Kmenové buňky pupečníkové krve: vše, co potřebujete vědět, pokud máte v úmyslu je darovat nebo si je ponechat

Dokud bylo zjištěno, že pupečníková krev (SCU) byla bohatá na kmenové buňky, šňůra bývala vyřazována spolu s placentou.

Díky svým neuvěřitelným výhodám při léčbě některých typů rakoviny dětského věku a jeho možným aplikacím k léčbě jiných nemocí v dospělosti se kryokonzervace SCU stala velmi cennou možností. Řekneme vám, co zákon říká o této praxi, co je třeba udělat pro uložení SCU a jaké aplikace mohou mít kmenové buňky.

Co jsou kmenové buňky?

Jedná se o buňky, které mají dvě vlastnosti: jsou schopny se samy obnovit (produkovat více kmenových buněk) a vytvořit dceřiné buňky (buněčné linie, které se nakonec stanou specializovanými buňkami).

To je vysvětleno v Xataka. Dodávají, že dnes mluvíme o léčbě pomocí těchto „magických“ buněk „genetická onemocnění, regenerace tkání poškozených úrazy nebo v průběhu času, vytvoření orgánů připravených k transplantaci nebo léčbě, aniž by bylo nutné danou nemoc léčit.“

U kojenců a dalších Devítiletá dívka překonává rakovinu díky kmenovým buňkám odebraným z její pupeční krve

Národní transplantační organizace dodává, že před lety to bylo objeveno pupečníková krev obsahuje tyto buňky, nazývané „kmenové buňky krve“, specializované na obnovu všech krvinek (červené krvinky, bílé krvinky a krevní destičky).

A teď "V 90. letech začaly být transplantace kmenových buněk z pupečníkové krve (SCU) prováděny u pacientů, jejichž kostní dřeň byla nemocná, což ověřuje, že byly získány jasné terapeutické úspěchy." Jeho hlavní užitečnost je transplantace u pacientů s některými vrozenými nebo získanými nemocemi kostní dřeně, jako je akutní nebo chronická leukémie.

Nadace Josep Carreras to dodává "Pupečníková krev obsahuje dostatek kmenových buněk k provedení hematopoetických transplantací u dětí, dospívajících a dospělých s nízkou hmotností."

Mezi jeho výhody, na kmenových buňkách kostní dřeně: mohou být úspěšně použity, i když dárce a příjemce nejsou plně kompatibilní, jsou snadno lokalizovatelní a jsou k dispozici téměř okamžitě, protože jsou uloženi zmrazení v bankách pupečníkové krve.

Co udělat pro ochranu pupečníkové krve?

Kord byl normálně vyřazen po narození dítěte, ale protože byla otevřena možnost jeho použití k transplantaci, začaly se jednotky ukládat, a tak byly po celém světě vytvářeny veřejné banky SCU.

Podle ONT ve Španělsku existuje sedm veřejných bank a po schválení starého RD 1301/2006 (v současné době nahrazeného zákonem o RD 9/2014), „který stanoví normy kvality a bezpečnosti pro darování, získávání, hodnocení, zpracování, uchovávání, skladování a distribuce lidských buněk a tkání “, existují také soukromé banky SCU, kde je krev pupečních šňůr uchována pro možné autologní (vlastní) použití.

SCU se shromažďuje po dodání a jakmile je pupeční šňůra řezánaa nepředstavuje žádné riziko pro novorozence ani pro jeho matku. Jakmile se dítě narodí a po jeho oddělení od mateřského těla se pupeční šňůra uzavře a před vypuzením placenty se propíchne pupeční žíla a krev se uloží do sterilního vaku, který bude označen údaji o matka

Matka bude mít také dvě žilní krevní zkumavky odebrané k provedení testů, které vylučují možnost, že je ovlivněna infekčními chorobami přenášenými transfuzí (hepatitida B a C, HIV, syfilis atd.).

Jednotky krevní krve jsou transportovány okamžitě do Cordonské krevní banky, kde se podrobují přísným kontrolám za účelem odstranění vzorků, které nesplňují přísné kvalitativní standardy, které jsou nezbytné pro úspěšné provedení transplantací.

Krev, která prochází těmito kontrolami, je analyzována a zmrazena pro použití v transplantacích. Ten, kdo nevyhovuje předpisům, je zničen nebo použit pro vědecké účely.

Při zachování pupečníkové krve je rychlost nezbytná, protože existuje pouze 48 hodinové rozpětí pro jeho extrakci a dokončení procesu kryokonzervace v tekutém dusíku, přičemž se zachovají maximální úrovně kvantity a kvality.

Jakmile je krev extrahována, musí být přenesena bez náhlé změny teploty nebo nadměrného tepla nebo chladu. Poté jsou kryokonzervovány na 196 pod nulou.

Kdo může darovat?

Dárkou krve může být jakákoli zdravá těhotná žena starší 18 let, s normálním těhotenstvím (ne patologické) a porodem, který jde bez komplikací.

Z důvodu zachování SCU by měla být hmotnost novorozence větší než 2 500 g, neměla by vykazovat příznaky infekce, Apgarův test větší než 8 as dobrým vývojem po 10 minutách.

U kojenců a dalších je Nico jen šest měsíců a naléhavě potřebuje transplantaci kostní dřeně, aby bojovala s leukémií

Jak se stát dárcem veřejné banky?

Pokud si těhotná žena přeje být dárcem pupečníkové krve, měla by jít do jedné z Cordonských krevních bank ve Španělsku nebo do jedné z porodních nemocnic připojených k programu sběru veřejné banky, kde gynekolog podá zprávu o tom, jak tento proces funguje. .

