Unikátní pupeční tepna: jak ovlivňuje těhotenství a dítě

Pupeční šňůra je druh trubice, která spojuje pupeční tlačítko plodu s placentou matky. Je tvořena žílou a dvěma tepnami. Může se však stát, že pouze jedna malformace známá pod jménem jediná pupeční tepna.

Řekneme vám, kdy k tomu dojde, proč k němu dochází a jak ovlivňuje těhotenství a dítě.

Jaká je jedinečná pupeční tepna?

Žíla, která obsahuje pupeční šňůru, přenáší kyslík a živiny z placenty na vaše dítě, zatímco dvě tepny vracejí odpadní produkty vašeho dítěte na placentu. Placenta pak tyto odpady převede do mateřské krve, která je zodpovědná za jejich odstranění.

Jednotná pupeční tepna (SUA) je charakterizována nepřítomností levé nebo pravé pupeční tepny, jak je podrobně popsáno v metaanalýze „Rizikové faktory a neonatální výsledky jediné pupeční tepny“. izolovaný v jediném těhotenství “, zveřejněný ve vědeckém časopise„ Nature “, a to je poslední studie provedená na této malformaci.

U kojenců a dalších těhotenských testů: detekce chromozomálních abnormalit

Existují rizikové faktory?

Přestože se statistika liší v závislosti na tom, kde byla studie provedena, uvádí se, že Jedno procento těhotenství představuje problém. Kromě toho je incidence 3-4krát vyšší u vícečetných těhotenství. než v jednotlivých těhotenstvích.

Podle Naturaovy metaanalýzy studie naznačují mnoho rizikových faktorů pro SUA: pokročilý věk matky, etnicita (častější u bílých žen), multiplicita a vícenásobné těhotenství.

Je také spojen s chromozomálními abnormalitami, zejména trizomií 18 nebo Edwardsovým syndromem.

U dětí a další genetika: geny a chromozomy

Dnes není známo, co způsobuje, že se dětský kabel vyvíjí pouze pomocí tepny, takže je nemožné této anomálii zabránit.

Jak je diagnostikována jediná pupeční tepna?

Obvykle se detekuje na podrobném ultrazvuku provedeném kolem 20. týdne těhotenství. Může však být diagnostikována před nebo po ultrazvuku po 20 týdnech, protože v ultrazvukových kontrolách se běžně kontroluje správná funkce kabelu.

Detekce této anomálie je ještě snazší díky Dopplerovu ultrazvuku, sonogramům, které umožňují identifikaci průtoku krve barvami, což ukazuje, zda má šňůra dvě nebo pouze jednu tepnu.

U dětí a více ultrazvuku v těhotenství

Ačkoli to není obvykle prováděno rutinně, může být doporučeno ke konci těhotenství, v posledním trimestru, změřit a vyhodnotit průtok krve, který dítě dostává přes pupeční šňůru.

Jaké to má důsledky pro dítě?

V případě jedné pupeční tepny funguje pouze druhá tepna pro druhou. Ve skutečnosti je jeho velikost větší než obvykle.

Ačkoli poslední metaanalýza, založená na 57 studiích, nenalezla relevantní souvislost mezi touto malformací a ostatními bez chromozomálních změn, Zdá se, že SUA často zahrnuje určité porodnické komplikace, jako je nízká porodní hmotnost, předčasné porod a nízké skóre testu Apgar.

Ale také v některých velmi specifických případech může během těhotenství ovlivnit zdraví ledvin, trávicího systému nebo srdce dítěte. Aby se vyloučily možné abnormality v těchto orgánech, bude je porodník pozorněji sledovat, provádí echokardiogram srdce dítěte nebo dokonce amniocentézu.

Fotografie | iStock