Nedostatek mléka je jedním z hlavních problémů kojících matek. Neznalost toho, kolik dítě kojilo, a nevypočítá, kolik mléka produkujeme, často vyvolává úzkost a pochybnosti o tom, zda mléko, které dítě pije, je dost.
Drtivá většina matek je schopna produkovat veškeré mléko, které jejich dítě potřebuje (nebo jejich děti, v případě dvojčat nebo kojení v tandemu). A přesto někdy najdeme děti, které přibývají na váze, nebo matky, které potřebují doplnit kojení umělým přípravkem. Můžeme v těchto případech něco vypít, abychom zvýšili produkci mléka?
Co jsou galaktogogové?
Galactogogues jsou látky, které stimulují produkci mléka. Obvykle mluvíme o dvou typech: farmakologických a nefarmakologických (nebo přírodních) galaktogogy.
V rámci první skupiny existují určité léky, které, aniž by byly speciálně navrženy pro tento účel, mohou zvýšit produkci mléka. Tyto Farmakologické galaktogogy lze podávat pouze pod lékařským dohledem a na krátkou dobu.; Stejně jako jakékoli jiné léky jim nechybí nepříznivé účinky, takže by mělo být vyváženo riziko a přínos jeho použití.
U kojenců a dalších tipů posloucháte, jak zvýšit produkci mléka a které jsou nepravdivéPřírodní galaktogogové
Po tisíce let se rostliny, infuze a další přírodní produkty používají ke zvýšení produkce mateřského mléka. Zejména v kulturách mimo západní oblast je běžné, že účastník nabídne určité rostliny a potraviny za účelem zvýšení produkce a kvality mléka.
Existují důkazy, že přírodní galaktogogové fungují?
Ne. Dnes neexistuje vědecký důkaz, že přírodní galaktogogové fungují. Existuje několik publikovaných článků o bylinných galaktogogách; některé z nich popisují zvýšení objemu mléka a / nebo hladin prolaktinu. Všichni však mají špatnou metodologii, která je činí velmi nízkou a nespolehlivou (málo pacientů, jen velmi málo shromážděných údajů, špatné sledování, špatné objektivní posouzení ...).
Je běžné slyšet, že někdo pracoval (matka, teta, babička ...), ale tyto osobní zkušenosti musí být vědecky prokázané. Někdy může být zlepšení způsobeno placebovým efektem: protože víme, že pijeme něco, co zvýší mléko, získáme důvěru a vyvolává dojem, že produkujeme více.
Protokol ABM (Akademie kojící medicíny, kojící medicíny) uvádí, že:
"Protože současný stav výzkumu galaktogogů je relativně neprůkazný a všichni agenti ano." potenciální nepříznivé účinky, v tuto chvíli nemůžete doporučit žádný konkrétní farmakologický nebo bylinný galaktogogue. “
Potřebujeme proto více studií s odpovídající metodologií, abychom mohli určit, zda tyto látky zvyšují produkci mateřského mléka.
V Průvodci klinickou praxí kojení av nedávných publikacích jsou analyzovány různé články publikované o přírodních galaktogogách s podobnými závěry.
Jsou přírodní galaktogogové bezpečné?
Web par excellence for zkontrolujte kompatibilitu léků a jiných látek s kojením je to www.e-lactancia.org, projekt APILAM (Asociace pro podporu a vědecký a kulturní výzkum kojení).
Některé látky jsou bezpečné (např. Ostropestřec mariánský), ale jiné, například anýz nebo fenykl, mohou mít nepříznivé účinky na kojence. Ve skutečnosti najdeme v literatuře popsané případy intoxikace u kojenců po konzumaci určitých matek.
Například Rosti publikoval v roce 1994 otrava dvou dětí 15 a 20 dnů (kteří odešli na pohotovostní oddělení s úbytkem hmotnosti, hypotonií, letargií a zvracením) poté, co konzumovali své matky velké množství infuze obsahující fenykl, anýz a galega, které vzali za účelem zvýšení produkce mléka. Je důležité si uvědomit, že infuze a jiné rostlinné přípravky nemají standardizovanou dávku přípravku a existuje možnost interakce s jinými léky i alergická reakce.
Jaké jsou nejčastěji používané přírodní galaktogogové?
- Ostropestřec mariánský: z této rostliny se používají její plody. Bylo jí přisouzeno jaterní ochranné působení. Existují práce, které hodnotí jeho účinnost jako galaktogogue u krav a lidí, ale nejsou přesvědčivé. Představuje velmi nízké riziko kojení, protože se jen stěží vylučuje do mléka.
