Rizika a přínosy péče o děti (I)

Mateřská školka je možností pro rodiče, kteří se nemohou starat o své děti, ačkoli debata o této otázce vždy začíná, protože to pro dítě obvykle není nejlepší. Další věc je, že je to jediná možnost a není špatná, ale dnes jsme se chtěli zaměřit na přezkum určitá rizika a výhody plynoucí z péče o děti.

Mají děti, které chodí do školky, více či méně nemocné? Budou nemocné i děti, které nejdou později? Učí se tyto školní děti více či méně? Jsou to všechna rizika, když dítě chodí do jeslí? Přezkoumáme, co v tomto ohledu naznačuje poslední výzkum.

Mezi odborníky ve zdravotnictví (také mezi rodiči nebo kýmkoli, kdo k tomu dává názor) je obecný názor, že předčasné školní docházky způsobují nárůst výskytu dětských nemocí a zdá se, že na tuto skutečnost existuje několik vyšetřování.

Je však obtížné najít studie, které provádějí integrované posouzení problému, což je překážkou pro hodnocení a interpretaci dostupných důkazů.

Být schopen doporučit nebo radit proti pomoci při péči o děti člověk by měl brát v úvahu nejen psychosociální a zdravotní účinky popsané v předchozích studiích, které komentujeme níže, ale především konkrétní okolnosti dětí a jejich rodin.

Protože je skutečně obtížné měřit většinu odhadů rizik a přínosů, vaše váha bude muset být do značné míry subjektivní a rozhodnutí musí být opět založeno na osobní situaci každé rodiny, jejích zdrojích, jejich pracovních situacích. , možnosti jeho okolí ...

Rizika předčasného vzdělávání

V poslední době byl prováděn systematický přezkum různých studií, které se pokusily kvantifikovat zdravotní riziko pomoci při péči o děti, s velmi heterogenními studiemi týkajícími se sledovaných cílů, vybraných populací, použitých návrhů a použitých analýz .

V březnovém čísle „Důkazy v pediatrii“ je přezkoumána studie, ve které děti, které navštěvovaly velká střediska péče o děti před dvěma a půl lety, měly více horečnatých respiračních infekcí a otitis během tohoto období, ale méně během základního vzdělávání (mezi pěti a osmi lety).

Jak jsme zmínili před komentářem k této studii před několika týdny, zdá se, že pozorovaný účinek je způsoben spíše nárůstem infekcí v prvních měsících školní docházky, než ochranným účinkem, který lze přičíst včasné péči o děti.

Jak je však uvedeno ve stejném čísle pediatrického časopisu, autoři neposkytují informace, které umožňují posoudit klinický význam jejich výsledků, takže na základě nich je riskantní posoudit možné výhody a nevýhody postupu nebo zpoždění nástupu vzdělání.

Výhody péče o děti

Ale ne všechny účinky středisek péče o děti se zdají nepříznivé. Publikovány jsou také práce, ve kterých jde o prezentaci možné příznivé účinky, zejména psychosociální, ale také zdraví, ačkoli ani v těchto případech nejsou závěry rozhodující, definitivní ani zobecňující.

Je zřejmé, že předškolní vzdělávání nabízí možnosti výuky a přizpůsobení, které by v určitých dětech nebo v rizikovém prostředí mohly být příznivé. Podobně by časná expozice infekčním agens mohla mít určitý modulační účinek na imunitní odpověď, která bude ve střednědobém horizontu prospěšná.

V dalším příspěvku se zaměříme na tyto možné přínosy péče o děti, jakmile budou identifikována hlavní rizika které spočívají v tom, že ve srovnání s dětmi pečovanými doma mají lidé, kteří chodí do mateřské školy před dvěma a půl lety, více infekcí během tohoto období.