Za účelem kontroly nad porodem byly v posledních letech zavedeny některé praktiky, které v té době byly považovány za zlepšení péče o porod, ale že probíhající studie neprokazují významné výhody a jsou také invazivní pro matku a dítě
To se stává použití fetálního elektrokardiogramu při porodu, nyní zpochybněné studií zveřejněnou v časopise The New England Journal of Medicine, ve kterém analyzovali údaje 11 000 těhotných žen.
Elektrokardiogram plodu (EKG)
Monitorování umožňuje řídit srdeční frekvenci dítěte pomocí elektrod. K dispozici je externí monitorování, které je umístěno jako pás v břiše těhotné ženy a které lze přerušovaně odstranit a ovládat a řídí dva základní parametry: srdeční rytmus dítěte a kontrakce matky a interní, fetální elektrokardiogram (EKG) to Umístí se v době porodu vaginálně přímo do hlavy dítěte.
Vnitřní monitorování je nepřetržité a brání ženě volně se pohybovat v době porodu, protože existuje kabel, který spojuje dítě s monitorem.
Pro mě to byla bezpochyby jedna z nejnepříjemnějších praktik v mém narození. Mnoho mě trápilo, když jsem musel během kontrakcí lehnout, když kabel vycházel z „tam“. Nemluvě o tom, co mě bolí, když mi položili elektrodu na hlavu mého dítěte, která se mimochodem narodila s malou ranou na hlavě, takže to samozřejmě také bolelo, když byly umístěny.
Je to k ničemu?
V roce 2005 FDA schválila použití STAN S31, fetální elektrokardiogram který analyzuje změny v segmentu ST, což ukazuje dobu, která uplyne od konce kontrakce komor až do začátku doby odpočinku.
Jakákoli abnormalita zaznamenaná při monitorování by byla spojena s fetálními potížemi a mohla by naznačovat potřebu urychlit dodávku nebo provést část C.
Domnívali se však, že výsledky o jejich přínosech nebyly zcela jasné, a tak se vědci z Národního institutu zdraví dětí a lidského rozvoje Eunice Kennedy Shriver, který patří k Národním ústavům zdraví USA, rozhodli provést studii analyzující údaje z 11 Tisíc těhotných žen Rozdělili je do dvou skupin: ty, které používaly monitorování pomocí Stan31, a ty, které byly kontrolovány pouze odečty srdeční frekvence plodu.
Komplikace se vyskytly během porodu, jako je smrt plodu, záchvaty, potřeba umělé ventilace, acidóza nebo skóre Apgarova testu 3 nebo méně. Výsledky naznačují, že mezi oběma skupinami nebyly žádné významné rozdíly. Už nebyly žádné další komplikace Nebyly tam ani další císařské řezy s jedním nebo jiným systémem.
Ve většině nemocnic je stále používáno nepřetržité interní sledování plodu a mnoho praktik, které jsou znovu přezkoumávány, nepřináší výhody při kontrole pohody plodu u porodů bez rizika, zatímco jeho běžným používáním se dosahuje pouze zvýšení medikace procesu porodu.
