Nehýbejte se! Jak zacházet s vážně zraněným dítětem při útoku, katastrofě nebo nehodě

Hrůza žila minulý čtvrtek v Barceloně poté, co nám teroristický útok zanechal strašlivé obrazy desítek lidí ležící na La Ramble, někteří z nich byli vážně zraněné děti. Doufám, že jsme se nikdy neviděli v podobné situaci, ale věděli byste, jak v tom případě jednat, jak byste mohli pomoci?

Náš způsob jednání může pomoci zachránit život našeho syna nebo života jakéhokoli jiného dítěte, které utrpělo útok, katastrofu nebo nehodu. José Ramón Fernández, dětský lékař Všeobecné fakultní nemocnice v Santa Lucia de Cartagena, Murcia, vysvětluje, jak bychom měli postupovat krok za krokem, pokud, bohužel, musíme být svědky podobné situace.

Instinkt nás tlačí k pomoci

Existuje virový obraz hrůzy, která se šířila skrze sítě po několika minutách po teroristickém útoku v Barceloně, který opustil více než sto mrtvých a zraněných na La Ramble. V něm můžete vidět sedmiletého australského chlapce Juliana Cadmana, který leží v bezvědomí na podlaze, zatímco britský Harry Athwal si hladí vlasy, ignoruje pokyny policie, aby místo opustil.

Velmi hrdý na vás, pane #harryathwal #Barcelona #spain pic.twitter.com/aAEBsxWFTn

- Dawnraider (@Dawnraider) 19. srpna 2017

Instinkt nás nutí pomáhat, pomáhat, jak jen můžete (s výjimkou nešťastných výjimek). Pokud má dítě nějaké vlákno života, udělali bychom cokoli, abychom ho zachránili. Ale musíte být opatrní, protože můžeme vám ublížit ještě víc, pokud nevíme, jak to udělat.

José Ramón Fernández (@jramonfernandez), pediatr ve Všeobecné fakultní nemocnici v Santa Lucia de Cartagena, Murica, zveřejnil na svém Twitteru téma, jak jednat s poškozeným dítětem v případě útoku, jako je Barcelona nebo jakákoli jiná katastrofa.

Zjistili jsme, že je tak užitečné, že jsme vás požádali o povolení k jeho reprodukci. Doufejme, že to nikdy nebudeme muset uvést do praxe, ale Vědět, co dělat v té době, může pomoci zachránit život vašeho dítěte nebo života jakéhokoli jiného dítěte.

Jak zacházet s poškozeným dítětem v případě útoku, katastrofy nebo vážné nehody

Nehýbejte se!

Když dojde k útoku, jako je ten v Barceloně nebo k jiné katastrofě, není neobvyklé vidět obrázky zraněných dětí, které na křídlech nosí dospělí.

Zraněné děti přenesené do náručí lidí, kteří se všemi dobrými úmysly hodlají pomoci. Buďte opatrní, protože můžeme udělat více škody.

První instinktivní reakce, kterou máme, když vidíme zraněné dítě ležící na podlaze, je vzít ho do náručí. Normální.

Tímto zasaženým dítětem je pacient s polytraumou s možným poškozením páteře. NIKDY by se neměl pohybovat, s výjimkou výjimek.

Výjimky takové, že existuje nebezpečí bezprostřední smrti v důsledku nového útoku, požáru atd., Které vás nutí okamžitě evakuovat.

Děti se snadno přepravují v náručí kvůli své nízké hmotnosti, což usnadňuje zhoršuje stávající zranění nebo způsobuje jiné.

Jak tedy můžeme pomoci?

To, co vysvětlím, může udělat kdokoli, ať už sanitární nebo ne. Bude to snazší jako tým se 2 nebo 3 lidmi.

Pokud máme smůlu, že jsme byli svědky takového útoku, první věc je Chraňte se, varujte před mimořádnými událostmi a poté nápovědu (PAS).