Pivo, široce používán v různých kulturách z důvodu přesvědčení, že zvýšení produkce mléka může mít opačný účinek. Alkohol zvyšuje hladinu prolaktinu (hormon „odpovědný za kojení), ale snižuje sekreci oxytocinu (hormon odpovědný za ejekci mléka) a může snížit produkci mléka mezi 10 a 25%. Kromě toho se alkohol šíří do mateřského mléka a ovlivňuje kojence. Během kojení lze konzumovat 0,0% piva.
Pivovarské kvasnice Je to houba, která se používá k výrobě piva, chleba a vína fermentací. Ačkoli to bylo používáno pro tento účel, neexistuje žádný přesvědčivý důkaz o jeho účinnosti jako galactogogue.
Pískavice: Toto semeno bylo a je široce používáno ke zvýšení produkce mléka a je za tímto účelem zahrnuto do různých přípravků. Jeho účinek byl zkoumán v několika studiích, některé z nich objevují zvýšení produkce mléka a v jiných není žádný účinek. K určení jeho účinku jako galaktogogu je zapotřebí více studií. V mírném množství je jeho spotřeba bezpečná během kojení, ve vysokých dávkách však může vyvolat hypoglykémii (snížení hladiny cukru v krvi). Kromě toho dodává javorovému sirupu pach moči a mléka, což by nutilo vyloučit chorobu javorového sirupu.
- Fenykl: Plody této rostliny byly použity k ošetření kojenecké koliky a jako galaktogogue, ale neexistuje důkaz, že by se zvýšila produkce mléka; ve skutečnosti ji díky svému estrogennímu účinku dokonce může snížit. Kromě toho nemá nepříznivé účinky. Dva případy letargie, zvracení a hypotonie jsou popsány u dvou kojenců a jejich matek po nadměrném užívání. Webová stránka e-lactancia.org popisuje její spotřebu jako nebezpečnou během kojení.
- Basil: Používáme jej často jako koření v kuchyni (při této příležitosti si pamatuji důležitost dobrého mytí). Tradičně se používá v infuzích a jako éterický olej, což mu dává různé vlastnosti. Stejně jako u předchozích, není prokázán její účinek jako galaktogogue a kromě toho se jeho konzumace během těhotenství nebo laktace, stejně jako u malých dětí, nedoporučuje.
- Aniseed: široce používaná kulinářská a naplněná k uvolnění různých nepohodlí. Používá se mnoho let k úlevě od koliky dítěte (a NENÍ v současné době doporučováno). Neexistuje žádný důkaz o tom, že by se produkce mléka zvyšovala, a při vysokých dávkách by ji dokonce mohla snížit a být také toxická. Evropská léková agentura (EMA) nedoporučuje jeho použití u dětí mladších 18 let.
- Heřmánek: široce používán jako antispasmodic, trávicí a protizánětlivý; neexistuje žádný důkaz, že je účinný jako galactogogue, existuje pouze nějaká předběžná publikace. Zdá se, že některé z jeho složek přecházejí do mateřského mléka, ale neexistují žádné údaje o toxicitě, takže jeho mírná konzumace je během kojení považována za bezpečnou.
Pokud vezmeme bylinné infuze, jaká opatření bychom měli přijmout?
- Zkontrolujte kompatibilitu s kojením. Jak jsem již řekl, spolehlivým zdrojem je www.e-lactancia.org
- Neberte příliš mnoho. Mnoho infuzí je bezpečné při nízkých dávkách, ale může být toxické, pokud požíváme velké množství. „Přírodní“ není vždy neškodné
- Pokud užíváme nějaké léky, ujistěte se, že to rostlina nezasahuje. Několik rostlinných přípravků zvyšuje hladiny antikoagulancií, jako je warfarin nebo heparin.
- Použijte a spolehlivý zdroj; Někdy je jedna rostlina zaměňována s jinou s toxickými vlastnostmi.
U kojenců a více Žádné infuze, žádné šťávy, žádná voda: až šest měsíců dítěte, pouze exkluzivní kojeníJaký je nejlepší způsob, jak zvýšit produkci mléka?
Časté a na vyžádání kojení správnou technikou Je to nejlepší galactogogue. Důležitou roli hraje také sebevědomí matek.
Před matkou s nízkou produkcí mléka se doporučuje vyhodnotit techniku kojení a zvýšit frekvenci výstřelu, podpořit kontakt s pokožkou a sebevědomí; pamatujte si to drtivá většina matek je schopna kojit své děti. Primární hypogalaktie (neschopnost matky produkovat mléko) se objevuje u velmi malého procenta žen.
