Zprávy vyšly v médiích, že nemocnice de Cruces ve městě Barakaldo (Vizcaya) vyvinula ve Španělsku techniku „průkopníka“, která umožňuje upravovat držení plodu uvnitř dělohy, když je umístěna na hýždě, snížení počtu císařských řezů o 54%.
Pro začátečníky tato technika není nová, ale poměrně stará technika, kterou zachránili. Manévr se nazývá vnější cefalická verze, to znamená otáčet dítě pohybem rukou na břiše těhotné ženy. Lékař (s pomocí porodní asistentky) provádí manévr, aby se pokusil změnit polohu dítěte tak, aby byla hlava položena pro usnadnění vaginálního porodu. To může být provedeno až po 37. týdnu těhotenství, v případě porodu.
Riziko manévru je patrně velmi malé. Děje se to bez anestézie během několika minut a zatímco lékař to praktikuje, dítě je ovládáno monitorem, aby zjistilo, zda by mohl trpět stresem plodu.
Musíme říci, že ne všechny děti, které jsou umístěny na hýždích, se musí narodit v císařském řezu. Existuje několik cest, než se uchylí k „prvnímu“ císařskému řezu. Kromě externí cefalické verze (u některých žen je kontraindikována) existují i určitá cvičení, která mohou dítěti pomoci otočit se.
Pokud neexistuje způsob, jak to otočit a dítě bude pokračovat v podické poloze, může se v některých případech také pokusit o vaginální porod, pokud to matka požaduje a lékař se domnívá, že pro ni nebo pro dítě neexistuje žádné riziko.
Externí cefalickou verzi lze provádět u každé ženy s normálním těhotenstvím, které nemělo vaginální krvácení, placentu previa, nízkou hladinu plodové vody, prasknutí membrán nebo vícenásobné těhotenství.
Jaká rizika tato technika může mít? Může dojít k předčasnému porodu, předčasnému prasknutí membrán, malé ztrátě krve a fetálním potížím, které mohou vést k nouzovému porodu císařského řezu.
Lékaři, kteří praktikují tuto techniku v nemocnici Baracaldo, kde se v posledních třech letech vyhýbalo 300 císařských řezů, se domnívají, že tato technika se téměř nepraktikuje v porodnicích „kvůli nedostatku znalostí, nedostatku dovedností nebo proto, že je pohodlnější provádět císařské řezy. "
Ačkoli v 70% případů lze předvídat, není vždy možné otočit dítě kolem, nebo to lze dosáhnout a dítě se otočí zpět do polohy závěru.
Tato technika není neomylná, ale je to další možnost, jak se vyhnout části C, která je tak zneužívána a že představuje větší riziko pro matku a dítě.