První věcí není vždy to, že by došlo k většímu poškození. Mobilizujte dítě s výjimkou výjimek vysvětlených výše.

Tři klíčové kroky:

Cervikální kontrola: Budeme imobilizovat krční páteř pevným, ale jemným přidržováním hlavy mezi rukama.

Prověříme odpověď dítěte na podněty, nahlas řekneme nebo uděláme drobné špetky. Tímto způsobem budeme vědět, jestli je při vědomí, nebo ne.

Dýchací cesty: pokud dítě mluví, křičí, křičí ... dýchací cesty jsou propustné (vzduch ve vzduchu). Jinak to musíme propustit.

Abychom toho dosáhli, musíme mírně zvednout čelist a přitom krk neustále udržovat v klidu.

Jakmile jsme zkontrolovali vědomí, máme imobilizovaný krk a propustnost dýchacích cest, přejdeme k dalšímu kroku. Uvidíme, jestli dýchá.

Pokud křičí, mluví nebo křičí, očividně dýchá. Jinak musíme zkontrolovat, zda dýcháte následovně.

Abychom zkontrolovali, zda dýchá, musíme postavit tvář oběti. Musíme vidět, slyšet a cítit vzduch.

Pokud dýcháte, perfektní. Pokud nedýcháte, měli bychom začít dýchat z úst do úst (zakrývat nos) nebo zakrývat ústa a nos, pokud jste malé dítě.

Přibližně každé 2-3 sekundy vydáme insuflaci a zkontrolujeme, zda se hrudník zvedne, když dáme vzduch. Celkem 5 insuflací.

Pak se můžeme pokusit zkontrolovat, zda je či není puls, i když to může být komplikované a zdržet se resuscitace.

Teď se doporučuje, aby v případě, že neexistují žádné známky života (pohyby, normální dýchání, kašel ...), zahájili kompresi hrudníku.

Komprese hrudníku by měla probíhat ve středu hrudníku, víceméně ve výšce bradavek. K dispozici je 15 pro každé 2 insuflace.

Nařízeno: pokud musí být provedeny manévry CPR (insuflace a komprese hrudníku), pacient má jen velmi málo možností.

Jakmile máme kontrolované body 1 a 2, jdeme na bod 3. Kontrola krvácení.

Každou krvácivou ránu, kterou vidíme, musíme pevně stlačit. Pokud kompresi nemůžeme zastavit krvácení, aplikujte turniket.

Turniket by měl být umístěn nad bodem krvácení. (Obrázek přes @StopTheBleed)

Dříve byly turnikety odrazovány, s výjimkou velmi specifických případů, jako jsou amputace končetin.

Zkušenost z válečného lékařství v Iráku a Afghánistánu je přivedla zpět do úvahy, protože klesá úmrtnost.

Pokud se díky pevné kompresi rány nepodaří snížit těžké krvácení, může být užitečné umístit škrtidlo.

A pomocí těchto opatření můžeme pomoci nebo alespoň zabránit zvýšení stávajících škod, dokud odborníci nepřijdou.

Shrnutí: nemobilizujte, pokud nemáte potřebné prostředky a znalosti nebo pokud existuje bezprostřední ohrožení života.

Přidávám tento skvělý text z @SEMES_ o tom, jak postupovat v případě útoku. Via @ txushh 😊

A konečně, pokud existuje mnoho obětí, je lepší se zaměřit na ty, které lze získat zpět: ty, které NEJSOU v kardiorespiračním zástavě.

Mělo by být povinné, aby všechny školy učily dětem první pomoc v obsahu učebních osnov a aby byli také připraveni rodiče. Jen si myslíme, že naše děti by mohly utrpět vážnou nehodu, a to se nám třese.

U kojenců a dalších | Žádost o první pomoc při kardiopulmonální resuscitaci: Dětská CPR, První pomoc: kardiopulmonální resuscitace u dítěte (I) a II