Krevní tlak nebo krevní tlak Je to tlak vyvíjený krví na stěnu tepen. Tento tlak je nezbytný pro krev, která cirkuluje krevními cévami a poskytuje kyslík a živiny všem orgánům těla, aby mohly fungovat.
Při neustálém zvyšování hodnot krevního tlaku v tepnách čelíme případu vysoký krevní tlak, který může komplikovat těhotenství a představují riziko pro zdraví matky a plodu.
Vysoký krevní tlak může být přítomen před těhotenstvím, i když pouze v malém procentu případů se během něj vyvíjí. To znamená, že těhotné ženy s hypertenzí obvykle mají toto onemocnění dříve.
Může se však také stát, že je to kvůli těhotenství (gestační hypertenze), protože během těhotenství se oběhový systém mění. Společným jmenovatelem heterogenní skupiny hypertenzních onemocnění těhotenství je zvýšení krevního tlaku rovnající se nebo vyšší než 140/90 mmHg. Uvidíme, co to je typy hypertenze během těhotenství.
Typy hypertenze během těhotenství
Během těhotenství existují čtyři hlavní typy hypertenze:
- Preeclampsia Tato potenciálně závažná porucha pro matku i plod je charakterizována prudkým nárůstem napětí způsobeným těhotenstvím a přítomností bílkovin v moči. Ovlivňuje 15% těhotných žen, ale pokud bude včas odhaleno, může být kontrolováno a sníženo jejich riziko. Obvykle se vyvíjí po 20 týdnech těhotenství a po porodu zmizí. V nejzávažnějších případech to má za následek eklampsie, pokud je hypertenze doprovázena záchvaty a / nebo kómatem.
- Gestační hypertenze, také známý jako těhotenství vyvolaná hypertenze nebo přechodná hypertenze. Tento typ hypertenze se vyvíjí po 20 týdnech těhotenství a zmizí po porodu. Ačkoli ženy s gestační hypertenzí nemají v moči bílkoviny, u některých z nich se v pozdějším stadiu těhotenství rozvine preeklampsie. Šance na preeklampsii jsou 50%, pokud se gestační hypertenze vyvine před 30 týdny. Pokud se vyvine po 36 týdnech těhotenství, je hypertenze obecně mírná.
- Chronická hypertenze. Tomu se říká vysoký krevní tlak diagnostikovaný před těhotenstvím nebo před 20 týdny těhotenství: matka už byla hypertenzní. Jak název napovídá, tento typ hypertenze po porodu nezmizí. Většinou to odpovídá esenciální arteriální hypertenzi v 90% případů, které mají neznámou příčinu, a pouze 10% případů je sekundární k jinému onemocnění, jako je diabetes, ledviny, srdce a autoimunitní onemocnění.
- Chronická hypertenze s preeklampsií, podtyp předchozí sekce. Preeklampsie se také vyvíjí přibližně u 25 procent žen s chronickou hypertenzí. Vyskytuje se častěji u vícečetných žen a je charakterizována těžkou arteriální hypertenzí a zvýšenou kyselinou močovou v krvi. Tento hypertenzní stav je nebezpečný, protože může mít záchvaty, poškození ledvin a poškození jater, jakož i trombocytopenii (snížení počtu krevních destiček).
Mohou být těhotné ženy léčeny hypertenzí?
Jedinou osobou, která řekla, že žena může medikovat (nebo pokračovat v medikaci) a jaké jsou nejvhodnější léky v případě hypertenze, je specialista, který řídí vaše těhotenství. Obecně platí, že pokyny, které je třeba dodržovat, závisí na míře hypertenze, kterou žena trpí.
- Pokud má žena mírně vysoký krevní tlak, je léčena a snaží se otěhotnět nebo zjistí, že už je, lékař obvykle pozastaví farmakologickou léčbu, kterou sleduje, protože by mohlo existovat riziko, že léky zvýší morbiditu a úmrtnost plodu
- Pokud je krevní tlak mírně vysoký, měli byste obecně užívat antihypertenziva. Některé z léků, které jsou bezpečné pro ženy, však mohou plod poškodit, takže odborník léky přezkoumá, protože během těhotenství existují určitá vhodnější léčiva. Každý měsíc je nutné provést analýzu, abychom poznali funkci ledvin a růst plodu je monitorován ultrazvukem.
- těhotné ženy s těžkou hypertenzí Vyžadují zvláštní péči a důslednou kontrolu, včetně hospitalizace v druhé polovině těhotenství. Těhotenství může výrazně zhoršit hypertenzi a u matky může způsobit otoky mozku, mozkové krvácení, selhání ledvin, srdeční selhání a dokonce smrt. Existují také závažná rizika pro plod, jako je předčasné oddělení placenty od děložní stěny (abruptio placentae: dodávka kyslíku a živin přijímaných plodem je přerušena a může zemřít). Přestože se placenta nerozpadne, hypertenze může snížit přísun krve placentou a zpomalit růst plodu.
V každém případě, jak říkáme, Odborník uvede vhodné ošetření pro každý konkrétní případ vážení rizik a výhod. Pravděpodobně dávají určité výživové a fyzikální pokyny, jak se vyhnout komplikacím v mírných případech.
A dobrá gestační kontrola je vždy nezbytná předcházet rizikům hypertenze během těhotenství, a pokud je to možné, udržovat zdravé návyky před dosažením těhotenství, aby nedošlo k narušení nemoci, pokud není chronicky postižena.
