Když pár vysvětlí, že právě měli dítě, vždy existuje někdo, kdo se jich ptá, jak se narodilo a jak jsou matka a dítě, protože předpokládají, že mohou existovat problémy při porodu a že buď matka, nebo dítě mohou trpět nějaký důsledek
Je pravdou, že při porodu je stále méně problémů, avšak děti jsou stále relativně křehké, a proto jsou vystaveny určitým zraněním, která mohou vzniknout buď při stejném narození, nebo při zásahech a manévrech porodníci Pojďme to vysvětlit jaké jsou nejčastější úrazy, které děti během porodu utrpí.
Nejčastější poranění dětí při porodu
Před několika lety provedli členové dětské a novorozenecké chirurgické služby dětské nemocnice Gregorio Marañón v Madridu studii nazvanou „Porodnické trauma, současný problém?“, Ve kterém spočítali počet zranění, která utrpěly děti narozené v letech 1993 až 1998. Celkem Narodilo se 21 375 dětí, které způsobily 309 zranění u 303 dětí (1,44% dětí utrpělo zranění).
Tato zranění jsou rozdělena následovně:
- 107 zlomenin klíčníku (50% z nich bylo spojeno s vaginálním porodem s cefalickou prezentací): je to léze, která má obecně dobrou prognózu. Jediným opatřením je opatrnost při oblékání, vychystávání a krmení, protože v závislosti na tom, jak se to dělá, může ublížit.
- 105 cefalohematomů (51% bylo spojeno s použitím kleští): jedná se o zánět, který se objevuje pod pokožkou hlavy, který vypadá jako hrbol, ale je opravdu měkký. To je spojeno s použitím nástrojů během porodu, ačkoli to může také být kvůli tlaku od dělohy a vaginální zdi. Je to zranění, které se obvykle během týdnů vyřeší.
- 25 ochrnutí obličeje: Nadměrný nitroděložní tlak nebo použití kleští může způsobit štípnutí některých obličejových nervů. Pokud nedojde k žádnému poškození nervů, léze se vyléčí sama v prvních týdnech po porodu.
- 25 brachiální paralýza (44% bylo spojeno s vaginálním porodem a 36% s použitím kleští): je spojeno s dětmi s vysokou hmotností a používáním instrumentálních manévrů během porodu. Dochází k poranění nervů brachiálního plexu, které způsobuje ztrátu pohybu v paži. To může vyžadovat hodně podpory rodiny a hodně rehabilitace a včasného odhalení a zahájení rehabilitace co nejdříve je důležité.
- 16 parietálních zlomenin.
- 11 subdurálních krvácení.
- 10 různých zlomenin.
- 8 poranění rány.
- 2 jaterní subkapsulární hematomy.
Rizikové faktory
Některé z příčin, které jsem již zmínil v závorkách, může být zajímavé komentovat související rizikové faktory:
- Vysoká porodní hmotnost: narození kojenců s hmotností vyšší než 3 400 kg. je zpravidla delší a vyžaduje se častěji trakční manévry. To může být poměrně diskutabilní, protože, pokud jde o narození mezi 15 a 20 lety, je více než pravděpodobné, že většina byla dána, zatímco matka byla v poloze lithotomie (ležící se zvednutými nohama). Říkám to proto, že nejvhodnější věcí je, jak jsme již řekli při jiných příležitostech, že žena je ve vzpřímené poloze, aby využila gravitační sílu, něco, co může dosáhnout síly na dítě podobné té, která byla vyvíjena, když “ vytáhněte ho kleštěmi.
- Druh dodávky: narození, která vydrží déle, u těch, ve kterých je dítě špatně umístěno, a obecně u všech dětí, které vyžadují větší zásah profesionálů, je pravděpodobnost, že dítě způsobí nějaký druh poranění.
- Potřeba resuscitace: Je-li zjištěno, že dítě během porodu trpí a porod by měl být urychlen, je možné, že bude dítě poškozeno energičtějšími manévry než obvykle nebo resuscitačními manévry, pokud se dítě již narodilo.
