Krmení dítěte je relativně snadné: buď mu dáte mléko, nebo mu dáte mléko. Neexistuje žádné menu, ze kterého by bylo možné vybírat, a není jiná možnost, takže jedinou věcí, která musí být jasná, je to, že musíme dát mateřské mléko nebo jeho umělou vadu (žádné rostlinné vynálezy) na požádání a po šesti měsících začít doplňkové krmení.
Před lety nás alergie, symptomy a přesvědčení vedly k tomu, abychom hovořili o doplňkovém krmení s rozsáhlými směrnicemi plnými pravidel a doporučení, které se zdály být povinné. Nyní se věci změnily, víme mnohem více o různých potravinách a můžeme říci, že vše je mnohem jednodušší. Jednodušší, ale musíme to také vysvětlit, takže dnes mluvíme o doplňkové krmení a uděláme z vás jednoho kompletní průvodce takže na začátku nemáte problémy.
Co je doplňkové krmení?
První věc, kterou musíte udělat, je definovat, jaké doplňkové jídlo je, vědět, co máme na mysli. Hlavním krmením dítěte do roku života je mléko. Je to lidské „štěně“, a proto potřebuje, aby se jeho mateřské mléko vyvíjelo podle očekávání. Při absenci mateřského mléka se podává umělé mléko, které není stejné, ale řeší základní výživové potřeby dítěte (nikoli otázku vývoje imunitního systému atd.).
Mateřské mléko je jídlo, které by děti měly mít až šest měsíců života. Až do tohoto data není nic lepšího jim nabídnout, takže se nedoporučuje, aby si vzali cokoli jiného (zbytek jídla, nebo bude mít méně kalorií nebo méně výživných). V případě, že pijete umělé mléko, doporučení je stejné, lepší do 6 měsíců pouze s umělým mlékem. Protože však umělé mléko nemá stejné vlastnosti jako mateřské mléko, je v mnoha průvodcích povoleno, aby děti, které si vezmou láhev, začaly doplňkovým krmením před 4 až 6 měsíci. Nikdy, nikdy by nemělo začínat před 4 měsíci.
Cílem začít jíst po 6 měsících je začít doplňovat mateřské mléko. Nenahrazovat, opravdu, ale doplňovat. Na požádání pokračujte v kojení, ale začněte je krmit lžičkou, aby začali zkoušet nové příchutě, poznávat nové textury, žvýkat a jíst a jídlo, které budou jíst po zbytek svého života.
Kolik by mělo dítě jíst?
Protože všechno je věcí učení, není ve skutečnosti předdefinované množství jídla k jídlu. Ve skutečnosti se na začátku navrhuje, aby vám byla dána jedna nebo dvě polévkové lžíce ingredience, která bude nabízena, a každý den, pokud ji přijmete, se zvýšila. V tomto smyslu se říká, že stejným způsobem, že až 6 měsíců dítě pilo mléko na vyžádání, po 6 měsících musíte jíst na vyžádání.
V případě pochybností zachráním grafiku, kterou jsem zveřejnil už dávno, což jasně ukazuje, kolik dětí musí jíst:
Vidíš to Šestiměsíční dítě může potřebovat jíst více než dvouleté dítě (maximum 6 měsíců je 779 kcal / den a minimum 2 roky 729 kcal / d). Protože nevíme, jaké je naše dítě, není třeba ten, kdo potřebuje maximum z toho, co tabulka říká, nebo ten, kdo potřebuje minimum, který chce vědět, kolik musí dítě jíst, a tak to, co bude jíst, musí být dítě.
Drcený nebo kaše?
Až před několika lety bylo doplňkové krmení vždy nabízeno v ovesné kaši, takže dítě s ní dělalo totéž jako s mlékem, aby spolklo bez žvýkání. Někteří teoretici si však začali myslet, že je trochu absurdní zvyknout si na kaši, takže si museli zvyknout na polotuhou strukturu a doporučují se přímo krmit kousky. Tento proud se jmenoval „Baby Led Weaning“ a děti, které to úspěšně vyzkoušely, nechaly své rodiče nemluvené a velmi šťastné, protože téměř od prvního dne jedí stejně jako oni.
