Je velmi časté, že děti v prvních měsících života vyloučí čas od času to, co spolkly, co běžně nazýváme „návrat“. I když, když dítě hází nahoru Nebudeme čelit stejné situaci, pokud mluvíme o jednoduché regurgitaci, než kdyby se jednalo o gastroezofageální refluxní chorobu. Jak ale můžeme tyto situace rozlišit?
Dítě, které regurgituje (jednoduchý reflux) netrpí vyhoštěním mléka. Ve skutečnosti je velmi běžné, že jsou po návratu ještě lepší a usmívají se, protože to, co měli, byly plyny, které byly při říhání s kapalinou vyloučeny. Na druhé straně, pokud se zjistí, že hmotnostní křivka je přiměřená týden po týdnu, dítě i přes tyto obláčky nemá jídlo.
Částka vyloučená při regurgitaci je obvykle malá, byť poměrně častá, a je vrácena bez předchozího upozornění, bez nepohodlí a úsilí. Příčinou regurgitace je nezralost chlopně, která žaludek uzavírá, což někdy způsobuje, že část jeho obsahu vyjde.
Místo toho můžeme předpokládat, že se jedná o gastroezofageální refluxní choroba (obvykle ve zkratce „reflux“), pokud čelíme násilné zvracení, dítě pláče a krouží je vyhnat. Toto zvracení je aktivní, náhlé a nepříjemné vyloučení bohatého obsahu žaludku. Obecně můžeme detekovat nevolnost, která jim předchází, a tyto zvratky jsou také vyhnány oblouky nebo křečemi a jsou méně časté a početnější než „mírné“ regurgitace.
V těchto případech vidíme, že dítě trpí a možná nezíská na váze, jak by mělo. Pak musíme jít k pediatrovi, protože už nemluvíme o jednoduchých regurgitacích, ale můžeme čelit gastroezofageální refluxní choroba, o kterém jsme také mluvili o kojencích a dalších.
Při gastroezofágovém refluxu dráždí žaludeční kyselina sliznici jícnu a protože mohou mít reflux bez návratu, je nemoc možnou diagnózou u dětí, které jsou neustále neklidné a pláče, diagnózu musí potvrdit odborník.
V případě potvrzení případu refluxní choroby lékař určí, jaká je vhodná léčba, je-li to považováno za nutné, léčba, která může být v extrémních a výjimečných případech od změny polohy nebo krmení dítěte po léky nebo chirurgický zákrok.
Tímto způsobem, když se dítě vrátí, můžeme rozlište, zda čelíme regurgitaci nebo případu refluxní choroby jícnu.
