo pokles fetálních pohybů.

Oligohydramnios může být způsoben cukrovkou nebo preeklampsií matky, předčasným prasknutím vaku, které způsobuje ztrátu, problémy s fungováním placenty, vícenásobným těhotenstvím nebo abnormalitami plodu.

Pokud k tomu dojde v první polovině těhotenství, je spojeno se zvýšeným rizikem potratů, předčasným porodem a vrozenými vadami. Ke konci těhotenství to může mít za následek to, že dítě během porodu řádně neroste, stejně jako problémy, jako je stlačení pupeční šňůry. Lékař bude pečlivě sledovat růst dítěte a požádá vás o kontrolu jeho pohybů uvnitř břicha.

V případě, že matka má nemoc nebo je zjištěno riziko pro dítě nebo matku, lékař porod vyhodnotí.

Fotografie | genue.luben a Daquella maneraen Flickr CC On Babies a další | Co je plodová voda