Není to technika, která pracuje se všemi dětmi (a říkám to ze zkušenosti), protože mnoho dětí se rozhodlo přesunout jídlo do úst a vyplivnout ho. Jiní se dusí, dokud už nebudou moci, a protože každá matka má strach, který vidí, že se stane dvakrát nebo třikrát, raději ji nechá na později a obnoví tradici před desítkami let.
No tak, ideální je jíst kousky od začátku, protože je to nejpohodlnější pro každého, ale možnost rmutu nebo ovesné kaše je vždy k dispozici pouze pro případ, že by to bylo nutné. Pokud nevíte dobře, jak je donutit jíst kousky, nechám tuto položku, ve které nabízíme několik nápadů.
Řekl jsi lžíci, nebo můžu dát jídlo do láhve?
Jediná věc, kterou lze dát do láhve, jsou obiloviny a džusy, protože vím o matkách, které se pokusily dát zeleninu a nebyly příliš úspěšné. Šťáva není vysoce doporučeným krmivem pro kojence nebo děti, protože je vysoce kalorická a špatně výživná, takže raději jíte ovoce. Obiloviny v láhvi se také nedoporučují, protože nezpůsobují žádné učení u dítěte, a protože, pokud se provádí ve všech lahvích, může být koncentrace potravy příliš vysoká (ve vztahu k množství tekutiny) a může být škodlivá.
Jak začít
Už dávno existovalo mnoho pravidel týkajících se jídla. Někteří dostali v určitém věku, jiní jiní, museli mezi jídly čekat spoustu dní, lepek byl pozdě a obecně to všechno bylo trochu komplikované. Teď víme, že ve skutečnosti je to všechno jednodušší, než jsme vysvětlili, a můžete téměř říci, že v otázce dávat dětem jídlo platí pouze jedno pravidlo: nabízet jídlo jeden po druhém.
Jeden po druhém znamená, že první den, kdy vám nabízíme něco k jídlu, vám můžeme dát pouze jednu věc (kterou nazýváme přísadou A). První den mu dáme ingredienci A. Vyzkouší to, vyplivne to, zkusí to znovu, trochu vlaje, další hodí na podlahu, zbytek si otře o obličej, oblečení a vlasy, zkusí další kousek, další spolkne málo a žádá o sýkorku (k tomu téměř vždy dojde ... že po jídle, ať už jí sní málo nebo hodně, požádá o sýkorku).
Během večer a noc pozorujeme, že je vše v pořádku: Nevyvolávejte, nemáte průjem, nevyvolávejte na kůži ekzém nebo kopřivku, nenapichujte oční víčka, jazyk atd. (Pokud něco bobtná, běží do nemocnice). No tak, musíte den pozorovat, že jídlo, které jste vyzkoušeli, se necítí špatně, takže v případě podezření na alergickou reakci nebo nesnášenlivost ji odstraníme z vaší stravy.
Druhý den nabízíme přísadu B. Jak jste již vyzkoušeli A, můžeme se připojit k A a B ve stejném záběru, nebo, pokud se nelepí nebo nelepí, dejte B v určitou denní dobu a opakujte A jindy. Opět pozorujeme naše dítě celý den, abychom vyloučili, že se nové jídlo B cítí špatně.
Třetí den jsme přidali složku C, která bude přidána po celý den s A a B, pokud vám obě vyhovují. A tak to děláme každý den, dokud zkusíte několik. Není třeba každý den vyzkoušet něco nového. Ve skutečnosti není spěch, ale musíte si to ujasnit vše, co chceme dokázat, musí být odděleno nejméně jeden den od předchozí novinky.
Je vhodné ji nabídnout v době snídaní nebo v době oběda, protože pokud se vyskytne alergická reakce, nezachytí nás to spaním (žádné vynálezy v noci). Kromě toho je zajímavé to dělat v době, kdy jsme maminka nebo táta a máme auto, pro případ, že musíte běžet do nemocnice. Ponechat babičce zodpovědnost za nabídku nových potravin, a že ji v naléhavých případech chytí sama s dítětem, aniž by jej mohla vzít do pohotovosti, může být pro ni trauma a pro dítě nebezpečné.