A jak vysvětluje Nadace Josep Carreras, ne všechny porodnice jsou připraveny ke sběru jednotek pupečníkové krve, protože jde o proces, který vyžaduje specializovaný personál a nezbytné technické prostředky.

Matka podepíše informovaný souhlas, který bude doprovázen:

  • Podrobná anamnéza s možnými infekčními, hematologickými nebo jinými nemocemi, které kontraindikují použití pupečníkové krve.

  • Realizace matce v době dodání krevního testu k vyloučení jakéhokoli infekčního procesu, který by mohl být přenosný na pupečníkovou krev, zejména testy hepatitidy B a C, HIV a syfilis.

  • Klinické vyšetření vašeho dítěte při narození a případně po třech měsících, prováděné pediatrem.

Vysvětluje to Národní dárcovská organizace a dodává, že každý patologický výsledek, který vyústí ve studie provedené při darování pupečníkové krve, sdělí matce odpovědný lékař.

"Krev pupečníkové krve bude kryokonzervován a nakonec použit k provedení transplantace jakémukoli anonymnímu pacientovi na světě, který to potřebuje, bez finanční kompenzace pro rodinu."

A to znamená, že altruistické a veřejné darování SCU znamená, že všechny šňůry uložené v těchto bankách jsou k dispozici pro použití při transplantaci jakéhokoli kompatibilního pacienta, který to potřebuje.

Kromě toho se v současné době provádí výzkum (vždy se souhlasem dárcovské matky) s těmi buňkami SCU, které nejsou užitečné pro transplantaci, a v budoucnu by tato vyšetřování mohla mít dopad na léčbu nehematologických chorob.

U kojenců a dalších věcí Co musíte vědět, než se rozhodnete zachovat kmenové buňky pupečníku

Ve Španělsku hledá španělský registr dárců kostní dřeně nadace Carreras (REDMO) dárce kostní dřeně i jednotky pupečníkové krve v koordinaci s národní organizací pro transplantaci a bankami SCU.

Altruistický dar nebo soukromá banka

Údaje z nadace Josep Carreras proti leukémii to ukazují Španělsko je pátou zemí na světě v počtu kryokonzervovaných pupečníkových krevních jednotek: více než 45 000, díky více než 140 schváleným porodnicím.

Proces sběru a následné analýzy, které musí být provedeny, jakož i proces zmrazení a jeho údržba, jsou plně financovány Národním zdravotnickým systémem. Jedinou podmínkou, kterou staví veřejné zdraví, je to Kabelová jednotka by měla být k dispozici každému pacientovi, který ji může potřebovat.

Můžete si však také zvolit ponechat SCU v soukromých bankách pro rodinné použití (nazývané také banky pro autologní použití). Liší se od veřejnosti v tom, že pupečníková krev je uložena pro případ, kdy ji může dárce potřebovat později.

Podle Dr. Josepa Carrerase jsou nejužitečnější z těchto bank rodiny s dětmi, které trpí chorobami, které mohou vyžadovat transplantaci jejich vlastních buněk.

Královské nařízení z roku 2006 stanovilo, že tyto banky by mohly být ve Španělsku, pokud by zajistily stejné kontroly kvality jako veřejnost, a poskytly kryokonzervované jednotky k dispozici společnosti REDMO.

V současné době musí každá soukromá banka lanových drah se sídlem ve Španělsku přenášet informace o pupečních šňůrách, které uložila, a v případě, že španělský nebo cizí pacient potřebuje jednotku, musí ji převést zcela zdarma.

Když se tedy rodiny rozhodnou zachránit pupečníkovou krev pro soukromé použití, obvykle se obracejí na zahraniční společnosti, které nejsou těmito předpisy upraveny.

Jeho cena se obvykle pohybuje kolem 1 800 eur. Pokud je to možnost, stačí kontaktovat jednu z nich a oni budou mít na starosti váš převod a ochranu, v koordinaci s mateřstvím. Tuto možnost nabízejí také některá soukromá zdravotní pojištění.

Opožděný řez pupeční šňůry

Rodiče se také mohou rozhodnout, že nebudou uchovat pupečníkovou krev. V tomto případě je pro dosažení maximálních výhod vhodné postupovat podle pokynů Světové zdravotnické organizace a nechat krev bohatou na kmenové buňky kojit dítě mezi jednou a třemi minutami před řezáním.

Pozdní upnutí šňůry není jen základní pro předčasně narozené děti, ale je také velmi výhodné pro všechny novorozence. Zatímco šňůra stále bije, umožňuje více krve dorazit k dítěti, což znamená více železa, více hemoglobinu, větší antioxidační účinek a snížení zánětu v případě indukovaných porodů.

U kojenců a dalších Přínosy čekání na několik minut na odřezání pupeční šňůry jsou vidět ještě o několik let později

Jiné studie také poukazují na významné dlouhodobé výhody: děti, jejichž šňůry byly ořezány tři minuty po narození, mají lepší neurologický vývoj.

Ale můžete dokonce získat novorozence, aby těžit z pozdního řezání šňůry, pokud mají být kmenové buňky darovány nebo konzervovány.

Při řezání pupeční šňůry maximálně po dobu jedné minuty po porodu je stále možné odebrat krev, která v ní zůstává.

Přitom může dítě získat správné množství krve a může udržovat kmenové buňky krve v šňůře ve veřejné nebo veřejné bance.

Pokud máte dotazy nebo potřebujete více informací o SCU, můžete se podívat na Příručku pro dárcovství krve pupečníkové.

Fotografie | iStock a Philms on Flickr