Před několika dny jsme začali mluvit možné intervence, které byly dosud považovány za normální a běžný v nemocnicích, a to může být stále součástí některých protokolů, jako je amnioskopie, kterou bychom měli použít pouze ve velmi specifických případech, a dnes budeme léčit klystýr.
Po mnoho let se ženám, které odešly do nemocnice, vydalo klystýr, aby se předešlo uvolnění stolice během vyhoštění a aby se snížilo (psychologické) nepohodlí, které by to mohlo matkám způsobit („jaká hanba, já jsem to zatvrdil) porod “).
Kromě toho se předpokládalo, že vyprazdňování střev by poskytlo více místa pro plod a že stimulace klystýru by zlepšila dynamiku dělohy a zkrátila dobu porodu.
Na druhou stranu, jako třetí výhoda, bylo řečeno, že vyhýbání se defekaci v té době snížilo šanci na to, že se dítě při narození kontaminuje, čímž se sníží šance na infekci.
Dotyčný klystýr
Všechny tyto výhody však byly zpochybněny a o klystýru bylo dokonce řečeno může mít nějaké nepříjemnosti. Pro začátečníky se říká, že pro mnoho žen je to nepříjemný postup, nepříjemný a to může zvýšit bolest během porodu.
Na druhé straně je to výdaje na zdraví jak pro léčbu, tak po dobu, kterou odborník stráví používáním pravděpodobně zbytečného postupu.
Nakonec bylo poznamenáno, že během porodu mohou také nastat fekální ztráty, které jsou vodnatější, a proto zvyšují riziko infekce (méně husté = dosáhnou více míst).
Stručně řečeno, říká se, že použití klystýru bylo výhradně na úkor preferencí zdravotnických pracovníků.
Co říkají vědecké důkazy
V roce 2008 proběhla Cochraneova revize 3 studií s celkovým vzorkem 1765 žen. Po analýze dat z těchto studií bylo zjištěno, že po měsíci sledování nebyly žádné významné rozdíly v míře infekce u matek ani novorozenců. Rovněž nebyly žádné rozdíly ve výskytu infekcí dolních nebo horních cest dýchacích u kojenců ani významné rozdíly v míře novorozenecké infekce pupečníku.
Nebylo oceněno ani to, že ženy, na které byl aplikován klystýr, měly kratší dodávky (nebo alespoň rozdíl nebyl významný).
Pokud jde o spokojenost žen, nebyly v jediném pokusu (ze tří), ve kterém byla vyšetřována, zjištěny žádné významné rozdíly, pokud jde o spokojenost žen.
Závěr
Je-li zjištěno, že podávání klystýrů nesnižuje míru infekce matky nebo novorozence, že nesnižuje dobu porodu a nezdá se, že by zlepšilo uspokojení matek, Doporučuje se nepoužívat klystýr během doručení rutinněNo, není důvod k tomu.
V tomto případě se zdá, že nejlogičtější by bylo použít ji, pokud o to matka požádá a odborníci souhlasí, nebo pokud se z tohoto důvodu považuje za vhodné použít klystýr na těhotnou ženu.
Moje žena, která je jednou z těch žen, které mají vážné problémy se zácpou (když si to přečte, určitě mě zabije), vždy říká, že nejlepší část jejího druhého porodu je „když mi daly klystýr“ (dobře, nejlépe poté, co jsem měla jeho syn, samozřejmě), protože konečně mohl vědět, jaké to je s prázdným střevem.
Důvodem, proč to obviňovali, bylo to, že po několika hodinách dilatace velmi málo, porodní asistentka udělala vaginální dotek, překvapená, když si všimla, že měla, jak řekla, „neuvěřitelnou záďovou zátku“, která by měla být v porci distálnější od tlustého střeva nebo dokonce v konečníku a zdálo se, že to brání hlavě dítěte v dalším klesání (představuji si).
To mělo dát klystýr, vyprázdnit střevo a během půl hodiny se neuvěřitelně rozšířit ze 4-5 na ty, kteří dorazili po několika hodinách kontrakcí v 9 s těmi, kteří řekli: „Pojď, porodíš hned teď“.
Stručně řečeno, jsem si jist, že moje žena požádá (pokud mě o to nepožádá) klystýr v den, kdy porodí své třetí dítě (pokud tento den přijde jeden den).