Kdy nabídnout každé jídlo?
Jak říkám, v této části je vše na chvilku snazší a my musíme časopisu poděkovat Současný názor na klinickou výživu a metabolickou péči, který v květnu 2010 zveřejnil článek s názvem „Vědecká základna praxe doplňkového krmení v kojeneckém věku“, tj. doplňkové krmení z hlediska vědy. Tento článek porušil stovky doporučení od stovek pediatrů a zdravotních sester, kteří uvedli, že první takové ovoce je dáno, první taková zelenina, taková věc v 8 měsících, tato v 9 a já nevím, která ve 12, ale ano vaříš to v patnácti, ale pokud to chceš polykat celé v 18. No tak, byly tam listy, které poháněly matky k šílenství, protože tam bylo mnoho docela přísných doporučení a pravidel, a pak ty samé matky, mluvily s ostatními pediatry Uvědomili si, že jejich doporučení byla velmi odlišná. Abychom dosáhli konsensu, v tomto článku řekli „uvidíme, co o tom vlastně věda říká?“.
Studie dosud provedly a provedly přezkum, aby dospěly k následujícímu závěru: viděli, že hlavním doporučením, pokud jde o potraviny, je doporučení WHO, které doporučuje doplňkové krmení začněte po 6 měsících. O tomto doporučení stále diskutují některé vědecké a profesní společnosti a mnoho matek začíná dříve, směrem k 4 měsícům a některé dokonce ještě dříve (když jsem dělal ošetřovatelskou kariéru, pomerančový džus byl dáván za 3 měsíce). V současné době se nedoporučuje nabízet jídlo před 4 měsíci, ale Evropský úřad pro bezpečnost potravin publikoval před několika lety přehled studií, které k tomu dospěly bezpečné krmení mezi 4 a 6 měsíci bylo bezpečné. No tak, co se dá udělat, protože to neohrožuje zdraví dítěte. To neznamená, že děti musí být nyní krmeny ve čtyřech měsících, protože existují studie, které ukazují, že krmení od 6 měsíců například snižuje riziko nadváhy v dospělosti a protože víme, že mateřské mléko je výživnější a kaloričtější než mnoho potravin nabízených po 4 měsících, a proto je lepší ho nabízet výhradně do šesti.
Také viděli, že ačkoli mnoho potravin bylo zpožděno kvůli jejich alergennímu potenciálu, vždy se myslelo, že je lepší dát jim později, aby se zabránilo alergiím, neexistuje skutečný konsensus, není vědecký důvod pozadu a skutečnost jejich oddálení by dokonce mohlo zvýšit riziko alergie.
Došli však k závěru, že neexistuje žádný důvod k vynalézání a že nejlogičtější věcí je zahájení doplňkového krmení, obecně, po 6 měsících, dokud nebudou provedeny nové randomizované studie, ve kterých bude skutečně prokázáno, kdy je lepší začít s jídlem nebo jiné a jaké potraviny je lepší začít a které později. Do té doby jsou všechna doporučení založená na tom, co každý odborník považuje za nejlepší, ale nikoli na základě vědeckého konsensu. To je, jak uvidíte níže, většina potravin je nabízena ve věku 6 měsíců.
Zelenina a zelenina
Jsou to nízkokalorická jídla, která se vždy doporučují s olivovým olejem a obvykle se mísí s jinými potravinami, jako jsou luštěniny, rýže, brambory a / nebo maso. V zásadě po 6 měsících mohou jíst všechny druhy zeleniny, to znamená, fazole, brambory, mrkev, pórek, cuketa atd. Všechny kromě těch, které akumulují více dusičnanů, které se v našem těle přeměňují na dusitany a jsou nebezpečné, jsou schopné oxidovat hemoglobin produkující methemoglobin, buňku, která nemůže transportovat kyslík do tkání. To způsobuje cyanózu nebo tzv. Modrý dětský syndrom způsobený nedostatkem kyslíku v tkáních. Pokud se neléčí, je to onemocnění, které může být závažné. Ti, kteří hromadí více dusitanů, jsou špenát, mangold, řepa a tuřín, což je lepší nenabízet do 12 měsíců věku (od 6 měsíců mohou jíst, ve skutečnosti, ale lépe ve velmi malém množství).
