Před několika dny jsme komentovali některé z nejznámějších těhotenských testů jako jeden z nejvíce nepříjemných nebo nejhorších tolerovaných mnoha těhotnými ženami: O'Sullivan test. Jak vysvětlujeme, jedná se o test, jehož účelem je vyloučit přítomnost gestační diabetes ale to samo o sobě nestačí k diagnostice nemoci.
Z tohoto důvodu, pokud je změněn O'Sullivan, pokud je výsledek roven nebo vyšší než 140 mg / dl glukózy v krvi, musí žena podstoupit nový krevní test, který všichni známe jako glukózová křivkajehož skutečné jméno je Orální test tolerance glukózy (TTOG).
Jak se to dělá
glukózová křivka Je to nepříjemnější test než test O'Sullivan, protože se musí provést po půstu asi 10–12 hodin, protože žena musí připravit speciální dietu tři dny před testem, protože musí znovu vzít koncentrovanou glukózu, ale tentokrát více, protože to bude trvat 100 g glukózy, když byl druhý test 50 a protože krev je odebírána čtyřikrát: při příjezdu (nalačno), 60 minut po užití glukózy, po 120 minutách a 180 minut. Tři hodiny, během kterých musí žena zůstat usazena (a bez kouření).
Přípravná strava?
Na tři dny se doporučuje provést a strava relativně bohatá na uhlohydráty. Normálně se strava podává tak, aby se dala dobře, ale pokud žena ve své stravě neprovede omezení sacharidů, nemusí nic měnit. Chcete-li získat představu o doporučené stravě, jedná se o 2 100 kaloriální dietu skládající se z 265 g uhlohydrátů, 125 g bílkovin a 60 g tuku.
Například k snídani se doporučuje sklenice odstředěného mléka s malým sendvičem se sýrem nebo šunkou (40 gramů chleba a 25 g šunky nebo sýra). Uprostřed rána kousek ovoce (200 g pomeranče, 200 g hrušky nebo 160 g jablka). Poté, k jídlu, talíř salátu doprovázený talířem fazolí se bramborami (200 g fazolí nebo špenátem nebo mrkví se 130 g vařených brambor nebo 130 g rýže), pár plátků chleba (20 g chléb), pár středních filé z kuřecího masa, ryb nebo telecího masa bez kůže (150 g kuřecího masa, 150 g ryb nebo 150 g telecího masa) a ovoce (200 g pomeranče, 200 g hrušky nebo 160 g jablka) ).
Pak na svačinu sklenici mléka nebo dva odstředěné jogurty a další ovoce (200 g pomeranče, 200 g hrušky nebo 160 g jablka) a večeři stejně jako jídlo. Před spaním také doporučují sklenici mléka se dvěma sušenkami (nebo 20 g chleba).
Jak vidíte, jedná se o docela kompletní stravu s dostatkem kalorií a hydrátů, aby se tělo muselo aktivovat, aby shromáždilo glukózu a uložilo ji (působením inzulínu). Po 3 dnech 10-12 hodin půstu a poté testu.
Hodnocení TTOG
omezit výsledky podle každého krevního testu:
- Na 0 'by mělo dát maximum 105 mg / dl.
- Při 60 'by mělo dávat maximum 190 mg / dl.
- Při 120 'by měl dávat maximum 165 mg / dl.
- Při 180 'by mělo dávat maximum 145 mg / dl.
Jak klasifikovat výsledky
Jakmile jsou výsledky vidět a vyhodnoceny, odborníci považují test za normální, pokud jsou všechny hodnoty pod stanovenými limity. Pokud ano, nic zvláštního se neudělá a neudělá nový test O'Sullivan v následujícím čtvrtletí.
V případě, že je ovlivněna pouze jedna z hodnot, při přizpůsobení nebo překročení jedné z limitů se glukózová křivka opakuje po 3 týdnech, aniž by předem provedl O'Sullivan.
Jo dvě nebo více hodnot se jeví jako stejné nebo vyšší za mezní hodnoty se to považuje žena trpí gestačním diabetem a žena je odkázána na odborníka (nebo jednotku), který má na starosti kontrolu vývoje diabetu během těhotenství, kde uvidí, které je nejlepší ošetření podle testovaných hodnot a následných kontrol, protože to může být léčba pouze dietou, dietou a perorálními léky nebo dietou a inzulínem.
Neexistuje žádná alternativa?
Druhý den, když jsem vysvětloval O'Sullivanův test, jsem poznamenal, že existují možné alternativy, když to žena, která by měla vzít glukózový přípravek, fatálně toleruje. Možná řešení by mohla být dobrá snídaně plná uhlohydrátů nebo pytlík cukrovinek, jak poznamenal jeden čtenář. I v takových případech analytika mohla být provedena odpoledne, když ranní nevolnost již není v pořádku a příprava by mohla být lépe snášena (provádí se to ráno obvyklou organizací laboratoří, ale denní doba, kdy je test prováděn, je lhostejná).
No, pro glukózovou křivku také neexistuje dohodnutá alternativa (Určitě existuje, ale je třeba studovat, jak to udělat bez přípravy). Kromě toho, pokud je pro vás obtížné dělat to jinak s O'Sullivanem, který nediagnostikuje gestační diabetes, představte si, jak složité může být provedení tříhodinového testu bez jistoty, že hodnoty jsou dostatečné pro to, abyste měli Požil něco jiného. Co by se dalo udělat, je provést analýzu v jiné denní době. Potíž spočívá v tom, že je zapotřebí tolik hodin půstu, že by žena musela trávit většinu dne bez jídla (nebo ráno pít v 5 hodin, například aby byla odpíchnuta odpoledne).
