Zrození vody je v posledních letech rozšířenou modalitou. Ukázalo se jako prospěšné lépe se vypořádat s pracovními kontrakcemi a podporovat dilataci, když již začala, ale jeho přínos není v době vyhoštění prokázán dítěte.
Americká vysoká škola porodníků a gynekologů (ACOG) v pondělí zveřejnila některá doporučení týkající se tohoto způsobu porodu. Ve skutečnosti nejde o nová, nýbrž o ratifikaci doporučení vydaných v roce 2014 na základě přezkumu studií, které odrazují od narození vody, protože se pro některé novorozence považuje za možné riziko.
Dilatace ve vodě: ano
dilatační fáze Začíná v okamžiku, kdy začíná práce, a následně je rozdělena do dvou dílčích fází. Časná nebo latentní fáze, charakterizovaná více či méně proměnlivými kontrakcemi v intenzitě a trvání, jsou doprovázeny cervikálním mazáním a pomalou progresí až do dosažení dilatace 4 cm. A aktivní fáze, rychlejší než ta předchozí, ve které se pravidelnost, intenzita a frekvence kontrakcí zvyšuje až do dosažení 10 cm dilatace nebo úplné dilatace.
Stále více mateřských nemocnic, center a nemocnic, které mají dilatační vany díky dobrému příjmu, který měli mezi účastníky. Použití horké vody během dilatace vede ženy k relaxaci, snižuje úzkost stimulací produkce endorfinů, zlepšuje perfuzi dělohy a zkracuje periodu dilatace, zvyšuje pocit kontroly bolesti a spokojenosti.
Také ponoření do teplé vody způsobí, že se perineální svaly uvolní, takže bolest klesá a vyloučení dítěte je snazší. Tato relaxace také snižuje produkci adrenalinu, který ztuhne děložní hrdlo. To zvýhodňuje, že čas, který trvá Aktivní dilatační proces je zkrácen.
Podle ACOG je ponoření do vody během první fáze porodu spojeno se snížením práce a se snížením používání epidurální analgezie, a proto se považuje za dobrý způsob porodu u zdravých žen s nekomplikovaným těhotenstvím mezi 37. a 41. týdnem těhotenství.
Rizika porodu vodou
Neexistují však dostatečné údaje o výhodách a rizicích ponoření do vody vzhledem k druhé fázi porodu a porodu. Bylo proto hlášeno několik závažných novorozeneckých komplikací jako preventivní opatření a při absenci dalších důkazů, Univerzální doporučení je, že k porodu dochází mimo vodu.
Jaké komplikace mohou být spojeny s porodem vody? Přestože byly analyzované případy vzácné, hovoří se o zvýšeném riziku infekce matky a novorozence, zejména pokud došlo k prasknutí membrán, potížím s termoregulací novorozence, avulzi a prasknutí šňůry při odstraňování dítěte z vody nebo manévrování shora, uvnitř bazénu, způsobující krvácení a šok, respirační úzkost, vodní aspirace hyponatrémie, záchvaty a novorozenecké zadušení.
Přes tato doporučení byla letos v srpnu analyzována a publikována studie založená na více než 15 000 narozených ve vědeckém časopise Žurnál porodní asistence a zdraví žen, dochází k závěru, že narození vody není nejen nebezpečnější než jiná narození, ale má také některé výhody, které nejsou diskutovány v jiných studiích. Mezi nimi je nižší příjem pro kojence při narození a nižší riziko hospitalizace během prvních šesti týdnů.
Vysoká škola zdůrazňuje, že žena, která žádá o porod ve vodě, musí být informována, že výhody a rizika vyplývající z těchto voleb pro matku a perinatální systém nestudovali dost jak podpořit nebo odradit vaši žádost.