Ovoce
Jsou také druhem jídla s nízkým obsahem kalorií (méně než mateřské mléko), takže je musíme nabízet v malém množství, aby mohli pokračovat s mlékem a jinými potravinami s více kaloriemi. Od 6 měsíců může jíst jakékoli ovoce. Dříve se očekávalo u broskví do 12 měsíců, u jahod do 18 měsíců, ale jak jsem vysvětlil výše, v současné době neexistuje žádná studie, která by doporučovala čekat déle než 6 měsíců na nabídku jídla potenciálně alergenní
Šťáva, i když pochází z ovoce, je považována spíše za hyperkalorickou sodu než za zdravý nápoj. Je to proto, že k dosažení sklenice šťávy jsou nezbytné dva nebo tři kousky ovoce, a to, co dítě pije, když vypije sklenici šťávy, je ekvivalentní těm 2-3 celkovým plodům, takže najednou a bez vlákniny ovoce, které zůstalo v tom, co zbylo. Doporučuje se, aby děti konzumovaly Čím méně ovocné šťávy, tím lépe. A děti také, maximálně půl sklenice šťávy denně (má tolik kalorií z cukrů z ovoce, které odvádějí hlad dítěte, když místo toho může jíst jiné zdravější věci).
Obiloviny
Obiloviny jsou pšenice, kukuřice, ječmen, oves, žito, proso, rýže, quinoa, amarant, ... a ve skutečnosti, i když tam je kaše 8 obilovin, nemusíte je všechny vyzkoušet, pokud později ve svém životě nebudete jíst z mnoha z nich (například neznám nikoho, kdo jí proso). Ve skutečnosti není ani nutné, aby jedli sušené obiloviny, protože od 6 měsíců jim můžeme dát rýži, chléb, sušenky a těstoviny, přičemž je lepší nejprve jít s obilovinami, které nesou lepek (oves, pšenice, ječmen, žito) , ...) To znamená, že kukuřice a rýže bez problémů, ale věci, které obsahují lepek, na začátku opatrně.
Současné doporučení je dávat trochu každý den po dobu zhruba jednoho měsíce, aby si tělo zvyklo a riziko celiakie bylo nižší. Nedávná studie říká, že se to neprokázalo lépe, a je to pravděpodobně správné, ale prozatím, dokud nebude stanoveno více či méně oficiální doporučení, budeme i nadále říkat to samé, malý začátek na několik týdnů a poté zvýšit částku obilovin s lepkem.
Maso
Může jíst jakékoli maso od 6 měsíců věku. Zpočátku se nejvíce doporučuje kuře a králík, protože se jedná o malá zvířata. Telecí maso z většího zvířete má více kolagenu a trávení může být o něco obtížnější. Na druhé straně vepřové maso může být také nestrávitelné a doporučuje se svíčková, protože se jedná o šťavnatější maso bez nervů.
Klobásy, pro množství soli, konzervačních látek a barviv a pro nízké procento masa, které dítě skutečně bere, mohou být nabízeny od 6 měsíců, ale vždy velmi včasným způsobem.
Ryby a mořské plody
S rybami už mnoho let závratí koroptve a viděli jsme doporučení v rozmezí od 9 měsíců do 3 let, v závislosti na tom, koho se zeptáte. Díky přezkoumání zmíněných studií to víme děti mohou jíst ryby od 6 měsíců, ačkoliv by se jim nemělo dávat velké ryby, za množství rtuti, které se hromadí (mečoun, žralok, tuňák a štika), které mohou jíst s mírou po 3 letech (chybou nejsou děti ani ryby) , ale z rtuti, která sahá až k moři průmyslu).
Pokud jde o mořské plody, specializuje se na akumulaci kadmia, které je také toxické, a proto se nedoporučuje nabízet ho, dokud děti nedosáhnou věku 3 let.
Luštěniny
luštěniny mohou být nabízeny za šest měsíců a ve skutečnosti, protože je bohatý na železo, doporučuje se tak učinit, protože je zajímavé doprovázet je jídlem bohatým na vitamín C, aby se železo lépe vstřebávalo: pomeranč, mandarinka, rajčata atd.
Pokud dítě trpí nadýmáním z luštěnin, je lepší ho odstranit. Pokud luštěniny i nadále odstraní kůži, nadýmá, je lepší počkat, až je znovu nabídnou, nebo je umírnit.
Vejce
Vejce je další, které nebylo podáno do 12 měsíců, ale to se stane, že bude schopen jíst od šesti měsíců také.
Mléko a deriváty
Umělé mléko je derivátem kravského mléka, ale nestal by se součástí této skupiny, protože očividně v případě potřeby nebo rozhodnutí rodičů může být dítě krmeno umělým mlékem od prvního dne narození. . Od šesti měsíců mohou děti pít mléko a deriváty, i když vždy s mírou.
Mateřské mléko je stále lepší (vždy je) a mléko z formule je stále lepší než kravské mléko, což se nedoporučuje do 12 měsíců. Pokud jde o jogurty, actimely, petit suisses a všechny tyto věci, mohou, ale rada je stejná, s mírou.
Důvodem je, že se jedná o potraviny bohaté na bílkoviny, a pokud dáme dohromady vejce, maso, ryby a mléčné výrobky, bude dítě brát mnohem více proteinů, než potřebujete. V prvních třech případech bude příjem železa dobrým důvodem, proč je nabízet, ale mléčné výrobky mají velmi nízký obsah železa. Pak si musíte vybrat: není-li možné podávat všechny potraviny bohaté na bílkoviny, je lepší dát ty, které jsou bohaté na železo.
V ideálním případě začít s nimi po 12 měsících a pak být celá mlékárna, protože sběrače se nedoporučují do věku nejméně 2 let.
Dětské jogurty? Přesně stejné doporučení. Mají takové množství proteinu (prakticky stejné jako normální jogurt), že není příliš pochopeno, že nadále existují.
Říkám, protože dávají dítěti jogurt každou chvíli a nic se nestane, ale je lepší to nedělat často, protože pro bílkoviny již existují potraviny z bohatého železa a protože mu dávají mléčný derivát nemodifikovaná kráva, dobře za to kojíme nebo, pokud to není možné, láhev umělého mléka, lépe přizpůsobené dítěti.
Ostatní potraviny
vypadni, jak jsme řekli, když mluvíme o párcích, nedoporučujeme. Dělá to, aby děti jedly více, než potřebují, protože to je chuť, kterou mají rádi. Kromě toho existuje riziko, že si na tuto příchuť zvyknou a bude obtížné přijmout jiné méně slané příchutě. Doporučuje se moderování a čím déle trvá, než se začne brát, tím lépe.
On cukr Vytváří stejný účinek jako sůl, způsobuje, že budete jíst příliš mnoho a zvyknout si na tuto chuť, ale s tím, že se jedná o demineralizační jídlo a že poskytuje mnoho kalorií a málo živinKdyž dítě potřebuje hodně kalorií, ale také hodně živin. Doporučujeme se tomu vyhnout co nejvíce.
zlato Je to přirozená alternativa k cukru, protože sladí stejně, ale může obsahovat spory Clostridium Botulinum, který může vstřebat nezralé střevo dítěte, což způsobuje botulismus, a proto se jeho konzumaci nedoporučuje u dětí mladších než 1 rok.
ořechy Nedoporučují se kvůli riziku udušení, jsou malé a tvrdé.
On olej To může být nabídnuto po šesti měsících přidat chuť a kalorií do některých nabídek. Nejlepší, ten olivový.
celá jídla Jsou zdravější, protože jsou méně modifikované, proto se doporučují nad těmi, které pocházejí z rafinovaných mouček po šesti měsících.
On voda Začíná se nabízet po šesti měsících a stejně jako všechno ostatní se přijímá na vyžádání. Pokud máte žízeň, budete pít více, pokud nejste, budete pít méně. Nenuťte dítě pít, protože mnoho potravin již nese vodu a nemusí mít žízeň.
Fotografie | Thinkstock
U kojenců a dalších | Desatero tipů, jak začít s doplňkovým krmením, Pro ovoce vašeho dítěte je celý kus lepší, Osm potravin, které vaše dítě může začít jíst rukama
